Qu'est-ce que l'hypospadias ? Chez les enfants atteints d'un hypospadias, l'ouverture par laquelle passe l'urine (méat urinaire) n'est pas située au bout du pénis. Cela est dû au fait qu'à la naissance de l'enfant, le tube (urètre) qui transporte l'urine à travers le pénis n'était pas complètement formé.
Causé par l'insuffisance de la masculinisation de l'appareil génital des garçons, il occasionne une divergence du corps spongieux. Il est fréquent que les causes de l'hypospade ne soient pas identifiées. Cependant, les recherches s'orientent vers une combinaison de facteurs environnementaux et génétiques.
L'hypospadias est une malforamtion qui touche le pénis. Il arrive parfois qu'à la naissance, l'ouverture du pénis (le méat) ne soit pas située au bout. Au lieu de cela, le méat se situe plus bas sur la tête du pénis ou le long du membre. Rarement, l'ouverture se trouve sur le scrotum ou sur le périnée.
Le traitement de l'hypospadias est chirurgical et l'intervention se fait sous anesthésie générale. la chirurgie est habituellement proposée lorsque l'enfant est âgé de 6 à 24 mois. C'est la période idéale car, à cet âge, le pénis est assez gros et les enfants ne s'en souviennent pas.
Grâce aux manipulations de l'enfant et aux érections spontanées, ces adhérences vont progressivement se libérer et le bout du prépuce s'élargira permettant le décalottage. Même si cela est variable selon les enfants, généralement le prépuce peut être complètement décalotté vers 3, 4 ans chez la majorité des enfants.
Chez la plupart des garçons, cette évolution spontanée advient, en général, avant l'âge de cinq ans. Parfois, elle a lieu plus tardivement dans l'enfance, voire à la puberté.
Une traction douce et progressive effectuée par le médecin sera réalisée. En fonction de la difficulté à réaliser cette traction, le médecin pourra éventuellement prescrire un traitement. Ce traitement est une crème à appliquer tous les soirs pendant 1 mois afin de libérer les dernières adhérences.
Les risques du décalottage forcé
L'anneau du prépuce (son extrémité) comprime alors le gland, provoquant un œdème, c'est-à-dire le gonflement du gland, et cela est très douloureux.
une coloration violette à l'extrémité du pénis, signe de la diminution de la circulation sanguine.
Sauf nécessité médicale, pour pratiquer la circoncision il vaut mieux attendre que l'enfant ait atteint l'âge de 1 an, moment où il sera plus mature sur le plan physiologique.
Le décalottage se fait presque toujours d'une manière douce, naturelle, par le fait qu'il tire sur le zizi, qu'il ait des érection nocturnes, qu'il le lave tout seul sous la douche.
Ce n'est pas normal de ne pas décalotter, mais ça n'est pas grave pour autant. Les dépôts blancs, c'est normal, il s'agit seulement de cellules mortes qui s'éliminent.
Ce geste a longtemps été conseillé aux parents par les pédiatres, les infirmières, qui craignaient que des bactéries ne se logent entre la peau du prépuce et le gland dès les premiers mois de vie, et ne créent des infections. Le décalottage, parfois musclé, visait à mieux nettoyer cette zone.
Le frein, que l'on peut définir comme un petit filet de peau entre la face interne du prépuce et le gland, "peut être amené à rompre lorsqu'il est mis sous tension, en se masturbant ou en faisant l'amour", explique le docteur Victor Basset, urologue et co-auteur de Ma bible des questions santé (éd.
Selon les résultats de l'étude, la circoncision permet de protéger l'enfant à l'âge adulte contre certaines infections sexuellement transmissibles (IST), notamment l'herpès génital, la syphilis, le trichomonas, et le papillomavirus.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire, votre médecin vous adresse à un chirurgien urologue (spécialiste de l'appareil urinaire et des organes génitaux masculins).
Pour commencer, il faut réaliser des exercices d'étirement du prépuce, et cela pendant plusieurs semaines (environ 2 mois). Vous pouvez le faire sous la douche. Cela suffit souvent quand le prépuce n'et pas trop serré ce qui semble être votre cas, puisque vous pouvez tout de même décalotter sans érection.
Les deux problèmes sont liés en fait. C'est parce que vous n'arrivez pas à décaloter entièrement que votre gland est hyper sensible. Il n'est pas habitué au contact. Voici des exercices à réaliser pour assouplir et élargir votre prépuce.
Mais s'il y a une demande ou une anxiété chez les parents ou l'enfant, on peut proposer des interventions non chirurgicales pour faciliter le décalottage." Le médecin peut le pratiquer sur un prépuce assoupli par l'application, pendant plusieurs semaines, d'une crème à base de cortisone.
Pourquoi mon pénis ne se décalotte pas ? On appelle cela un phimosis. Cela signifie que le prépuce (= le repli de peau recouvrant le gland du pénis) ne peut se rétracter pour découvrir le gland. Le phimosis est naturellement présent chez les nourrissons et les enfants en bas âge.
Les préconisations aujourd'hui. Le prépuce se désolidarise du gland vers l'âge de 3 ou 4 ans. C'est à ce moment qu'il est possible d'intégrer le décalottage. "Lorsque l'enfant apprend à prendre le bain seul, on peut lui transmettre les bons gestes pour sa toilette intime.
Les avantages potentiels de la circoncision
Selon quelques études, les garçons circoncis risqueraient moins de contracter : un cancer du pénis plus tard au cours de leur vie, même si cette forme de cancer est d'une extrême rareté; une infection par le VIH ou le VPH; une infection urinaire pendant leur enfance.
Il n'y a apparemment pas de réelle différence entre un homme circoncis et un homme non-circoncis qui se lave chaque jour le pénis au savon, en se décalottant. Le prépuce aurait en outre un rôle de protection du gland.
? Quel est le prix d'une circoncision ? Le prix moyen de la circoncision médicale est de 120 €. Une circoncision dite "médicale" signifie qu'une ordonnance a été rédigée par un urologue. Cela peut être le cas pour une circoncision en cas de phimosis par exemple.