Deux maladies métaboliques osseuses diminuent la masse osseuse: l'ostéoporose et l'ostéomalacie.
La dysplasie fibreuse des os (DFO) est une maladie caractérisée par une anomalie de cer- tains os qui peuvent devenir fragiles et se déformer.
Maladies osseuses :
Les symptômes suivants peuvent apparaître
L'ostéopénie est le stade de déminéralisation osseuse qui précède l'ostéoporose. Autrement dit, l'ostéopénie est une faiblesse osseuse qui n'est pas suffisamment préoccupante pour parler d'ostéoporose. Cet état concerne 50 % des femmes dans les 10 à 15 ans qui suivent la ménopause.
Le symptôme le plus courant du cancer des os est la douleur osseuse ou articulaire qui ne disparaît pas. Le mouvement ou l'activité peut aggraver la douleur. La douleur est souvent plus présente le soir.
L'ostéoporose est principalement causée par le vieillissement naturel, mais d'autres maladies peuvent contribuer à son développement, notamment l'hyperthyroïdie, le diabète, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies rénales chroniques et certaines maladies endocriniennes.
L'ostéoporose se caractérise par une diminution accélérée de la masse osseuse. Quand celle-ci diminue en deçà d'un certain seuil, l'os devient frêle et cassant. Dès lors, une chute banale peut entraîner une fracture. Les fractures les plus fréquentes sont celles du poignet, des vertèbres ou du col du fémur.
L'ostéoporose rend les os fragiles et cassants — à tel point qu'une chute ou même de légers efforts comme se pencher ou tousser peuvent provoquer une fracture.
Dans la plupart des cas, cela n'a pas de conséquences sur l'espérance de vie. Ce n'est pas l'os lui-même qui va causer la mortalité. En revanche, une grosse déformation au niveau du thorax peut finir par comprimer le poumon et causer des problèmes respiratoires par exemple. »
La maladie osseuse de Paget est une maladie chronique du squelette dans laquelle des régions localisées du tissu osseux sont soumises à un remodelage pathologique, entraînant une hypertrophie et une fragilisation de l'os dans ces zones.
Winchester (maladie de) l.f.
Les modifications articulaires ressemblent à une polyarthrite rhumatoïde évoluée, il existe une fonte des os du tarse et du carpe, une ostéolyse et une ostéoporose avec fractures. La peau est épaisse avec hyperpigmentation.
Types de cancer des os
Les tumeurs osseuses cancéreuses les plus courantes chez l'adulte sont le chondrosarcome, l'ostéosarcome et le sarcome d'Ewing. Le chondrosarcome et l'ostéosarcome apparaissent le plus souvent dans les os des jambes ou des bras ou le bassin (hanche).
L'ostéomyélite est l'inflammation et la destruction des os dues à des bactéries, des mycobactéries ou des champignons. Les symptômes habituels sont des douleurs osseuses localisées avec des symptômes généraux (en cas d'ostéomyélite aiguë), mais sans symptômes généraux (en cas d'ostéomyélite chronique).
Le premier signe clinique est l'aspect eczématiforme du mamelon, qui peut démanger et même saigner. La maladie de Paget du mamelon est différente de la maladie de Paget classique, qui elle, touche les os. La maladie de Paget peut également se développer dans d'autres zones du corps humain, comme la vulve ou l'aine.
Des déformations autour des articulations, des déformations angulaires, un genu valgus, un cubitus varus, une mobilité articulaire limitée, une différence de longueur des jambes, des fractures pathologiques, une asymétrie faciale et une paralysie des nerfs crâniens peuvent également être associés.
L'ostéoporose est une maladie osseuse qui associe à la fois une diminution de la densité de l'os et des modifications de sa micro-architecture. L'os est plus fragile, moins résistant et, par conséquent, le risque de fracture augmente (fractures du col du fémur, du poignet, des vertèbres...)
L'ostéomalacie est une affection caractérisée par un défaut de minéralisation osseuse, souvent due à une carence en vitamine D, à l'origine de douleurs articulaires et d'un ramollissement des os.
Les principaux symptômes de l'ostéoporose sont les suivants :
Symptômes des fractures
Le romosozumab. Cet anticorps monoclonal est réservé aux femmes ménopausées souffrant d'ostéoporose sévère, âgées de moins de 75 ans,ayant eu une fracture sévère et n'ayant pas de maladie cardiovasculaire. Le traitement par injection sous-cutanée mensuelle pendant 12 mois avec relais par les biphosphonates.
Manifestations de l'ostéoporose
L'ostéoporose se manifeste cliniquement dans deux circonstances, soit par des douleurs mécaniques liées à une fracture osseuse, soit par une perte de taille supérieure à 4 cm qui peut être associée à une fracture vertébrale passée inaperçue.
Au début, l'ostéoporose ne provoque aucun symptôme. La perte de densité osseuse survient très progressivement. Certaines personnes ne développent jamais de symptômes. Néanmoins, lorsque l'ostéoporose entraîne une fracture osseuse, les personnes peuvent ressentir une douleur selon l'emplacement de la fracture.
L'ostéopénie survient lorsque la densité osseuse chute en dessous de la normale, sans pour autant atteindre le stade de l'ostéoporose. Cette affection constitue un signal d'alerte précoce d'affaiblissement osseux. Le diagnostic est posé lorsque le score T se situe entre -1 et -2.5.
Le traitement de l'ostéoporose, lorsqu'il est nécessaire, permet de prévenir la survenue de fractures osseuses. En effet, les principales complications de l'ostéoporose sont les fractures. Ces dernières surviennent après un traumatisme mineur (chute de sa hauteur).