Quelles sont les causes du diabète gestationnel ? La grossesse augmente les besoins de la mère en insuline (l'hormone produite par le pancréas pour diminuer la glycémie) d'un facteur de 2 à 3. Cette augmentation est liée à l'équilibre hormonal de la grossesse.
La cause. Le placenta produit des hormones qui sont très utiles au bon déroulement de la grossesse, mais qui nuisent au travail de l'insuline. L'insuline est une hormone qui permet de faire baisser la glycémie, c'est-à-dire le taux de sucre dans le sang.
Si vous avez un poids santé, vous avez moins de risques de développer du diabète de grossesse. Vous pouvez aussi prévenir le diabète de grossesse en ayant une alimentation variée et équilibrée, et en étant physiquement active. Par exemple, la marche est un bon moyen de commencer à faire de l'exercice plus souvent.
En général, le diabète gestationnel n'entraîne aucun symptôme. Parfois, des signes se manifestent (fatigue, soif intense, fréquentes envies d'uriner, maux de tête) chez une femme enceinte qui présente un diabète gestationnel, mais ceux-ci sont très fréquents au cours de la grossesse et le diabète passe alors inaperçu.
Le diabète gestationnel, appelé aussi "diabète de grossesse", survient chez la femme enceinte vers la fin du 2e trimestre. Il peut durer le temps de la grossesse ou être révélateur d'un diabète antérieur.
Durant la grossesse, votre utérus vient presser contre votre vessie. Du coup, vos canaux urinaires fonctionnement un peu moins bien, et les bactéries ne sont plus complètement éliminées par l'urine. Ce qui augmente le risque d'infection urinaire. Boire beaucoup et faire souvent pipi est le meilleur moyen d'y remédier.
Conséquences du diabète gestationnel chez le bébé
L'augmentation prolongée de la glycémie chez la femme enceinte présentant un diabète a un impact sur le poids du bébé. C'est la macrosomie fœtale, définie pour la population française, par un poids de naissance supérieur à 4 kg pour un bébé né à terme.
Le traitement repose sur des conseils diététiques et une activité physique régulière et si nécessaire, l'insulinothérapie ( l' insuline est un biomédicament : on parle de biothérapie). Une autosurveillance de la glycémie est conseillée en cas de prise en charge diététique et indispensable en cas d'insulinothérapie.
Pratiquer une activité physique douce permet de réguler la glycémie et d'éviter une prise de poids excessive lors de la grossesse. On recommande de marcher au minimum 30 minutes par jour pour ressentir les bénéfices. Consultez un médecin avant de commencer une activité physique si vous êtes enceinte.
Par ailleurs, les femmes ayant développé un diabète gestationnel avaient tendance peser 4,5 à 16 kg de plus. Elles avaient également plus de graisse corporelle (de 3 à 11 kg) et davantage de graisse autour de la taille.
Le diabète néonatal se manifeste dans les premiers jours ou les premières semaines de vie. Il est très rare, 250 à 500 000 nouveau-nés en Europe. Autant de garçons que de filles.
Dans l'idéal, toute femme diabétique devrait pouvoir accoucher dans un hôpital spécialisé (maternité de niveau 3) pour la prise en charge du diabète de la mère au moment de l'accouchement, associé à une unité de pédiatrie avec une réanimation néo-natale pour le bébé si nécessaire.
Les boissons sucrées
À la place, buvez de l'eau sans restriction. Si vous craquez pour un jus de fruits, préférez un fruit pressé ou un jus naturel, sans sucre ajouté, mais toujours avec modération et de préférence au repas.
L'eau. Maintenir une bonne hydratation grâce à l'eau peut vous aider à contrôler le taux de glycémie dans le sang, d'après une étude citée par Best Health Mag (Source 1).
Les fruits sucrés comme la mangue, la banane et les cerises doivent être évités. Mieux vaut privilégier des fruits peu sucrés et riches en fibres (les fibres ralentissant l'absorption des sucres) : poires, pommes, pêches, oranges, agrumes, fruits rouges (fraises, framboises, cassis...).
Diabète gestationnel : les aliments à éviter
"Il est important d'éviter la prise isolée de produits sucrés comme les gâteaux ou le chocolat", recommande la diététicienne. Mieux vaut alors opter pour une collation plus équilibrée : du pain complet, une biscotte, des flocons d'avoine, du riz au lait maison.
Sa glycémie ne doit pas dépasser 0,95 g/l à jeun et 1,20 g/l deux heures après le début d'un repas (glycémie post-prandiale).
R : Le citron n'est pas un aliment à éviter durant la grossesse. Toutefois, les changements hormonaux entraînent parfois des inconforts gastriques tels que du reflux gastro-oesophagien et des brûlures d'estomac. Les aliments acides, riches en matières grasses et épicés peuvent accentuer les symptômes.
Le diabète n'est pas une contre-indication à la vie sexuelle. Au contraire, celle-ci peut être considérée comme une forme d'activité physique douce, qui est recommandée.
Voici un exemple de petit déjeuner équilibré pour un diabète gestationnel (fractionné) : ► Petit-déjeuner : 150 g de fromage blanc à 3% de matière grasse (pour la vitamine D, les bonnes graisses et les protéines) 30 g de fruits oléagineux ou des graines (chia, lin, courge...)
Symptômes. La majorité des femmes souffrant de diabète de grossesse seront sans symptôme. Par contre, dans des cas plus rares, les femmes atteintes peuvent ressentir une fatigue intense, une soif exagérée ou avoir un volume urinaire plus important qu'habituellement.