une vision des couleurs altérée : jaunissement des couleurs ou difficultés à différencier certaines couleurs comme le noir, le bleu marine ou le violet ; une gêne pour lire ; une sensibilité à la lumière vive et des phénomènes d'éblouissement (rendant la conduite automobile nocturne difficile par exemple).
Le seul traitement de la cataracte est la chirurgie qui fait appel à la technique de phakoémulsification. Cette intervention, réalisée sous anesthésie locale grâce à des gouttes seules (anesthésie topique) ou à une injection autour de l'œil (anesthésie péri-bulbaire), dure entre dix et vingt minutes.
La vitamine C est un puissant anti-oxydant. Elle joue un rôle préventif contre la cataracte et recule l'apparition de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA). Elle soulage aussi les glaucomes. On la trouve dans les agrumes ainsi que dans le persil, les poivrons…
La cataracte est une perte de transparence du cristallin. Cette cataracte entraîne une baisse de la vision, pouvant aller jusqu'à la cécité.
La cataracte traumatique apparaît suite à un traumatisme de l'œil : choc, brûlure thermique ou chimique, etc. Elle est particulièrement observée chez les patients jeunes. La cataracte de l'enfant est souvent d'origine congénitale, parfois liée à une maladie génétique comme la trisomie 21.
La cataracte se caractérise par une perte progressive de la vision qui, le plus souvent, affecte d'abord la vision de loin. Cette opacification de la lentille située à l'intérieur de l'œil met en général plusieurs années à s'avérer gênante : la personne devient légèrement myope et les couleurs apparaissent plus ternes.
La plupart des types de cataractes progressent sur plusieurs années, sans que votre vision ne devienne floue immédiatement. Cependant, il existe également des formes rares de cataractes qui se développent rapidement et peuvent affecter votre vision en quelques mois.
Certains patients subissent les effets de la cataracte (ex :perte de quelques dixièmes d'acuité visuelle) mais ne se plaignent de rien. Sauf cas très particuliers, il n'y a pas d'urgence ni d'obligation formelle à opérer ce type de cataracte.
Pas besoin d'attendre de ne plus y voir clair pour se faire opérer : l'intervention est conseillée (et efficace) dès que la vue commence à s'altérer. À l'heure actuelle, les ophtalmos opèrent ainsi plutôt des patients de 60 à 70 ans que ceux de 80 ans.
interventions laser : entre 1930 € et jusqu'à 2800 € ; implants phaques : de 1600 à 2000 € par œil ; cristallin artificiel : de 1800 à 2250 € par œil.
Si la cataracte est peu gênante au quotidien, certaines mesures peuvent permettre de retarder la chirurgie : verres antireflet, lentilles de contact adaptées, modification de l'éclairage du domicile ou du lieu de travail.
Après une première cataracte opérée avec succès, il est n'est pas rare qu'une nouvelle cataracte appelée «cataracte secondaire» ou «opacification capsulaire» se produise, en moyenne dans les deux ans qui suivent, mais parfois bien davantage.
Technique récente, l'injection intravitréenne (IVT) est indiquée dans le traitement de certaines pathologies rétiniennes. Il s'agit essentiellement de la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA) de forme humide ou exsudative, que l'on traite à l'aide de médicaments dits « anti-VEGF ».
En France, l'âge moyen pour l'opération de la cataracte est de 73 ans. La cataracte peut également être congénitale chez l'enfant, c'est-à-dire apparaître dès la naissance ou les premières années de la vie.
Prévenir la cataracte au quotidien
Arrêtez de fumer : le tabac augmente le risque de cataracte en fonction de la durée et de l'importance du tabagisme. Diminuez votre consommation d'alcool. Protégez vos yeux des rayons du soleil en portant des lunettes de soleil.
Ils peuvent être néanmoins associés à l'existence de la cataracte. Rougeur oculaire, hormis les cas compliqués, la cataracte ne peut pas expliquer ces symptômes. Douleurs oculaires, maux de tête, migraines, œil qui pique, sécheresse oculaire : la cataracte est indolore.
La chirurgie de cataracte augmente le risque de déchirure et de décollement de rétine. Cette complication peut survenir jusqu'à plusieurs années après l'intervention.
Les risques comprennent une correction inadéquate, une diminution de la meilleure acuité visuelle corrigée, une sensibilité à la lumière transitoire (TLS), de l'éblouissement, des halos, une opacité de la cornée, une coupe du volet inadéquate et de la sécheresse.
Après une opération de la cataracte, il est plus judicieux d'opter pour des lunettes présentant une protection UV adaptée à une luminosité solaire moyenne, voire forte. La protection UV forte est particulièrement adaptée lorsqu'on souhaite se rendre en montagne ou à la plage.
Elle se déroule en ambulatoire, sous anesthésie locale. Le praticien procède à une incision de la cornée du patient pour accéder au sac cristallin. À l'aide d'une sonde, il le vide de son contenu puis y insère un implant intraoculaire. 15 à 30 minutes seulement suffisent pour réaliser cet acte chirurgical.
Cataracte et glaucome figurent parmi les principales causes de cécité et de déficience visuelle. Ces deux maladies sont liées à l'âge et peuvent donc coexister. Par ailleurs, la cataracte peut entraîner un glaucome (glaucome phakomorphique) et la chirurgie du glaucome peut accélérer l'évolution de la cataracte.
Note : la cataracte est indolore.
L'injection est indolore dans la très grande majorité des cas, grâce à une anesthésie par collyres. Cela permet un retour au domicile rapidement après l'acte, le jour même. Il est néanmoins recommandé d'être accompagné le jour de l'injection.
L'AVC de la rétine, une urgence ophtalmique
L'AVC de l'œil peut se manifester par l'occlusion de l'artère centrale de la rétine (OACR), laquelle se traduirait par l'irruption d'une baisse importante et totale de l'acuité visuelle*. Généralement, la tranche d'âge concernée par cette pathologie est de 55 ans ou plus.