« Si un de vos grains de beauté évolue en quelques semaines ou quelques mois, qu'il devient asymétrique, change de couleur, que ses bords deviennent irréguliers et que son diamètre est supérieur à 6 mm, il faut consulter rapidement », explique-t-il.
► B (bords) : "des bords nets et bien réguliers évoquent généralement un grain de beauté bénin. En revanche, si les bords du grain de beauté deviennent irréguliers, sont dentelées ou mal délimités, c'est suspect et il faut le surveiller", précise-t-elle.
Surveiller l'évolution d'une tache qui vous paraît nouvelle. Repérer une lésion qui saigne sans réel traumatisme. Consulter si une petite croûte rosée ou marron revient régulièrement. Prendre de nouveau RDV chez le dermato si l'un de ces signes apparaît sur un grain de beauté.
Le mélanome se manifeste le plus souvent par l'apparition d'une tache de couleur brun foncé ou noire sur la peau. Le diagnostic est confirmé par l'analyse anatomopathologique. Si le mélanome est détecté précocement, son pronostic est meilleur.
Le mélanome nodulaire
Le type de mélanome le plus agressif. Il représente 10 à 15 % de tous les cas. La tumeur se développe plus profondément dans la peau plus rapidement que les autres types et se trouve le plus souvent sur le torse, les jambes et les bras, ainsi que sur le cuir chevelu chez les hommes plus âgés.
La plupart des grains de beauté sont bénins. Ils sont alors symétriques, leurs bords sont réguliers et leur pigmentation est uniforme. La règle de l'ABCDE de l'examen de la peau peut être utile tant pour vous, votre enfant ou un dermatologue, afin de repérer tout grain de beauté potentiellement dangereux.
Ce sont des tumeurs non cancéreuses (bénignes). Mais dans certains cas, les changements qui affectent les mélanocytes peuvent engendrer un mélanome. Un changement de la couleur, de la taille ou de la forme d'un grain de beauté est généralement le premier signe de la présence d'un mélanome.
Selon cette dernière, une tâche ou un grain de beauté présentant l'une des caractéristiques suivantes peut être suspect : Asymétrie, Bords irréguliers, Couleur non homogène, Diamètre en augmentation, ou Évoluant rapidement.
" Si un patient se sent inquiet à propos d'un grain de beauté suspect, il devrait être orienté par son médecin généraliste vers un dermatologue, le véritable 'spécialiste de la peau', à moins que le diagnostic de verrue bénigne soit sûr ", ajoute la spécialiste.
A : pour asymétrie – Par exemple, un grain de beauté dont la forme n'est ni ronde ni ovale et dont les couleurs ou les reliefs ne sont pas répartis de façon régulière. B : pour bords irréguliers – Des bords mal délimités. C : pour couleur homogène – La présence de plusieurs couleurs (noir, marron, bleu, rouge, blanc).
Le grain de beauté en dôme
C'est le plus connu. Il s'agit d'un petit élément pigmenté ou de la couleur de la peau, en relief, palpable avec ou sans poils. C'est celui que l'on écorche le plus souvent.
Lorsqu'un grain de beauté démange, deux cas de figure sont alors possibles : Dans une grande partie des cas, le grain de beauté se trouve sur une zone de la peau déjà sujette à une démangeaison. Celle-ci peut provenir d'une allergie à un produit cosmétique, ou encore d'un eczéma ou d'une crise d'urticaire.
L'exposition solaire, notamment pendant l'enfance, des facteurs héréditaires, de nombreux naevi et les peaux claires sont des facteurs associés à un plus grand risque de mélanome. Le terme mélanome malin est en réalité un pléonasme, car le mélanome n'est jamais bénin.
Naevus dysplasiques (grains de beauté atypiques) et risque de mélanome. Les grains de beauté atypiques, également connus sous le nom de naevus dysplasiques, sont des grains de beauté d'apparence inhabituelle qui présentent des caractéristiques irrégulières au microscope.
Dans 70 à 80 % des cas, les mélanomes se présentent sous la forme de taches qui ressemblent à un grain de beauté, d'apparition récente et de couleur noirâtre. En général, les mélanomes ne provoquent ni démangeaisons, ni saignements, ni douleur.
Il en existe plusieurs sortes. On distingue les nævus pigmentaires, simples communs ou banaux appelés communément grains de beauté. Ce sont les plus fréquents et leur origine est discutée.
Dans plus de 90 % des cas, un mélanome se situe au niveau de la peau. Dans de rares cas il peut se développer dans d'autres parties du corps où se trouvent aussi des mélanocytes (yeux, bouche, vagin, anus et dessous des ongles).
Survie relative
La survie à la plupart des cancers de la peau autres que le mélanome est excellente. La survie relative après 5 ans pour le CBC est de 100 %.
Une surveillance des taches brunes est nécessaire. Si elles semblent évoluer (augmentation de taille, changement de couleur, saignements, grossissement, etc…) il est important de consulter un spécialiste car il peut s'agir des symptômes de développement d'un mélanome (voir notre fiche « Cancer de la peau »).
Enfin, n'hésitez pas à consulter un médecin lorsque certains petits boutons sont accompagnés d'autres plaintes comme de la fièvre, par exemple, ou lorsqu'un bouton revient trop souvent ou s'il est très douloureux. Dans le cas des piqûres d'insectes, consultez un médecin afin d'éviter toute réaction allergique.
"Si le grain de beauté devient asymétrique, si ses bords deviennent irréguliers, dentelés ou mal délimités, si sa couleur est hétérogène (il comporte des zones plus foncées que d'autres), s'il grossit rapidement et dépasse les 6 millimètres, il faut consulter", insiste le Dr Rousseaux.