La douleur
Quels sont les symptômes ? Les craquements fréquents du genou, l'impression que la rotule sort et se remboîte subitement, une sensation de crampe vive devant ou derrière le genou, une sensation de lourdeur, d'échauffement du genou, peuvent être symptomatiques du syndrome rotulien.
Les séances de kinésithérapie personnalisées selon l'origine du syndrome rotulien sont les plus efficaces. La rééducation se fait au niveau des quadriceps évidemment, mais aussi des ischio-jambiers et des mollets. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être prescrits pour passer les périodes de crise.
L'imagerie (radiographies de face, de profil, genou tendu et en flexion ; scanner ; IRM) recherchera des anomalies morphologiques pouvant être à l'origine du syndrome rotulien. Les examens d'imagerie ne sont pas systématiques. Ils seront prescrits par le médecin en fonction de l'interrogatoire et de l'examen physique.
Le diagnostic de syndrome rotulien est posé par le médecin du sport, le chirurgien orthopédiste ou (plus rarement) par le médecin rhumatologue. Il s'agit principalement d'un examen clinique : examen de la marche, recherche de divers signes pouvant évoquer un syndrome fémoro-patellaire...
Le traitement du syndrome rotulien
Le traitement consiste donc en la rééducation. Elle doit être réalisée avec sérieux et discipline et nécessite un bon dialogue entre le patient et le thérapeute. Le muscle quadriceps doit être renforcé en contraction isométrique, c'est-à-dire sans mouvement.
Ces douleurs viennent d'un frottement entre la rotule et le fémur. Ces frottements créent une inflammation… et donc une douleur. Là où ça se complique, c'est pourquoi il y a un frottement !
Au delà des douleurs et des gênes ressenties, le décentrage, l'instabilité ou la luxation de la rotule suite à un traumatisme ou à une détérioration progressive de l'articulation, nécessitent une prise en charge chirurgicale et kinésithérapique qui permettront de retrouver un bon fonctionnement du genou.
Quels sont les symptômes? Lors de luxation externe de rotule, une sensation de craquement se fait ressentir, puis une douleur immédiate avec un gonflement de l'articulation apparaît. Le plus souvent, la luxation externe de rotule se remet en place toute seule.
Porter une genouillère ou faire un strapping pour faire de la randonnée peut limiter les frottements de la rotule et être une bonne idée dans un premier temps. Ensuite, l'objectif sera de renforcer vos articulations pour les rendre plus solides et habituées à la contrainte.
La bascule de la rotule est un phénomène qui se voit si le ligament médial a été rompu lors d'une précédente luxation ou si le muscle quadriceps est insuffisamment efficace.
– debout sur un membre, prendre en arrière son pied avec la main opposée en fléchissant le genou. En restant bien droit, fléchir le genou au maximum et amener la cuisse vers l'arrière afin de ressentir une tension à l'avant de la cuisse. Tenir 20 s et faire 3 répétitions de chaque côté.
La rotule peut glisser et se déplacer lorsque les personnes, généralement des adolescentes présentant une anomalie du genou, essaient de changer de direction brusquement. La rotule est déplacée, et les personnes ressentent une douleur sous la rotule et ne peuvent pas redresser le genou.
Plusieurs anomalies anatomiques peuvent expliquer l'instabilité patellaire : Une laxité excessive des ligaments. Une rotule trop haute, qui s'engage difficilement dans la trochlée (la trochlée est la surface articulaire du fémur qui s'articule avec la rotule) Un déficit musculaire au niveau de la cuisse.
Dans le cadre du syndrome rotulien ou syndrome fémoro-patellaire , la genouillère adéquate est la genouillère rotulienne. En effet, cette pathologie , qui se caractérise par un conflit rotule /fémur, se traduit par une usure du cartilage de la patella . Cela entraîne notamment des douleurs en avant du genou.
Contactez votre médecin, si vous présentez les symptômes suivants: douleurs en augmentation perte de la mobilité rougeur locale, accompagnée parfois de fièvre ou de frissons épanchement ou écoulement au niveau de la cicatrice. Au cours de 15 années qui suivent l'opération, environ 5% des prothèses se descellent.
Ainsi, la danse aérobique, le jogging en chemin accidenté ou le ski dans les bosses sont des exemples d'activité à éviter si vous désirez protéger vos articulations. Par contre, la natation, la marche et le vélo sont d'excellents choix pour faire bouger vos articulations et les garder fortes et en santé.
Les indications de la Prothèse UniCompartimentale
Elle concerne des patients de plus de 55 ans, avec un genou stable et souple et un IMC (index de masse corporelle) inférieur à 35.
Les ligaments
Des lésions ligamentaires peuvent donc être responsables de douleurs du genou en flexion. Elles sont provoquées dans la majorité des cas par des traumatismes. Les ligaments concernés par les douleurs genoux pliés sont les ligaments croisés et les ligaments latéraux.
Placez-vous debout devant un tabouret, le dos bien droit. Posez un pied sur le tabouret et redressez votre genou. Penchez lentement votre corps vers l'avant tout en gardant le genou bien droit, jusqu'à ce que vous ressentiez un étirement à l'arrière de votre jambe. Reprenez votre position de départ.
La douleur (gonalgie) apparaît sur le devant du genou ou des deux genoux, souvent atteints simultanément. Elle est déclenchée par l'extension de la jambe. Elle est plus importante lors de la descente des escaliers que lors de la montée.
Si vous pratiquez un sport tel que le badminton, l'escrime, le triple saut, le ski etc, la douleur risque d'être importante. Ces sports ne sont pas conseillés en cas de syndrome rotulien. Vous risquez en effet d'user prématurément le cartilage et entretiendrez une inflammation chronique de l'articulation.
Le cyclisme peut être bon pour vos genoux
Étant donné que le cyclisme est un sport à faible impact, il exerce moins de pression sur les articulations qui supportent le poids du corps. Cela inclut non seulement les genoux, mais également les hanches et les pieds.
Il existe plusieurs causes aux douleurs au genou lors de la montée d'un escalier. Il se peut que vous souffriez d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde, de goutte ou d'autres troubles articulaires. Votre genou peut également être usé.
Qu'est-ce qu'une chirurgie de recentrage rotulien ? La chirurgie va consister à recentrer la rotule dans la gorge trochléenne afin de lui redonner un jeu harmonieux et sans contraintes. Deux procédures sont envisageables en fonction des déformations anatomiques et des symptômes ressentis.