L'infarctus du myocarde survient lorsqu'une plaque se détache, puis se déplace et s'immobilise dans une artère coronaire. Un caillot de sang se forme autour de la plaque et interrompt l'apport de sang, privant ainsi le cœur d'oxygène. Cela entraîne la destruction d'une partie plus ou moins étendue du muscle cardiaque.
Communément appelé « crise cardiaque », l'infarctus du myocarde correspond à la destruction partielle du muscle cardiaque, due à l'obstruction d'une artère qui alimente le cœur en sang, et donc en oxygène. Cette situation d'extrême urgence nécessite d'appeler le Samu (15) pour une hospitalisation immédiate.
si une ou plusieurs artères ne sont que partiellement obstruées (le sang y circule encore) : un traitement médicamenteux suffit dans l'immédiat. Des anti-aggrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel...) ou des anticoagulants (héparine, fondaparinux) peuvent être administrés en urgence.
Douleurs dans la poitrine. Un malaise à la poitrine signifie pincement, pression ou sensation de brûlure. Il s'agit en fait du symptôme le plus courant et peut survenir lors d'une activité physique ou au repos. Il s'agit bien de la poitrine et non du cœur, ainsi que du bras gauche, du dos ou de la mâchoire.
Les accidents cardiaques non détectés augmentent tout de même le risque de décès d'origine cardio-vasculaire. Les infarctus du myocarde silencieux, c'est-à-dire sans symptôme, sont peut-être beaucoup plus fréquents que ne le pensent les médecins.
L'infarctus peut se manifester brutalement, comme un “coup de tonnerre”. Mais parfois, la sensation de gêne est présente depuis plusieurs jours et la typique douleur thoracique est absente.
C'est une maladie potentiellement grave mais des progrès majeurs ont été faits dans la prise en charge de la crise cardiaque : aujourd'hui, 96 % des personnes qui font un infarctus survivent au-delà d'un mois et 89 % survivent au-delà d'un an.
Ainsi, pour un infarctus non compliqué, un arrêt de travail de 4 semaines peut suffire en cas de travail sédentaire. Si le travail est physique, deux mois d'arrêt sont nécessaires.
Si vous éprouvez un inconfort à la poitrine, de la douleur au dos ou à l'abdomen, des étourdissements ou de la fatigue inhabituelle, vous devriez cependant ralentir le rythme et en parler à votre médecin.
La principale cause de l'infarctus est l'athérosclérose qui débute par la formation de plaques d'athérome, constituées de cholestérol, de fibres et de débris cellulaires, sur la paroi des artères. Ces plaques provoquent une inflammation chronique au niveau de la paroi. Cela les fragilise.
Mais il s'agit en réalité d'une forme d'insuffisance cardiaque aigue. Le stress brutal déclenche une libération brutale de ces catécholamines, hormones du stress. Elles ont un effet paralysant sur le cœur, qui ne se contracte quasiment plus et n'arrive plus à envoyer le sang dans les artères de notre organisme.
L'infarctus du myocarde, communément appelé crise cardiaque, se produit lorsqu'un caillot* Un caillot est aussi fréquemment appelé un thrombus. obstrue partiellement ou complètement une artère*
Un infarctus silencieux est une crise cardiaque qui survient sans symptômes clairs, ou parfois sans symptômes du tout. De ce fait, la crise cardiaque passe inaperçue et n'est souvent reconnue que quelques jours, mois ou même années après.
Un infarctus est dit « silencieux » lorsqu'aucun des symptômes classiques, à savoir une sensation de douleur dans la poitrine et dans le bras gauche, un essoufflement, des sueurs ou encore des nausées, ne se manifeste.
L'exercice d'aérobie – ou d'endurance – implique un mouvement continu de vos grands muscles (comme vos jambes). Ce type d'exercice augmente votre respiration et votre rythme cardiaque, ce qui améliore les capacités de votre cœur, vos poumons et votre système circulatoire.
On peut effectivement avoir un deuxième infarctus. Si le premier n'a pas été très grand, on peut supporter d'avoir un deuxième infarctus. Mais à partir du troisième infarctus, cela peut commencer à détruire le cœur dans sa globalité. Le patient se trouve alors en insuffisance cardiaque.
Alcool : son apport doit être modéré et limité au vin, car l'alcool a un effet direct sur la pression artérielle. Il est recommandé de se limiter à deux à trois verres de vin par jour, avec un ou deux jours par semaine sans alcool.
La prise en charge d'une douleur thoracique doit se faire en urgence et ce d'autant plus qu'il existe des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire. L'électrocardiogramme (ECG) est le premier examen à faire. Facile à réaliser, y compris au domicile, il enregistre l'activité électrique du cœur.
Une simple prise de sang pour évaluer le risque. Le dosage de la troponine dans le sang permettrait de déterminer les risques de crise cardiaque sur une période d'un an, d'après une étude britannique publiée ce lundi.
Une douleur très intense et/ou persistante au niveau du coeur nécessite une prise en charge médicale immédiate. Il faut contacter les services d'urgence médicale en composant le 15 ou le 112.
Le signe classique de l'infarctus du myocarde est une douleur thoracique, rétro sternale, irradiant dans le bras gauche et le poignet et les mâchoires.