Traduit de l'anglais-
La malnutrition aiguë sévère est définie par un très faible rapport poids/taille [inférieur de – 3 z-scores à la médiane (tirée des normes de croissance de l'OMS)], par une émaciation sévère et visible ou par la présence d'œdèmes nutritionnels.
Les différentes formes de malnutrition
Il existe 4 grands types de dénutrition: l'émaciation, le retard de croissance, l'insuffisance pondérale et les carences en vitamines et en minéraux.
Les facteurs de la malnutrition sont multiples. Les conflits, les changements climatiques, le manque d'accès à l'eau potable, la pauvreté liée aux chocs économiques et aux inégalités sont autant d'éléments qui peuvent entraîner l'insécurité alimentaire dans des populations vulnérables.
La première forme de malnutrition, la malnutrition aigüe, s'installe rapidement et si elle n'est pas prise en charge immédiatement, peut entraîner la mort. La seconde, la malnutrition chronique, s'inscrit dans la durée et se caractérise par un retard de croissance.
Prise en charge de la malnutrition aiguë modérée
En conséquence, les ASC sont tenus de promouvoir l'allaitement au sein et la diversification alimentaire et demandent aux prestataires de soins de revenir deux semaines plus tard avec les enfants atteints de MAM pour un suivi.
En conclusion, les enfants atteints de malnutrition aiguë sans complication médicale peuvent être guéris en très grande majorité sans hospitalisation, avec un produit thérapeutique qui leur apporte les nutriments, minéraux et vitamines nécessaires.
La toux et ou pneumopathie (42,50%), la diarrhée et les vomissements ou la gastroentérite (38,55), les lésions dermatologiques ou dermatoses (22,91%), et la fièvre (22,35%) les œdèmes (19,0%). La pâleur, Hépatomégalie et splénomégalie sont des signes les moins fréquemment observés.
Les symptômes de malnutrition protéino-énergétique modérée peuvent être généraux ou impliquer des organes spécifiques. On note fréquemment une apathie et une irritabilité. Le patient est faible et la capacité à l'effort diminue. Les capacités cognitives et parfois la conscience, sont affectées.
La malnutrition aigüe sévère avec complications est fréquente en pédiatrie à Labé, dominée par une forte proportion d'émaciation, de gastro-entérites aigues avec déshydratation, d'infections respiratoires basses et une létalité élevée d'où la nécessité de renforcer la prise en charge des cas au service de pédiatrie.
Dans ses directives actualisées, l'OMS recommande de donner aux enfants atteints de malnutrition aiguë sévère qui n'ont pas de complications nécessitant une hospitalisation des aliments énergétiques spéciaux et des antibiotiques pour traiter les infections.
État nutritionnel qui s'écarte de la normale définie par les physiologistes et qui est la conséquence d'une alimentation mal équilibrée en quantité et/ou en qualité. (Les malnutritions regroupent la sous-alimentation, la suralimentation, la mauvaise assimilation.)
Il importe de souligner que le kwashiorkor et le marasme nutritionnel sont des formes de malnutrition protéino-énergétique. Le kwashiorkor est le syndrome où ce sont surtout les protéines qui font défaut, alors que le marasme tient surtout à un manque d'aliments et d'énergie (figure 30).
L'accès, la qualité, l'utilisation des aliments et les bonnes pratiques d'alimentation des femmes et des enfants les plus vulnérables à la malnutrition sont essentiels. Le travail des femmes et l'utilisation des revenus agricoles pour des soins de santé peuvent jouer un rôle important sur la nutrition.
–l'indice de masse corporelle (on parlera de dénutrition probable quand l'IMC est inférieur à 17, ou 21 pour le sujet âgé de plus de 70 ans), – la perte de poids.
Un trop petit poids par rapport a taille = un enfant malnutri. Un enfant qui suit une croissance normale doit grandir et prendre du poids rliment. = 60% du poids normal, soit 40% de moins, l'enfant est trgravement malnutri et sa vie est en danger.
Le rôle de catalyseur joué par le fer dans la survenue des infections, a fait qu'il puisse être contre indiqué dans la prise en charge de la malnutrition; L'état de malnutrition constitue un terrain d'immuno-dépression d'où un risque élevé d'infection.
Allaitement immédiat après la naissance, exclusif pendant les 6 premiers mois et recommandé au moins jusqu'à 24 mois.
Les maladies cardiovasculaires, l'hypertension, le cancer, l'hypercholestérolémie et l'atrophie cérébrale sont les principales maladies liées à un manque de nutriments à l'âge adulte.
Il faut distinguer la malnutrition de la sous-nutrition ou sous-alimentation ; la première désigne un état pathologique causé par l'excès ou le défaut en un ou plusieurs nutriments, la seconde est un état de manque quantitatif en nutriments dû à des apports alimentaires insuffisants pour combler les dépenses ...
Allaitement immédiat après la naissance, exclusif pendant les 6 premiers mois et recommandé au moins jusqu'à 24 mois.
Pour F100 / HEM: Mélanger l'eau 1,7 litre, 160 gramme DSM (= sèche de lait, pas de crème entière écrémé), 100 grammes de sucre, l'huile de 120 grammes et 1 boule rouge du CMV, de faire 2 litre de F100.
Lait thérapeutique F-100 a été spécialement conçu pour la phase de récupération nutritionnelle. → 80-100 kcal / kg / jour réparties en 8 à 12 repas / jour pendant 3 à 7 jours.