Les principaux déterminants de la santé
Facteurs biologiques liés au sexe, à l'âge, à l'hérédité... Accès à l'emploi et à l'éducation, accès à des revenus décents, accès à une alimentation saine, à la culture, aux loisirs, aux réseaux familiaux et communautaires...
Stress, revenu, éducation, relations sociales, environnement, travail, bagage génétique… tout ceci – et bien d'autres choses – influence notre état de santé. On appelle ces facteurs « déterminants de la santé ». S'ils sont favorables, nos chances d'être en bonne santé seront élevées.
Les grands types de facteurs de risque et leurs enjeux
Il existe plusieurs catégories existantes pour classer ces déterminants de la santé. 4 grands groupes selon la classification de Lalonde : biologie humaine, environnement, comportement et organisation des services de santé. Ce sont les composantes propres à chaque individu.
Ces effets sont plus forts et plus pérennes si on agit en même temps sur un autre pilier du bien-être : l'activité physique. On déclenche alors le cercle vertueux du bien-être, composé au total de quatre piliers : alimentation, activité physique, émotions positives et sommeil.
Dans une large mesure, des facteurs tels que notre lieu de résidence, l'état de notre environnement, notre génétique, nos revenus et notre niveau d'éducation, ainsi que nos relations avec nos amis et notre famille, ont tous un impact considérable sur notre santé, tandis que des facteurs plus couramment considérés, comme l'accès aux services de santé et leur utilisation, ont souvent moins d'influence.
La chaîne de transmission comprend les trois facteurs qui y conduisent : l’agent étiologique, le mode de transmission et l’hôte (Fig. 9-1). Ces maillons doivent être caractérisés avant toute mesure de contrôle et de prévention. Les facteurs environnementaux susceptibles d’influencer la survenue de la maladie doivent être évalués.
Les quatre (4) premières maladies découvertes étaient la rubéole, la rougeole, la scarlatine et la varicelle.
Certains ont regroupé les facteurs influençant la santé en quatre forces principales : (1) l'environnement, (2) l'hérédité, (3) les modes de vie et (4) les services de soins de santé (Blum, 1981).
Les huit habitudes simples qui augmentent les années de vie sont :
Une activité physique régulière, au moins 3 heures par semaine. Une alimentation riche en fruits, légumes, céréales variées et huile d'olive. Réaliser les vaccins obligatoires et le vaccin antigrippal après 65 ans.
Le bien-être repose sur huit dimensions interdépendantes : émotionnelle, physique, professionnelle, relationnelle, spirituelle, intellectuelle, environnementale, culturelle et financière . Négliger l’une de ces dimensions a des répercussions négatives sur la santé, le bien-être et la qualité de vie.
L’Institut national du bien-être promeut six dimensions du bien-être : émotionnelle, professionnelle, physique, sociale, intellectuelle et spirituelle .
Les cinq principes fondamentaux sont : 1) une activité physique régulière ; 2) une alimentation saine ; 3) l’arrêt du tabac ; 4) la modération dans la consommation d’alcool ; et 5) l’abstinence de drogues illicites . Des études ont démontré que, appliqués avec constance, ces cinq principes favorisent le bien-être physique et mental.
Notre lieu de vie, notre environnement, notre patrimoine génétique, nos revenus, notre niveau d'éducation et nos relations peuvent avoir un impact considérable sur notre bien-être. Ces facteurs jouent souvent un rôle plus déterminant pour notre santé que l'accès aux services de santé et leur utilisation.
Les maladies cardiaques sont restées la principale cause de décès au niveau mondial ces 20 dernières années. Cependant, elles tuent maintenant plus que jamais auparavant. Le nombre de décès dus aux maladies cardiaques a augmenté de plus de 2 millions depuis 2000, pour atteindre près de 9 millions de décès en 2019.
Dès les premières années de vie, les enfants peuvent être confrontés à certaines maladies dites infantiles très contagieuses. Ces 5 maladies sont la varicelle, la rougeole, la rubéole, la coqueluche et les oreillons.
Dans le domaine médical, la chlorose, ou morbus virgineus (maladie des jeunes filles), appelée aussi les pâles couleurs ou anémie essentielle des jeunes filles, désignait une forme d'anémie ferriprive devant son nom à la teinte verdâtre de la peau du patient.
Ce modèle comporte trois composantes : un agent externe, un hôte vulnérable et un environnement (qui met en relation l’hôte et l’agent). Dans ce modèle, l’environnement influence l’agent, l’hôte et le trajet de transmission de l’agent de la source à l’hôte.
Toutes les maladies des cultures résultent de l'interaction de trois facteurs principaux qui constituent le triangle de la maladie : un pathogène, un environnement propice et un hôte sensible dans le même champ .
Causes des maladies
Les maladies infectieuses sont dues à une infection, l'entrée dans l'organisme d'un agent infectieux : une bactérie (maladie bactérienne), un virus (maladie virale), un prion, un parasite (maladie parasitaire). Si le parasite est un champignon, on parle de mycose.
De nombreux facteurs influencent la santé d'une personne : l'âge, le sexe, le patrimoine génétique, le niveau d'éducation, le niveau de vie, le style de vie, le travail, le stress, l'alimentation… Un facteur qui influence la santé humaine de manière considérable est l'environnement.
Quels sont les facteurs de risques des principales maladies chroniques ?
La plupart des maladies chroniques sont causées par un petit nombre de facteurs de risque : le tabagisme, une mauvaise alimentation, la sédentarité et la consommation excessive d’alcool . Certains groupes sont plus touchés que d’autres en raison de facteurs qui limitent leur capacité à faire des choix sains.