Granulomatose avec polyangéite (ou maladie de Wegener)
La granulomatose avec polyangéite (GPA - aussi appelée maladie de Wegener) est une maladie auto-immune peu fréquente et caractérisée par l'inflammation des vaisseaux sanguins (vascularite).
Le diagnostic de la maladie de Wegener peut être réalisé suite à une analyse sanguine. La présence dans le sang de certaines anticorps : les anticorps antineutrophile cytoplasmatique (ANCA) est significative de la maladie.
MABTHERA (rituximab) est un traitement de première intention, en association aux glucocorticoïdes, pour l'induction de la rémission chez les patients pédiatriques (âgés de ≥ 2 à < 18 ans) atteints de GPA (maladie de Wegener) et de PAM, sévères et actives.
Les vascularites se présentent habituellement au début par des symptômes généraux (fièvre, amaigrissement, fatigue, perte d'appétit), et parfois des douleurs musculaires et/ou des articulations.
La vascularite peut causer des complications graves nécessitant un traitement immédiat. Par exemple, des vaisseaux sanguins endommagés dans les poumons, le cerveau ou les autres organes peuvent saigner (hémorragie). Les effets sur les reins peuvent progresser rapidement et conduire à une insuffisance rénale.
Les vascularites sont des maladies rares auto-immunes. Le "ite" veut dire inflammation, on est donc en présence d'une inflammation vasculaire, ou, pour être plus précis, d'une inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins. Cette inflammation va endommager les tissus et organes alimentés par ces vaisseaux.
Le traitement consiste en une désinfection et une obturation de la cavité atteinte. Parfois, l'extraction est nécessaire. Le granulome dentaire ne laisse généralement pas de séquelles.
Diabète de type 1, sclérose en plaques, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, psoriasis, lupus érythémateux disséminé, vitiligo, maladie de Crohn, syndrome de Guillain-Barré…
Le terme de vascularite est un terme générique qui désigne des maladies en rapport avec l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins. Celle-ci entraine une obstruction et un défaut d'irrigation des organes concernés et parfois un infarctus ou une nécrose de cet organe.
La prise de sang permet également de rechercher certains marqueurs qui peuvent orienter le médecin vers le diagnostic de vascularite, comme les « anticorps dirigés contre le cytoplasme des polynucléaires neutrophiles », ou « ANCA », ou une précipitation d'agrégats de molécules et d'anticorps à une température ...
Qu'est-ce que la vasculite ? Les vasculites sont comme leur nom l'indique (« vascular » pour vasculaire « ite » pour inflammation) un groupe de maladies impliquant l'inflammation des parois des vaisseaux sanguins. La vasculite peut atteindre tous les âges de la vie.
Les hématomes sont des marques dues à l'éclatement de petits vaisseaux (capillaires) sanguins sous la peau. Des poches sous-cutanées se remplissent de sang foncé et provoquent une tache violette ou bleue. Les capillaires éclatent si la personne fait chute ou reçoit un coup, voire lorsqu'elle se cogne contre un meuble.
La fibromyalgie, ou syndrome fibromyalgique, est une affection chronique caractérisée par des douleurs diffuses persistantes et une sensibilité à la pression. Le plus souvent, ces douleurs sont associées à d'autres signes évocateurs comme une fatigue intense, des troubles du sommeil, etc.
Traitement de la vascularite cutanée
Si aucune cause n'est identifiée et que la vascularite est limitée à la peau, le traitement est peu agressif et conservateur. La colchicine, l'hydroxychloroquine, la dapsone ou une courte corticothérapie à faibles doses peuvent être essayées.
La sclérose en plaques
Le système immunitaire des personnes atteintes détruit la myéline (sorte de gaine d'isolation des cellules nerveuses du cerveau et de la moelle épinière), ce qui altère la capacité des différentes parties du système nerveux à communiquer entre elles.
On ne guérit pas à proprement parler d'une maladie auto-immune mais les traitements permettent de réduire, voire de supprimer, les symptômes. Toutefois, il est parfois nécessaire de suivre un traitement à vie.
Une alimentation mal équilibrée, en quantité ou en qualité est la plus importante cause de déficit immunitaire. Dans les pays industrialisés, la carence en micronutriments est de plus en plus courante. Elle résulte d'un manque de vitamines et de minéraux. La popularité de la malbouffe explique en partie ce phénomène.
La sarcoïdose est mortelle uniquement dans sa forme sévère, soit 0,5 à 5 % des cas (1), le plus souvent par fibrose pulmonaire et dans une moindre mesure par atteinte cardiaque. Les personnes subissant un traitement précoce et adapté ont une espérance de vie égale à celle du reste de la population.
Un vasodilatateur (contraire de vasoconstricteur) est une substance qui permet de dilater les vaisseaux sanguins, c'est-à-dire d'augmenter leur lumière, en relâchant les muscles lisses des parois de ces vaisseaux.
Les vascularites nécrosantes systémiques (VNS) sont un groupe hétérogène de maladies qui sont toutes caractérisées par une inflammation des vaisseaux sanguins artériels et/ou capillaires et/ou veineux conduisant à une altération de la paroi vasculaire dans son ensemble.
La sclérodermie systémique est une maladie auto-immune qui se caractérise par le développement anormal d'une fibrose ou d'une sclérose de la peau et de vaisseaux. La maladie peut également toucher différents organes.