Pour des agrafes, l'infirmière glisse une pince spéciale sous l'agrafe afin de la soulever et de l'enlever. Pour des fils de suture, l'infirmier s'empare du fil et le retire doucement. Il coupe ensuite le scalpel au ras de la peau. Les soins à domicile doivent être bien suivis dès le début.
sauf consignes contraires du médecin des Urgences. Il est impératif de respecter le délai de retrait des points : - en moyenne 6 jours pour le visage, - 10 à 15 jours pour le membre supérieur, le tronc, le cuir chevelu - 15 à 21 jours pour le membre inférieur.
Il suffit de tirer franchement sur une extrémité du fil et de couper avec le scalpel à l'opposé afin que l'intégralité du point sorte d'un coup et en une fois. Le premier c'est un peu bizarre et angoissant mais en quelques secondes, les fils étaient retirés !
Le retrait des points de suture est un soin rapide et non douloureux. Le matériel de l'infirmier se constitue notamment des éléments suivants : pince, scalpel, gants, compresses, pansements, produit antiseptique, sérum physiologique. L'ablation consiste à effectuer une série d'actes : Retrait du pansement.
Il n'est pas rare, d'ailleurs, que les fils situés sur la partie externe puissent être retirés par le patient lui-même. Une fois le processus de résorption commencé, il suffit alors de tirer sur le nœud pour extraire le fil. Il n'est toutefois pas recommandé de forcer, ce qui risquerait d'engendrer des complications.
La présence d'une rougeur, d'une zone dure et/ou d'un écoulement, s'accompagnant ou non de signes généraux tels que la fièvre ou des frissons, peut indiquer la présence d'une infection. Celle-ci pourra être confirmée par un prélèvement bactériologique au niveau de la plaie.
Le délai de l'ablation du matériel de suture, habituellement effectuée entre le 5e et le 15e jour post opératoire, dépend de la localisation de la plaie chirurgicale, de l'état de la peau et du type de suture.
Les crèmes Cicalfate, Cicaplast B5, Cicabio et Epithéliale A.H permettent de répondre aux demandes spontanées pour les irritations du quotidien (gerçures, dartres, perlèches pour Cicalfate), les petites coupures et les éraflures.
Dès lors que la plaie est cicatrisée, les fils non résorbables et les agrafes devront vous être retirés. L'ablation des fils intervient lorsqu'une plaie est totalement ou quasiment cicatrisée (retard de cicatrisation).
La plaie bourgeonnante
Elle présente un aspect rouge. Cela traduit la présence d'un tissu en bonne voie de cicatrisation. Cet aspect de la plaie est le signe d'une bonne vascularisation qui permet la migration et l'implantation des fibroblastes.
Elle peut s'effectuer par le service chirurgie dans lequel vous vous êtes fait opérer ou par une infirmière libérale à condition que cela soit spécifié dans l'ordonnance. L'ordonnance listera le matériel utile pour le soin ainsi que la période à laquelle l'ablation peut être effectuée.
La Vaseline peut également être appliquée sur des points de sutures, afin d'accélérer la réparation cutanée et d'éviter la formation d'une cicatrice disgracieuse. Le conseil d'utilisation de nos Pharmaciens : Appliquez la Vaseline directement sur l'irritation ou les points de suture, 2 à 3 fois par jour.
Pourquoi la peau démange-t-elle pendant la cicatrisation ? Une cicatrice qui gratte n'est pas forcément mauvais signe. Cette sensation provient des agissements des nouvelles cellules qui reconstruisent les couches de peau et réparent la surface de l'épiderme.
Les fils de suture sont décrits selon trois caractéristiques : naturel ou synthétique, tressé ou monofilament, résorbable ou non. Il faut connaître les inconvénients et les avantages de chaque caractéristique afin d'utiliser le matériel le plus adéquat pendant une chirurgie.
Un fil de suture résorbable est un fil de suture qui va totalement disparaitre par l'action de l'hydrolyse ou des enzymes. Un fil de suture résorbable peut être monofilament, ou tressé.
B/- l'ablation du Surjet simple
Tenir le nœud de départ avec la pince et couper au ras de la peau. Extérioriser en tirant avec la pince le premier fil ainsi libéré, le couper au ras de la peau et le déposer sur la compresse. Faire de même jusqu'au nœud final d'arrêt qu'il suffit de tirer.
La cicatrisation dure environ 21 jours et ne peut pas être accélérée. «Mais une cicatrice peut encore évoluer, se remanier longtemps.
Evitez : - l'alcool, qui est irritant et peut aggraver les lésions et retarder la cicatrisation car une peau blessée est très sensible. - l'éosine, le mercurochrome, la bétadine, qui vont colorer la plaie et camoufler une éventuelle complication. En cas de plaie superficielle, nettoyez quotidiennement la plaie.
Le temps de cicatrisation des points de suture dépend de la profondeur de la plaie et de sa localisation. "En moyenne, on considère que la cicatrisation est effective au bout d'une huitaine de jours, délai auquel les fils doivent être retirés s'ils ne sont pas résorbables", explique le Pr Brigitte Dréno.
L'intérêt de ce dispositif médical innovant, non résorbable, est important car grâce à sa composition, il ne coupe pas les tissus et maintient à long terme la traction, accompagnant le mouvement grâce à son élasticité. Les fils tenseurs sont indiqués si vous ressentez un petit relâchement cutané.
Jusqu'à l'ablation des fils ou agrafes (si non résorbables), soit environ une semaine, des soins infirmiers seront à apporter tous les 2 à 3 jours : nettoyage de la cicatrice au sérum physiologique et pose d'un pansement. Il faut éviter de mouiller la plaie et le pansement (pensez à l'Hydroprotect au besoin).