La maladie de Lyme, ou borréliose de Lyme, est transmise lors d'une piqûre de tique infectée par une bactérie de la famille des spirochètes. L'infection est souvent sans symptôme mais peut dans certains cas entrainer une maladie parfois invalidante (douleurs articulaires durables, paralysie partielle des membres…).
Aux Etats-Unis, le traitement de la maladie de Lyme en phase tardive consiste à prolonger pendant plusieurs mois l'antibiothérapie et, si nécessaire, à associer des anti-infectieux (antiparasitaires et antifongiques) pour traiter les co-infections éventuelles transmises par les tiques.
Une à deux semaines après la piqûre de tique, la maladie de Lyme provoque un syndrome grippal (fièvre, frissons, maux de tête, courbatures) accompagné, dans 30 à 60 % des cas, d'une tache rouge arrondie sur la peau. Elle peut parfois passer inaperçue et n'apparaît pas forcément là où la tique s'était fixée.
Si elle est dépistée à temps, sachez que le taux de guérison de la maladie de Lyme est élevé. Les antibiotiques sont efficaces dans l'éradication de la bactérie. Toutefois, de nombreux témoignages de personnes atteintes font état de possibles rechutes et d'une errance médicale souvent longue et difficile.
Les symptômes neurologiques sont variés : maux de tête, douleur le long des nerfs, paralysie d'une moitié du visage, inflammation des méninges… Il peut également survenir des symptômes oculaires (vision double notamment) (1,3).
Les premiers symptômes de la maladie de Lyme apparaissent généralement entre 3 et 30 jours après la piqûre d'une tique porteuse de la bactérie. Le symptôme le plus courant est une rougeur sur la peau qui cause peu ou pas de douleur ni de démangeaison.
Résumé Une approche optimiste et éclairée de la maladie de Lyme, une pathologie transmise par les tiques et encore mal diagnostiquée en France. Une malade raconte huit années d'errance médicale avant qu'un médecin pose enfin le diagnostic et qu'elle retrouve une vie normale grâce à un traitement adapté.
Ce stade correspond à la dissémination des bactéries par la circulation et survient généralement lorsque l'infection locale n'a pas été détectée ou traitée efficacement. Il apparaît entre quelques jours après l'érythème migrant isolé et quelques semaines après l'infection (jusqu'à six mois après la piqûre).
Il faudra réduire les aliments riches en sucres et à indice glycémique élevé, éviter de trop consommer des graisses animales et saturées, mais aussi des céréales contenant du gluten et des produits laitiers. Il faudra aussi éviter les fritures, les aliments fortement chauffés ou encore les préparations industrielles.
Cependant, certains d'entre eux vont développer des mois voire des années plus tard, à cause d'une atteinte tardive du système nerveux, un syndrome post-infectieux caractérisé notamment par une grande fatigue, des troubles cognitifs, des douleurs périphériques, des troubles du sommeil ainsi que de l'humeur, rappellent ...
La maladie de Lyme se traite avec des antibiotiques. La conduite thérapeutique (choix de l'antibiotique, posologie, durée du traitement) dépend de l'âge et des atteintes présentes, d'où l'importance de procéder à examen physique complet incluant un examen neurologique. L'efficacité du traitement s'évalue cliniquement.
Le test « Elisa » est systématiquement utilisé depuis 2006 pour dépister la maladie, en vertu d'un protocole établi par les autorités sanitaires. S'il est négatif, le dépistage sérologique s'arrête là.
À l'intérieur des maisons, les tiques préfèrent se nicher dans les tapis, les sofas et n'importe quelles autres cachettes qu'elles trouvent. Il est recommandé de contacter un exterminateur pour éliminer les tiques chez vous et empêcher une infestation.
L'anaplasmose peut également s'accompagner de formes de conjonctivite, de pharyngites ou de toux et d'une baisse des globules blanc. Elle est à suspecter chez toute personne à risque présentant un syndrome grippal entre le printemps et l'automne et son diagnostic repose sur la PCR.
C'est la combinaison du mouvement, de la chaleur, de l'odeur et du CO2 dégagé qui attire la tique. Pour éviter les tiques et leurs désagréments, mieux vaut savoir où l'on risque de les rencontrer.
A l'inverse, les tests seront le plus souvent positifs chez les patients avec des formes disséminées de la borréliose de lyme (arthrite, manifestations neurologiques, etc.) survenant plus de 4 à 6 semaines après la piqure.
Les symptômes de la phase primaire
La piqûre de tique à l'origine de la maladie de Lyme n'est visible que dans la moitié des cas : elle provoque alors une rougeur caractéristique autour du point de piqûre, en forme d'anneau, qui peut apparaître entre 3 jours et 6 semaines après la piqûre.
Le traitement recommandé est : doxycycline1 ou amoxicilline pendant 14 jours en première intention ; • azithromycine pendant 7 jours si la première ligne impossible. Avant et après traitement, il est recommandé de demander au patient de prendre en photo l'érythème migrant aux diffé- rentes phases d'évolution.
Vous avez des nausées et des vomissements. Lorsque la maladie de Lyme est causée par la bactérie Borrelia mayonii, des nausées et des vomissements peuvent survenir.
Comment diagnostiquer l'infection à Borrelia ? Par la sérologie de Lyme. Il s'agit d'une simple prise de sang qui permet de détecter les anticorps produits par l'organisme en cas d'infection. Les IgM apparaissent 4 à 6 semaines après morsure par une tique infestée par Borrelia, les Ig G apparaissant en 6 à 8 semaines.
Le Western-Blot
Or la confirmation par WB n'est demandée qu'en cas d'ELISA positif ou équivoque, ce qui pourrait priver un grand nombre de patients d'un diagnostic sérologique et les laisser seuls avec leurs symptômes. Le WB indique quels sont les anticorps sanguins contre des protéines d'un certain poids moléculaire.