L'HAD peut être demandée : par votre médecin traitant, par le médecin hospitalier (après une consultation hospitalière ou à la suite d'une hospitalisation par exemple).
Votre admission dans un établissement d'HAD est prononcée par le responsable de cet établissement après avis du médecin coordonnateur du service HAD. C'est le médecin coordonnateur qui assure les contacts avec les médecins hospitaliers et libéraux à votre chevet et qui organise la coordination des soins.
L'HAD peut être envisagée si les 3 conditions suivantes sont réunies : il faut être hospitalisé et le médecin estime que les soins peuvent être poursuivis à domicile ou il juge que votre état n'exige pas que vous restiez à l'hôpital, les conditions de domicile le permettent (l'assistante sociale fera une enquête).
Le champ d'intervention de l'HAD est polyvalent : soins palliatifs, médecine, post-chirurgical, soins de médicaux et de réadaptation, traitement du cancer, pansements complexes…
Seul un médecin hospitalier ou votre médecin traitant peut vous orienter vers l'HAD. Lorsque l'initiative vient d'un médecin hospitalier, l'accord de votre médecin traitant est toujours sollicité. En effet, c'est ce dernier qui planifie le projet de soins en coordination avec l'équipe soignante de l'établissement.
Vous pouvez bénéficier d'un SSIAD si vous êtes dans l'une des situations suivantes : Vous êtes âgé d'au moins 60 ans et êtes malade ou dépendant (exemple : besoin d'aide pour l'accomplissement des actes essentiels de la vie) Vous avez moins de 60 ans et présentez un handicap.
D'après notre enquête, le coût moyen global de l'hospitalisation à domicile (HAD) est estimé à environ 140 € par journée. Ce coût englobe les prestations incluses dans le prix de journée des structures d'HAD (119 €) et les éventuelles consommations remboursées en sus par l'Assurance maladie (21 €, soit 15 % du total).
A qui faire la demande ? Les personnes pouvant prétendre à des soins à domicile doivent faire leur demande auprès de leur médecin traitant. Ce dernier envoie une demande à la caisse d'assurance maladie. En cas de non-réponse de cette dernière sous 10 jours, la demande de soins est considérée comme acceptée.
Quelle est la durée des soins palliatifs ? Il n'existe pas de durée de principe, mais le temps de séjour moyen en soins palliatifs est de 18 jours. Certains patients y demeurent toutefois plus longtemps faute de structure adaptée à leur état de santé susceptible de les accueillir.
Les avantages de l'hospitalisation à domicile
Garder le confort de son domicile, Profiter de la présence de ses proches, Accéder à du matériel de soins mis à disposition, Bénéficier des soins hospitaliers et d'une astreinte infirmière 24h/24 et 7j/7.
Plusieurs situations conduisent une personne âgée et/ou fragile à être hospitalisée. Il peut s'agir d'une infection, d'une chute, d'un AVC, de confusion aigue, d'examens médicaux approfondis ou d'une opération. Or l'hospitalisation d'une personne âgée représente un risque de perte d'autonomie.
La décision et l'organisation des soins palliatifs au domicile sont toujours prises par le médecin traitant, avec l'accord du patient et de sa famille, parfois en coordination avec un réseau de santé ou une hospitalisation à domicile (HAD).
Plus généralement appelée HAD, l'hospitalisation à domicile consiste à apporter au domicile du patient, pour une durée limitée et renouvelable, les mêmes soins que s'il se trouvait à l'hôpital.
L'HAD coordonne l'ensemble de la prise en charge et organise le suivi médical. Le SSIAD assure la réalisation des soins de nursing. Le médecin traitant reste le référent du patient. Par la suite, selon son état de santé, le patient peut de nouveau bénéficier d'une prise en charge plus légère par le SSIAD.
Un certain nombre de prestataires, partenaires de Santé à Domicile, pourront intervenir au domicile sur prescription du médecin traitant (kinésithérapeute, orthophoniste, diététicien, matériel médical, oxygénothérapie, gestion des déchets,…) L'équipe au siège de Santé à Domicile.
Est-ce que soins palliatifs veut dire fin de vie ? Non. Les soins palliatifs sont destinés aux personnes atteintes de maladies graves, ne sont pas forcément en fin de vie. Les soins de fin de vie font partie des soins palliatifs.
Quelle est la définition de "fin de vie" ? Comme le rappelle le ministère de la Santé, en France, une personne est en dite en "fin de vie" lorsqu'elle souffre d'une affection ou maladie grave et incurable, en phase avancée ou terminale, et donc lorsque son pronostic vital est engagé.
Ensuite, l'auxiliaire de vie n'a pas pour rôle d'entretenir le logement de la personne en charge. Cependant, quelques missions de rangement peuvent lui être demandées. L'aide à domicile, quant à elle, dispose de tâches principalement d'ordre ménager.
En fonction de votre degré d'autonomie, ou de votre âge, la demande d'allocation pour une aide vous permettant de rester à domicile est à adresser à votre caisse de retraite ou au conseil départemental du lieu où vous habitez.
Les soins d'hygiène et de confort peuvent être dispensés par des aides-soignants, sous la responsabilité d'un infirmier, ou par des infirmiers, alors que les soins infirmiers sont uniquement réalisés par les infirmiers.
La perte d'autonomie de la personne âgée se traduit par la nécessité d'une aide pour l'accomplissement des actes simples de la vie quotidienne. Cette dépendance partielle ou totale peut être causée par un accident ou une maladie, la rendant invalide. Elle peut aussi résulter d'un déclin physique dû au grand âge.
Les tarifs de l'aide à domicile en 2023
Pour une personne en situation de dépendance lourde (GIR 2), il faut compter 15 à 16 € de l'heure, Pour une personne en situation de dépendance totale (GIR 1), le tarif d'une assistante de vie agréée par le département est fixé à 23 €/h au niveau national pour 2023.
Dans un hôpital public ou une clinique privée conventionnée, les frais liés à l'hospitalisation sont pris en charge à 80 % par l'Assurance Maladie (sauf cas particuliers). Vous serez remboursé après envoi à votre caisse d'Assurance Maladie du bon de sortie remis par l'établissement de soins lorsque vous le quittez.