Le bourgeon charnu est une sorte d'échafaudage qui se met en place sur la plaie pour préparer la reconstitution du tissu abîmé. En parallèle, les kératinocytes (cellules de la peau) de l'épiderme et des poils adjacents se multiplient et migrent vers la plaie en se faufilant entre l'exsudat et le bourgeon charnu.
Bourgeon hypertrophique
On parle de bourgeon charnu. On doit alors appliquer soit un pansement anti-inflammatoire à l'aide d'une compresse humide imbibée d'hydrocortisone à 2,5 % (Corticotulle® par exemple) soit appliquer quotidiennement un stylo de nitrate d'argent qui détruira le bourgeon charnu.
La phase de bourgeonnement ou de granulation fait référence à la phase de constitution de bourgeons charnus de derme permettant ainsi de combler la plaie. Pendant cette phase on recherche notamment la multiplication de cellules jeunes du derme en laissant la plaie en milieu humide.
Nettoyer la plaie à l'eau stérile ou au liquide physiologique. Pour les patients à risques (ou en récidive), appliquez une solution de rinçage pendant 10 à 15 minutes sur des compresses de diminuer la charge bactérienne – en plus du lavage.
Maintenir un niveau d'humidité juste suffisant évite la macération et l'apparition d'une croûte. L'humidité accélère la détersion, nourrit le bourgeon et respecte le nouvel épiderme pendant et après sa reconstitution.
La cicatrisation dure environ 21 jours et ne peut pas être accélérée. «Mais une cicatrice peut encore évoluer, se remanier longtemps.
La maturation est la dernière étape du cycle de cicatrisation. Une cicatrice continue d'évoluer pendant au moins 15 mois. Il est donc indispensable de protéger la cicatrice du soleil.
Plusieurs situations exposent à un retard de cicatrisation : carences en certains nutriments (protéines, vitamines, etc.) ; infections, certaines causes cardiovasculaires, tabagisme, consommation importante et régulière d'alcool, radiothérapie, alitement, âge avancé, obésité, diabète.
Causes empêchant ou retardant la cicatrisation d'une plaie
Les infections dues à des bactéries, des champignons ou des parasites ont un effet négatif sur la cicatrisation. Des maladies du sang sous-jacentes telles qu'une anémie ou des troubles de la coagulation peuvent retarder la cicatrisation.
Quand faut-il laisser la plaie à l'air libre ? Si votre blessure est en phase de cicatrisation, vous devriez la laisser à l'air libre. En effet, en réduisant l'apport d'oxygène, vous pourriez favoriser la prolifération des bactéries qui aiment vivre « enfermées ».
Lorsqu'une plaie ne cicatrise pas endéans le mois, on parle alors d'une plaie chronique.
Le botriomycome est un bourgeon sanguinolent (ou "bourgeon charnu") qui est composé de néovaisseaux. Cette petite masse vasculaire inflammatoire est le fait d'une dérégulation du système de cicatrisation, à la suite d'une effraction cutanée minime.
Lors de la première utilisation, il est nécessaire d'humidifier la pointe du crayon avec une goutte d'eau. Vous pouvez ensuite procéder en appliquant directement le stylo sur la plaie quelques secondes. La plaie va blanchir suite à l'application, ceci est normal. Le crayon cautérise immédiatement la plaie.
Si elle n'est pas traitée, une infection de l'ongle de l'orteil incarné peut donner lieu à une infection de l'os de l'orteil. Elle peut également entraîner des ulcères du pied ou des plaies en lien avec la zone infectée. Une infection du pied peut être plus grave si vous êtes diabétique.
La provitamine A ou bêta carotène intervient dans la cicatrisation et le renouvellement épidermique. On la trouve dans les carottes, les épinards ou encore le persil. La vitamine B5, qui se trouve dans le pain et les noix, favorise la cicatrisation des plaies superficielles.
La vitamine C participe à la formation du collagène indispensable à la fabrication des fibres élastiques contenues dans les vaisseaux sanguins, les tendons, les ligaments et les gencives. Elle aide également à la cicatrisation.
La langue est la partie du corps qui cicatrise le plus vite. Il s'agit, en effet, de l'un des organes les plus vascularisés. Les cellules qui participent au processus de guérison peuvent donc arriver plus rapidement et en plus grand nombre sur la blessure.
Les crèmes Cicalfate, Cicaplast B5, Cicabio et Epithéliale A.H permettent de répondre aux demandes spontanées pour les irritations du quotidien (gerçures, dartres, perlèches pour Cicalfate), les petites coupures et les éraflures.
Le miel de Manuka étant particulièrement réputé pour la cicatrisation, nous vous recommandons néanmoins aussi le miel de thym ou le miel de lavande qui possèdent eux aussi des propriétés cicatrisantes pour un traitement naturel efficace.
Certains médicaments sont parfois responsables de retard à la cicatrisation : anticancéreux cytotoxiques et immunodépresseurs cytotoxiques (surtout le sirolimus) ; anti-inflammatoires non stéroïdiens ; corticoïdes, même inhalés ; anticoagulants ; diphosphonates ; anesthésiques locaux ; etc.
Les patients qui subissent des opérations majeures objectivent des signes de fatigue qui durent beaucoup plus longtemps que la douleur, la cicatrisation des plaies et l'hospitalisation. La fatigue postopératoire est un fait réel qui retarde le retour à la normale des activités de tous les jours et de la qualité de vie.
Pour aider la peau blessée à guérir, utilisez de la vaseline pour garder la plaie humide. La vaseline empêche la plaie de se dessécher et de former une croûte. Les plaies avec des croûtes mettent plus de temps à guérir. Cela aidera également à empêcher une cicatrice de devenir trop grosse, profonde ou irritée.