Les symptômes les plus fréquents de la sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR) incluent des périodes épisodiques de fatigue, engourdissement, troubles de la vision, spasticité ou raideur, et des problèmes intestinaux ou de vessie.
Les symptômes de la sclérose en plaques
Les symptômes sont très fluctuants et les médecins peuvent méconnaître la maladie aux stades initiaux. Le médecin suspecte une sclérose en plaques chez des adultes jeunes en cas de vision floue soudaine, de diplopie, de troubles moteurs ou de troubles sensitifs dans différentes parties indépendantes du corps.
La sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR)
C'est la forme la plus courante. Elle se retrouve dans 80 à 85 % des cas et se caractérise par des poussées aiguës peu fréquentes avec des périodes de rémission complète (sans symptôme) ou partielle, sans que le handicap progresse entre les poussées.
Durant les poussées, elles prennent la forme de fourmillement, brûlure, décharges électriques. Par exemple, chez un patient, ce sera une douleur similaire à une sciatique, au bas du dos et le long de la jambe. Chez un autre, ce sera une gêne au niveau de l'œil, provoquée par une névrite optique.
La sclérose en plaques peut provoquer des engourdissements, une faiblesse musculaire, des difficultés à marcher, des troubles de la vision et d'autres symptômes . Elle est également connue sous le nom de SEP. Dans la SEP, le système immunitaire attaque la gaine protectrice qui entoure les fibres nerveuses, appelée myéline. Cela interrompt la communication entre le cerveau et le reste du corps.
Toujours à l'effort, même réduit, peuvent apparaître des fourmillements dans les pieds remontant dans les jambes. Ces fourmillements parfois n'apparaissent qu'à l'arrêt de l'effort.
Faiblesse musculaire, maux de tête, troubles du sommeil, dérèglement des sens, tremblements, mauvaise coordination… Dès l'apparition des premiers symptômes, prenez rendez-vous chez votre médecin traitant qui saura interpréter les signaux d'alerte et vous orienter vers un neurologue si votre état le nécessite.
Des symptômes invisibles
Pourtant, près de trois personnes sur dix indiquent que la personne atteinte de SEP a déjà évoqué avec eux d'autres incommodités tels que les troubles sensitifs (51%) mais aussi ceux du sommeil (34%), urinaires (29%) et, dans une moindre mesure, les difficultés sexuelles (10%).
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie complexe. À ce jour, aucune cause unique n'a été identifiée. Les recherches montrent qu'elle résulte de l'interaction entre une prédisposition génétique, des facteurs environnementaux et des éléments infectieux, dans un contexte particulier de vulnérabilité immunitaire.
La fibromyalgie et la sclérose en plaques sont deux conditions médicales distinctes, mais elles peuvent parfois partager des symptômes similaires, ce qui peut prêter à confusion. Comprendre les différences entre ces deux affections est essentiel pour permettre un diagnostic précis et une prise en charge appropriée.
Symptômes d'une poussée de SEP
Difficultés cognitives telles que troubles de la concentration, problèmes de mémoire, confusion mentale et difficultés d'apprentissage . Douleurs oculaires. Troubles de la vision comme vision floue ou double. Troubles de l'équilibre.
La maladie débute de façon indolore et provoque progressivement une faiblesse puis une fonte musculaire associée à des fasciculations (secousses spontanées du muscle). Il existe souvent des crampes et une perte de poids.
La sclérose en plaques (SEP) peut provoquer une grande variété de symptômes et il n'existe pas de liste exhaustive des premiers signes. Un premier symptôme de SEP chez une personne peut ne jamais être ressenti par une autre.
Le tabagisme actif ou le tabagisme passif dans l'enfance, les polluants atmosphériques et l'obésité seraient des facteurs favorisants. Le rôle des agents infectieux (virus essentiellement Epstein Barr de la mononucléose infectieuse) dans la survenue d'une sclérose en plaques est toujours à l'étude.
Les signes observés au début de la maladie varient selon la localisation des lésions dans le système nerveux central : troubles moteurs, fourmillements, troubles de l'équilibre, troubles visuels ou urinaires, troubles cognitifs… Ils sont le plus souvent transitoires.
Elle peut débuter par des signes très variés selon la localisation des plaques de démyélinisation. Il peut s'agir d'une baisse de la vision d'un œil, de troubles des mouvements et de la marche, de sensations de picotements ou d'engourdissement, de contractions ou de faiblesses musculaires…
Les personnes atteintes de sclérose en plaques peuvent souffrir de différents types de douleurs. La SEP provoque souvent des douleurs neuropathiques (nerveuses) et/ou musculo-squelettiques (muscles/os) . Les douleurs neuropathiques sont directement causées par la SEP. Une lésion du cerveau ou de la moelle épinière peut entraîner un dysfonctionnement des nerfs.
Les symptômes de la SEP, qui peuvent être visibles ou invisibles, sont extrêmement variables d'une personne à l'autre mais aussi chez une même personne, selon la phase de la maladie. Ils dépendent de la zone touchée (cerveau, moelle épinière, nerfs optiques) par les lésions de la sclérose en plaques.
Comment savoir si j'ai une maladie neurologique ?
Troubles de l'élocution (difficultés d'élocution ou confusion) ou difficultés à comprendre autrui. Troubles de la vision à un œil ou aux deux yeux. Maux de tête. Perte d'équilibre, de coordination ou incapacité à marcher .
Symptômes et signes d'alerte
Hallucinations visuelles ou auditives (corps de Lewy) Tremblements et chutes fréquentes (Parkinson)
Symptômes de la SEP dans les jambes
Engourdissements ou picotements : sensation de fourmillements ou engourdissement complet, commençant souvent par les pieds et remontant vers le haut du corps. Spasticité (raideur ou spasmes musculaires) : muscles tendus ou rigides rendant la marche ou la flexion des jambes difficiles. Les spasmes musculaires, notamment au niveau des mollets, sont également fréquents.
Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) est aussi connu sous l'appellation d'impatiences, de syndrome d'impatiences musculaires de l'éveil, de "restless legs syndrome" ou encore de maladie de Willis-Ekbom. Il recouvre des troubles nerveux caractérisés par la nécessité impérieuse de mettre les jambes en mouvement.
Caractéristiques de la démarche chez les patients atteints de SEP
Vous pourriez marcher plus lentement, à petits pas . Vous pourriez manquer d'assurance en marchant, ce qui entraînerait des hésitations et des trébuchements. Vous pourriez vous sentir instable en tournant ou en marchant. Vous pourriez avoir du mal à poser le pied au sol.