Cet accident vasculaire de l'intestin est dû à une obstruction partielle ou totale par un caillot sanguin des vaisseaux des artères mais aussi des veines (dans 20 % des cas) qui irriguent l'intestin. L'artère mésentérique supérieure est principalement concernée, d'où le nom d'« ischémie mésentérique aiguë ».
Le traitement préconisé est la revascularisation de l'artère qui se serait bouchée par chirurgie vasculaire ou interventionnelle : "il faut aspirer le caillot, stenter ou ponter l'artère… Le traitement peut être radiologique, endovasculaire ou chirurgical".
L'infarctus digestif, infarctus intestinal ou ischémie mésentérique est un accident vasculaire de l'intestin, exactement comme l'AVC l'est au cerveau ou l'infarctus du myocarde l'est au cœur. Il est dû à une obstruction totale ou partielle de l'artère qui irrigue l'intestin.
L'obstruction du flux sanguin pendant plus de 6 heures entraîne la nécrose de la région intestinale concernée, ce qui permet aux bactéries intestinales d'envahir le système de la personne. Un choc, une insuffisance organique et un décès sont probables en cas de nécrose intestinale.
Si l'obstruction intestinale n'est pas traitée à temps, elle peut dégénérer et entraîner la mort (nécrose) de la partie de l'intestin qui est bloquée. Une perforation de l'intestin peut s'ensuivre et provoquer une péritonite, menant à des infections graves, voire au décès.
Le fécalome est la conséquence d'une constipation chronique favorisée par une immobilisation prolongée, des troubles nerveux empêchant d'aller à la selle correctement, une carence en fibres ou la prise de certains médicaments comme les anticholinergiques, les morphiniques, les inhibiteurs calciques, ou les ...
Pour les personnes constipées, les médecins recommandent d'aller à la selle 2 fois par jour environ 30 minutes après un repas et ne pas faire d'efforts de poussées pendant plus de 5 minutes (car cela augmenterait les risque d'hémorroïdes). Ce « rituel » favorise ainsi l'évacuation des selles.
Il pourrait sembler saugrenu de se poser la question de savoir si on peut vivre sans intestin, sachant que cet organe est le lieu d'absorption des aliments. Les chirurgiens la posent pourtant car, en cas de maladie grave, il leur arrive d'enlever une grande longueur d'intestin sans troubles majeurs pour le patient.
Le maître symptôme de la thrombose digestive est la douleur abdominale, toujours très intense, comme dans un tableau d'occlusion, puisque l'intestin n'est plus viable et qu'il ne fonctionne plus dans le territoire du vaisseau bouché.
Une prise en charge en urgence pluridisciplinaire optimisée permet d'améliorer la survie. Elle associe de façon standardisée 1) un protocole médical incluant une antibiothérapie orale/entérale, 2) une revascularisation chaque fois que possible et 3) une résection de toute nécrose intestinale irréversible.
L'infarctus mésentérique, dont le nom médical est « ischémie mésentérique aiguë », est à l'intestin ce que l'accident vasculaire cérébral est au cerveau et la crise cardiaque au cœur. Il toucherait 10 000 personnes chaque année en France. Cette urgence vitale est encore largement méconnue.
L'infarctus digestif peut être soudain : dans ce cas il déclenche des douleurs abdominales intenses, des vomissements, une pâleur et un état de choc. Il s'agit d'une urgence absolue, nécessitant un appel au 15. Lorsque l'obstruction est progressive, les symptômes sont plus insidieux.
Le caillot qui bouche le vaisseau peut avoir été amené par la circulation sanguine (AVC embolique), ou s'être formé directement dans le cerveau (thrombose). Ce type d'AVC s'oppose à l'AVC hémorragique, causé par la rupture d'un vaisseau sanguin à l'intérieur du cerveau, entraînant une hémorragie.
Le traitement des thromboses veineuses repose sur la fluidification du sang par des traitements anticoagulants. Le traitement doit être débuté le plus tôt possible, dès le diagnostic posé. Il est même parfois indiqué d'initier le traitement en cas de très forte suspicion avant même la certitude diagnostic.
La thrombose veineuse nécessite donc une prise en charge rapide. Les symptômes les plus fréquents d'une thrombose veineuse sont une douleur qui envahit la jambe et la formation d'un oedème, c'est-à-dire un gonflement, apparaît au niveau du mollet, voire jusqu'à la cuisse, accompagné d'une sensation de lourdeur.
Une colectomie est indiquée en cas de : Cancer du colon. Complication de diverticule colique (hernie de la muqueuse du colon principalement sur le colon sigmoïde) Maladie inflammatoire de l'intestin (Rectocolite Hémorragique et maladie de Crohn)
Légumes pauvre en fibres (cuits puis crus) : betterave, courgette, carotte cuite, potiron, courge, aubergine, HV extra fin, salade cuite, blanc de poireau, pointe d'asperge. mauvaise tolérance, éviction pendant 1 semaine puis nouvelle tentative.
La résection de l'intestin se déroule à l'hôpital sous anesthésie générale (vous serez endormi). Lors de la résection intestinale, le chirurgien enlève la partie malade ou endommagée de l'intestin. Il retire aussi un peu de tissu sain de chaque côté de la partie malade ou endommagée de l'intestin.
La douche rectale : "se fait à la maison, a l'aide d'un bock ou poche à lavement qui consiste en l'introduction de 1 à 3 litres d'eau dans le côlon via une canule anale. Après 5-15 minutes, on va à la selle pour se vider par un effet mécanique" explique le naturopathe.
La banane, la pomme, la datte, la figue, le raisin, le kiwi ou encore les cerises sont également pourvues d'intéressantes propriétés laxatives. Pour plus d'effets, les fruits sont à consommer de préférence crus ou cuits.
Le chocolat ne donne pas la diarrhée non plus. Il s'agit d'une idée reçue, au même titre que l'influence du chocolat sur la constipation. Cependant, le chocolat noir, avec un pourcentage de cacao élevé, peut accélérer le transit s'il est consommé avec excès en raison de sa richesse en minéraux et en fibres.