Après 50 ans, l'hypothyroïdie est le trouble de la thyroïde le plus fréquent chez la femme. Il résulte d'une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes, ce qui ralentit le métabolisme et entraîne divers symptômes pouvant impacter la qualité de vie.
Nodules thyroïdiens et goître: définitions
Il s'agit d'une affection répandue, particulièrement chez les femmes de plus de 50 ans. Il existe différents types de nodules: Le nodule de la thyroïde inactif: il peut être cancéreux dans environ 10% des cas. Le nodule actif, toujours bénin, qui entraîne une hyperthyroidie.
Par les modifications physiologiques qu'elle engendre, la ménopause induit une diminution des hormones thyroïdiennes, a indiqué le Dr Sabbagh. Toutefois, « l'âge semble avoir davantage d'effet sur la thyroïde que la ménopause ». En effet, le niveau moyen de TSH augmente avec l'âge, surtout chez les femmes.
L' hypothyroïdie peut causer les problèmes suivants :
L'hypothyroïdie est avérée et doit être traitée en cas de présence de signes cliniques d'hypothyroïdie associée à une TSH > 4 mUI/L et une T4L basse.
Faire le diagnostic de la ménopause après 45 ans
Ainsi, la ménopause est diagnostiquée par le gynécologue si la patiente a plus de 45 ans et qu'elle n'a pas eu ses règles depuis 12 mois. La ménopause est définie par 12 mois d'arrêt des règles, tout simplement sans examen ni dosage sanguin particulier.
Symptômes de l'hypothyroïdie
Lors d'hypothyroïdie clinique, la perte pondérale peut être plus importante, avoisinant 3-6 kg, mais représente habituellement moins de 10% du poids corporel. Si elle est plus importante, une diminution de l'apport énergétique est probable et des troubles du comportement alimentaire devront être recherchés.
Le bilan thyroïdien complet est un bilan complet qui évalue le fonctionnement général de la glande thyroïde. Il mesure diverses hormones spécifiques à la thyroïde, notamment la TSH, la T3, la T4, la T3 libre et la T4 libre, afin de fournir une analyse détaillée de la santé de la thyroïde.
L'hyperthyroïdie (la production excessive d'hormones par la thyroïde) peut provoquer une partie ou la totalité des symptômes suivants : Agitation, nervosité, émotivité, irritabilité, trouble du sommeil et hyperactivité Tremblement des mains. Amaigrissement malgré un appétit accru.
Les problèmes possibles liés à la ménopause sont de deux types : les symptômes qu'elle entraîne (bouffées de chaleur, insomnie, fatigue, irritabilité...) ; et le risque augmenté de certaines maladies (ostéoporose, maladies cardiovasculaires).
On parle d'hyperthyroïdie lorsque la thyroïde produit trop d'hormones. L'excès d'hormones thyroïdiennes entraîne des signes comme des palpitations, de la transpiration, des bouffées de chaleur, des tremblements des mains, de l'insomnie, de la nervosité, une faiblesse musculaire, etc.
Le cancer thyroïdien ne provoque généralement aucun symptôme au début de son évolution. Cependant, il peut engendrer une grosseur au niveau du cou (nodule thyroïdien), des problèmes de voix, des difficultés à respirer ou à déglutir. Le diagnostic est confirmé par des examens d'imagerie et des analyses biologiques.
Les symptômes d'un goitre incluent une augmentation du volume de la thyroïde localisée au niveau cou, une sensation de serrement dans la gorge, des difficultés à avaler(dysphagie) et à respirer , de la toux, ainsi que des changements de tonalité dans la voix (dysphonie).
L'hypothyroïdie favorise la survenue d' athérome surtout coronarien (angine de poitrine), en raison de l'augmentation du cholestérol dans le sang (hypercholestérolémie) qu'elle produit. Elle entraîne également une insuffisance cardiaque, des troubles du rythme cardiaque, une péricardite...
La résistance à l'amaigrissement est multifactorielle : dérèglements hormonaux (résistance à la leptine ou à l'insuline, troubles thyroïdiens), baisse de sérotonine, stress chronique ou un foie surchargé peuvent tous freiner la perte de poids.
L'hypothyroïdie est généralement associée à une prise de poids, mais certaines personnes constatent une perte de poids. La réponse à la question « Pourquoi est-ce que je perds du poids alors que j'ai une hypothyroïdie ? » est souvent liée au dosage des médicaments, à des problèmes digestifs ou à d'autres problèmes de santé . Bien que rare, ce phénomène peut se produire lorsque des problèmes thyroïdiens interagissent avec d'autres facteurs.
Il apparaît qu'une prise de poids peut survenir chez les personnes souffrant d'hypothyroïdie par accumulation d'un excès de sel et d'eau, mais une petite partie de la prise de poids (2,5 kg à 5 kg) seulement semble être directement liée aux effets de la thyroïde.
La crise thyréotoxique, ou intoxication par les hormones thyroïdiennes, se produit lorsque la thyroïde s'emballe et relâche rapidement une grande quantité de T3/T4. Cette crise est une urgence médicale grave car elle peut déclencher une fièvre élevée, une insuffisance cardiaque ou un coma. Elle reste relativement rare.
« De mauvaises habitudes de vie, comme une alimentation déséquilibrée, un stress chronique ou un manque d’exercice , peuvent perturber l’équilibre hormonal et contribuer à l’inflammation, pouvant entraîner un dysfonctionnement thyroïdien, notamment une hypothyroïdie (insuffisance thyroïdienne) et une hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) », a déclaré Thomas McAndrew…
Elle se manifeste brutalement, par un gonflement de la thyroïde et des signes d'inflammation douloureux. La thyroïdite subaiguë de De Quervain se manifeste quelques semaines après une infection de type rhinopharyngite. Maux de gorge, douleurs cervicales, fièvre et fatigue inhabituelle en sont les principaux symptômes.
Selon les médecins, la ménopause est terminée lorsqu'une femme d'environ 50 ans n'a plus de règles depuis 12 mois consécutifs.
Voici donc quatre avantages de la ménopause :
Les âges de la ménopause
Cet âge est de 50 ans environ pour les femmes européennes. En fait, cette moyenne arithmétique est le sommet d'une courbe de Gauss qui recouvre une large fourchette : 80% des femmes sont ménopausées entre 45 et 55 ans, environ 10% avant 45 ans et 10% après 55 ans.