Les marqueurs utilisés à l'heure actuelle pour évaluer la consommation alcoolique sont la transferrine désialylée (carbohydrate-deficient transferrine – CDT), la gamma- glutamyl transférase (GGT), l'aspartate aminotransférase (ASAT), l'alanine aminotransférase (ALAT), le volume cor- pusculaire moyen (VGM ou MCV) des ...
La prise de sang Gamma GT permet en effet de dépister l'alcoolisme chronique. Elle est fiable à 75% environ. Il existe plusieurs facteurs de variation. Si le test sanguin Gamma GT se révèle positif, le test se poursuit par un dosage des CDT.
Le VGM, Volume globulaire moyen, permet d'apprécier la taille des globules rouges. L'alcoolisation aigue n'augmente pas le VGM. Un VGM supérieur à 95 µ3 survient généralement après 2 mois de consommation chronique d'alcool. La sensibilité du VGM est bonne mais sa spécificité est médiocre.
Les marqueurs de référence à l'heure actuelle sont la gamma-glutamyl-transférase, le volume globulaire moyen et surtout la transferrine déficiente en carbohydrates en ce qui concerne la consommation excessive chronique, et l'alcoolémie pour les alcoolisations aiguës.
Description d'un sevrage thérapeutique
troubles subjectifs : anxiété, agitation, irritabilité, insomnie, cauchemars ; troubles neurovégétatifs : sueurs, tremblements, tachycardie, hypertension artérielle ; troubles digestifs : anorexie, nausées, vomissements.
Les symptômes de sevrage peuvent se manifester dans les 6 à 12 heures suivant la prise du dernier verre. Les symptômes atteignent leur paroxysme au 2e ou 3e jour et peuvent durer jusqu'à 7 jours.
Le sevrage alcoolique se manifeste comme un continuum, allant de tremblements à des crises convulsives, des hallucinations et à une instabilité végétative mettant en jeu le pronostic vital en cas de sevrage sévère (delirium tremens).
VGM élevé : les causes
Le VGM est augmenté quand les globules rouges sont plus gros que la normale (macrocytose), comme par exemple lors des anémies causées par un déficit en vitamine B12 ou B9 (on parle "d'anémie macrocytaire"), ou bien en cas d'alcoolisme chronique.
Même sans être un très gros consommateur ou alcoolo-dépendant, la consommation d'alcool a une influence sur le développement de nombreuses pathologies : cancers, maladies cardiovasculaires et digestives, maladies du système nerveux et troubles psychiques...
La consommation excessive d'alcool fait augmenter le taux des Gamma-GT. La valeur du taux sanguin est supérieure à 45 UI/L en ce qui concerne l'homme alcoolique. Pour ce qui concerne la femme alcoolique, ce taux peut être supérieur à 35 UI/L.
un désir de consommer des boissons alcoolisées puissant, compulsif, irrésistible. le besoin de boire toujours plus pour ressentir l'ivresse. l'apparition de symptômes de manque lors d'arrêt de la consommation. une consommation persistante malgré la survenue de problèmes liés à la consommation d'alcool.
Le dosage de la CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin) révèle une consommation excessive et chronique d'alcool. Le dosage se fait par prise de sang, sans être nécessairement à jeun. Les personnes en suspension de permis de conduire doivent effectuer un dosage CDT pour récupérer leur permis.
Comment faire baisser ses gamma GT rapidement ? Arrêter ou limiter au maximum sa consommation d'alcool. En cas d'alcoolisme chronique, les taux baissent rapidement après le début du sevrage complet, en moyenne en 48 heures.
Ainsi, une personne est considérée alcoolique lorsqu'elle consomme de façon régulière, voire journalière : plus de 3 verres par jour si c'est un homme ; plus de 2 verres par jour si c'est une femme.
Quand le VGM diminue, les globules rouges sont plus petits que la normale (microcytose), comme cela se voit dans les carences en fer ou les thalassémies. La teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine (TCMH) est la quantité moyenne d'hémoglobine contenue dans une hématie.
Les anémies macrocytaires (VGM élevé) sont le plus souvent causées par un déficit en vitamine B12 (malabsorption, malnutrition, anémie pernicieuse) ou l'alcoolisme. D'autres causes incluent un mauvais fonctionnement de la glande thyroïde et certains problèmes de la moelle osseuse.
Transpiration excessive, tremblements, perte d'équilibre sont les principaux symptômes. L'irritation, des actes violents ou encore, les delirium tremens sont les manifestations psychiques qui peuvent conduire au déclic".
Lors de l'alcoolisme chronique, les troubles neurologiques sont avant tout liés à la toxicité directe de l'alcool sur le cerveau, et ces manifestations seront une démence ou une dégénérescence cérébelleuse au niveau du système nerveux central, tandis qu'une neuropathie ou une myopathie se manifestera au niveau ...
Depuis 1978, l'alcoolisme est reconnu comme une maladie par l'Organisation mondiale de la santé (CIM-10). L'OMS classe l'alcoolisme en deux types : la forme aiguë (l'alcoolisme aigu) et l'alcoolisme chronique correspondant à une consommation excessive régulière.
En arrêtant brusquement une consommation excessive d'alcool, vous risquez de faire une crise d'épilepsie (que vous ayez déjà fait précédemment une crise d'épilepsie ou non n'a pas vraiment d'incidence).
La modification du comportement de la personne va augmenter les conflits, la violence verbale et/ou physique, les comportements à risque. L'agressivité ou des comportements inappropriés sont plus souvent exprimés car l'alcool désinhibe.