Le rhumatologue est le spécialiste des douleurs et des dysfonctionnements liés à l'appareil locomoteur dont font partie les articulations. Le canal carpien se trouvant dans le poignet, le rhumatologue est parfaitement indiqué. Il est en mesure de diagnostiquer le syndrome et d'évaluer son niveau de développement.
Il s'agit d'un examen fait par un neurologue qui permet de mesurer la vitesse de conduction nerveuse dans le poignet. Cet examen permet de savoir si c'est bien le nerf médian qui est touché, et à quel degré. Il faut d'abord traiter toute maladie ou blessure qui pourrait être la cause du syndrome.
Si les symptômes sont légers, le port d'une attelle, la nuit, sera proposé. Elle évite la flexion du poignet. En l'absence de résultat, des infiltrations de corticoïdes seront prescrites. L'opération est ensuite nécessaire si les douleurs persistent ou si l'atteinte est d'emblée trop sévère , note le Dr Schlur.
Soit pour des tâches répétitives comme pour les femmes de ménage ou les secrétaires, Soit pour des tâches intensives en force comme l'utilisation d'outils à percussion vibrants (marteaux piqueur, ponceuse, …) ou à percussions répétées de la paume de la main (maçons, coffreurs boiseurs, …).
Un syndrome du tunnel carpien non-traité pourrait causer l'atrophie de certains muscles ainsi que la perte de sensation permanente. Si vous souffrez d'engourdissements à la main ou au bras, la première chose à faire est de consulter votre médecin. Ce dernier déterminera la cause de vos symptômes.
Le diagnostic du syndrome du canal carpien passe dans un premier temps par un examen clinique chez le médecin traitant ou auprès d'un rhumatologue. Celui-ci permet au praticien d'observer la sensibilité de la main et des doigts du patient, en l'invitant à réaliser différents mouvements précis.
Le physiothérapeute vous aide à soulager ou guérir le syndrome du tunnel carpien, alors qu'un ergothérapeute agit plutôt à titre de prévention.
L'automassage associé à des exercices d'étirement peut permettre de diminuer les symptômes du syndrome du tunnel carpien. Par exemple, bras tendu, placez votre pouce sur votre avant-bras, et remontez progressivement vers le poignet en exerçant une petite pression. Faites de même sur la paume de votre main.
L'opération dure en moyenne 15 à 20 minutes. Un traitement anti-douleurs à base d'antalgiques de quelques jours est prescrit après l'intervention. La cicatrisation prend 2 à 3 semaines selon les cas. Dès l'opération terminée il est recommandé au patient de solliciter ses doigts et sa main.
Un traitement chirurgical du syndrome du canal carpien peut être envisagé en cas d'échec du traitement médical, ou d'emblée si les signes de gravité sont importants. Il est rarement urgent. La chirurgie consiste essentiellement à sectionner le ligament annulaire du carpe pour réduire la compression du nerf médian.
Une opération du canal carpien est souvent suivie de douleurs intenses, quels que soient les procédés utilisés. Dès lors, le praticien préconise des soins post-opératoires pour soulager canal carpien dont l'immobilisation avec une attelle, un traitement antidouleur et l'utilisation de pansements.
Le syndrome du canal carpien est fréquent
Chaque année, en France, un peu plus de 130 000 personnes sont opérées pour syndrome du canal carpien. Ce syndrome est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes ainsi que dans 2 tranches d'âge : entre 40 et 50 ans, et entre 60 et 70 ans.
Le seul inconfort reste la piqûre pour réaliser l'infiltration au poignet. Certaines contre-indications sont à respecter (allergie, sportif, diabétique, patient sous anticoagulants ou anti-aggrégant plaquettaire type aspirine ou Kardegic).
Comment se déroule la première consultation ? Elle devrait généralement durer entre 3/4 d'heures et 1 heure 30. Le neurologue interroge le patient avec des questions basiques (âge, traitements, antécédents, profession…) et procède ensuite à l'examen selon les symptômes décrits.
Lors de l'EMG de détection, une aiguille spéciale, à usage unique, est introduite dans le muscle et l'activité musculaire est enregistrée au repos puis lors de la contraction volontaire du muscle étudié. Une légère douleur de type piqûre est ressentie lors de la puncture de la peau.
Il ressort de la décision d'attribution de rente adressée le 2 mars 2020 à . [N] [F] que le médecin conseil de la CPAM a fixé le taux d'incapacité permanente à 15% en retenant la présence d'un syndrome du canal carpien gauche opéré avec subsistance d'un nerf médian pathologique auquel s'ajoute un état préexistant.
La reprise du sport pendant la convalescence
La reprise du sport après une opération du canal carpien comme la gymnastique en appui sur les mains, le vélo, la moto, la conduite automobile sont à éviter pour laisser reposer la zone de la main opérée et ne pas sur solliciter les tissus en cours de cicatrisation.
Une durée de 28 jours peut être nécessaire pour un emploi nécessitant une forte sollicitation de la main.
Les activités et le chaos de la journée peuvent les distraire de la douleur causée par leur canal carpien. Lorsque vous vous détendez et que vous vous apprêtez à dormir, votre cerveau est plus susceptible de puiser dans cette douleur car il n'est plus concentré sur les distractions extérieures.
Les autres remèdes naturels pour le canal carpien
Certaines poudres comme l'Harpagophyton, l'ortie piquante, la prêle des champs à délayer dans un peu d'eau et à boire 2 à 3 fois par jour jusqu'à amélioration des symptômes du canal carpien sont parfois utilisées.
Procurez-vous une orthèse d'activité* et une orthèse de repos du poignet* : ces solutions sont conçues pour soulager les douleurs et les fourmillements dans les mains de jour et de nuit.
Un canal carpien peut provoquer des douleurs qui remontent le long du trajet du nerf médian vers l'épaule et la nuque, puisque c'est le nerf qui transmet les douleurs dites ascendantes créant différents enchainements possibles avec des douleurs à l'épaule, au bras et au coude.
-Mouvements répétitifs: Les gens qui occupent des professions ou pratiquent des passe-temps qui requièrent des gestes manuels répétitifs, des positions non ergonomiques ou l'exposition aux vibrations sont plus susceptibles de développer un canal carpien.
Le syndrome du canal carpien se caractérise par des symptômes tels que des picotements dans le pouce, l'index, le majeur et l'annulaire et des douleurs nocturnes. La douleur éveille le malade, mais souvent, le fait de secouer la main, de la laisser pendre ou de la masser apporte un soulagement.
Votre mal persiste ou les signes s'aggravent ? La douleur ou la sensation d'engourdissement se fait régulière ou apparaît la nuit? Vous pressentez que vos symptômes sont liés à votre état de santé? Vous devriez alors consulter un médecin sans tarder.