La plupart des tumeurs cancéreuses de la colonne vertébrale sont des tumeurs secondaires (ou métastatiques), qui peuvent provoquer des douleurs dorsales et des problèmes neurologiques lorsqu'elles se développent dans les vertèbres.
Les tumeurs vertébrales peuvent avoir des conséquences très graves, en raison de leur lien étroit avec la moelle épinière. Si vous avez des symptômes ou des soupçons, allez vite chez un spécialiste. Un diagnostic précoce est votre meilleur allié.
Les complications fréquentes des tumeurs de la moelle épinière comprennent : des lésions nerveuses et une compression de la moelle épinière . Il s’agit d’une urgence médicale. Une tumeur en croissance peut comprimer les nerfs rachidiens ou la moelle épinière, provoquant engourdissements, faiblesse musculaire, troubles de l’équilibre ou, dans les cas les plus graves, paralysie.
Symptômes de la tumeur vertébrale
Douleurs persistantes au cou ou au dos chez un patient déjà atteint d'un cancer. Difficulté d'équilibre ou de marche qui augmente avec le temps. Altération de la mobilité ou de la force des bras ou des jambes. Engourdissement ou picotements dans les bras ou les jambes.
Quelle est l'espérance de vie et le pronostic en cas de métastases de la colonne vertébrale ? En moyenne, le taux de survie à deux ans en présence de métastases de la colonne vertébrale est de 10 à 20%. Elle dépend toutefois fortement du type de tumeur primaire et du caractère invasif du traitement.
Il n'existe aucun traitement curatif pour les métastases rachidiennes . Votre traitement spécifique dépendra de facteurs tels que : le type de cancer : par exemple, un cancer qui se propage des poumons à la colonne vertébrale reste un cancer du poumon, et votre médecin utilisera les traitements les plus efficaces pour ce type de cancer.
Les tumeurs de la colonne vertébrale sont parfois traitées par chimiothérapie, qui tue directement les cellules tumorales, ou par thérapies ciblées — des médicaments qui empêchent les cellules cancéreuses de se multiplier en ciblant des molécules spécifiques qui les aident à se développer.
Les tumeurs primitives de la moelle épinière sont relativement rares et leurs causes sont encore mal comprises. Les scientifiques pensent qu'elles résultent très probablement d'une interaction complexe entre la génétique, l'exposition à des facteurs environnementaux, les comportements et d'autres facteurs non identifiés .
Les radiographies sont le premier examen à réaliser. Elles seront orientées par le niveau de la douleur. Elles peuvent identifier une fracture-tassement, une lyse osseuse vertébrale (disparition de l'os normal par endroit). L'IRM détermine la présence d'une tumeur rachidienne.
La plupart se développent dans le haut du dos. Plus rarement, les tumeurs se situent au niveau du cou ou du bas du dos . Les tumeurs de la moelle épinière peuvent provoquer des douleurs au cou ou au dos, à proximité de leur site de croissance. Elles peuvent également entraîner une perte de fonction dans la partie du corps innervée par les nerfs impliqués dans la tumeur.
La compression médullaire métastatique (CMM) survient lorsque le cancer se développe et comprime la moelle épinière. Cette compression empêche les nerfs de fonctionner correctement . Tout type de cancer peut se propager aux vertèbres et affecter la moelle épinière.
L'une des maladies inflammatoires les plus fréquentes de la colonne vertébrale est la spondylarthrite ankylosante. Il s'agit d'une maladie rhumatismale qui entraîne une lente raideur de la colonne vertébrale. Cela est dû à une ossification croissante des articulations.
Les tumeurs primitives de la colonne vertébrale, qui se développent à partir de la colonne vertébrale, sont rares. Les tumeurs primitives bénignes (non cancéreuses) représentent 0,5 % de toutes les tumeurs nouvellement diagnostiquées. Les tumeurs primitives malignes (cancéreuses) sont encore plus rares.
Des problèmes affectant les deux jambes , tels qu'un engourdissement, des picotements ou une faiblesse croissants, constituent un symptôme grave pouvant indiquer un problème au niveau de la moelle épinière ou des nerfs rachidiens . Cela peut être dû à la compression exercée par une tumeur.
Tous les types de cancer peuvent se propager à la colonne vertébrale, mais les cancers suivants le font plus souvent :
La scoliose dite de novo
Elle se déclare tardivement ; elle est due à une dégénérescence des disques intervertébraux et des vertèbres liée à l'âge. Elle est de plus en plus fréquente en raison de l'allongement de la durée de vie.
Les tumeurs spinales peuvent être réparties en trois groupes selon leur localisation : Les tumeurs extradurales constituent la majorité des cas (55 %) et se développent dans l'espace épidural ou dans la zone du corps vertébral (e.g. métastases)
Les signes ou symptômes des tumeurs de la moelle épinière comprennent : des douleurs au dos ou au cou qui peuvent s’étendre aux bras ou aux jambes, être sourdes, aiguës ou brûlantes, ou s’aggraver la nuit ; une faiblesse ; un engourdissement .
Pronostic - Un suivi régulier est absolument nécessaire
Pour les métastases ou les tumeurs malignes de la colonne vertébrale, le pronostic dépend de nombreux facteurs, tels que l'âge, l'état de santé général, le nombre et la localisation des métastases et le degré de malignité.
Le symptôme le plus courant des tumeurs de la colonne vertébrale est le mal de dos nocturne. D'autres symptômes courants incluent la faiblesse musculaire, la perte sensorielle et la difficulté à marcher. Une perte de contrôle des intestins et de la vessie peut survenir au cours des derniers stades de la maladie.
Près de 20 % des patients atteints de cancer développent des métastases vertébrales symptomatiques. Les tumeurs métastatiques de la colonne vertébrale sont le plus souvent des tumeurs extradurales à croissance rapide, qui provoquent fréquemment des douleurs persistantes, une faiblesse musculaire, des paresthésies, des troubles urinaires ou intestinaux, et une paralysie.
Quels sont les symptômes des lésions de la colonne vertébrale et de la moelle épinière ?
Les métastases rachidiennes sont la conséquence d'un cancer qui s'est propagé ; par conséquent , le traitement de la tumeur rachidienne elle-même ne permet pas de guérir le cancer . Cependant, de nombreux traitements existent pour réduire la taille de la tumeur, ralentir ou stopper sa croissance, soulager la douleur et les symptômes neurologiques qu'elle provoque, et préserver la stabilité de la colonne vertébrale.
Tout savoir sur le cancer des os. Les cancers des os incluent les tumeurs osseuses primitives, comme l'ostéosarcome et le sarcome d'Ewing, qui touchent principalement les jeunes et de manière agressive, mais aussi les métastases osseuses, provoquées par d'autres types de cancers et plus fréquentes chez les adultes.
Cancer de la colonne vertébrale : tumeurs malignes de la colonne vertébrale
La plupart des cancers de la colonne vertébrale se développent à l'intérieur du rachis et n'affectent généralement pas la moelle épinière. Parmi les cancers pouvant toucher la colonne vertébrale, on peut citer : l'ostéosarcome, un type de cancer osseux qui peut se développer dans la colonne vertébrale, mais qui est plus fréquent au niveau des os de la cuisse et du tibia .