Il faut respecter au maximum le principe d'un double circuit « propre » et « sale ». Les objets qui sont considérés comme contaminés, souillés ou sales ne doivent pas être transportés dans le même couloir que les objets propres et stériles.
Le bloc opératoire désigne la structure architecturale où sont regroupées, que ce soit dans une clinique privée ou un hôpital public, les salles d'opérations où seront réalisées les interventions chirurgicales, et la salle de réveil, que l'on appelle désormais SSPI (Salle de Soins Post Interventionnels).
Le bloc opératoire est une enceinte dédiée à des actes invasifs réalisés quelles qu'en soient la modalité et la finalité, en ayant recours aux équipements adéquats et en regroupant toutes les compétences médicales et paramédicales requises, pour assurer la sécurité des patients .
Le NICE recommande de réchauffer activement les patients à l'aide d'air pulsé jusqu'à ce qu'ils quittent la salle de réveil ou se sentent bien au chaud2.
La température normale du corps oscille entre 36 °C et 37,2 °C selon les personnes, le cycle féminin (elle monte avec l'ovulation) et le moment de la journée (elle grimpe le soir). On parle de fièvre à partir de 38 °C.
Si sa température buccale descend en dessous de 35 °C, la personne est en hypothermie. Lorsqu'il est en hypothermie, le corps humain ne peut plus fonctionner normalement. L'hypothermie peut entraîner des risques graves pour la santé et même la mort.
L'anesthésie empêche la maintien de la température centrale.
L'anesthésie, qu'elle soit générale ou locale (rachidienne/péridurale), perturbe les mécanismes de thermorégulation et entraîne une redistributuib en périphérie du sang, où il se refroidit.
Cet espace doit donc être rendu étanche au reste de l'hôpital par une série de séparations avec les structures extérieures. Il permet la prise en charge globale et individualisée des patients par une équipe interdisciplinaire.
La surveillance continue du patient anesthésié après l'intervention est une obligation légale. Mais encore faut-il que les professionnels de santé qui interviennent dans les salles de surveillance post interventionnelles (SSPI) aient une vision claire et précise de leur rôle, à chacune des phases du réveil du patient.
Les missions de l'aide-soignant sont essentiellement centrées sur : l'approvisionnement et le rangement de matériels spécifiques (conteneurs provenant de la stérilisation centrale), le démontage, la pré-désinfection et l'envoi en stérilisation centrale des dispositifs médicaux réutilisables.
Le matériel chirurgical et d'anesthésie doit être stérile ou désinfecté s'il n'est pas réutilisable. Une pré-désinfection est effectuée sans délai en bac de trempage, suivie d'un cycle complet en autoclave afin de finaliser la décontamination et la stérilisation des instruments de chirurgie.
L'infirmier de bloc opératoire est un infirmier spécialisé exerçant au sein d'une équipe dans les blocs opératoires des hôpitaux ou des cliniques. En collaboration étroite avec le chirurgien, il prend en charge le patient dès son arrivée en salle d'opération jusqu'en fin d'intervention, en salle de réveil.
Les mesures d'asepsie lors des soins jouent un rôle essentiel dans la prévention des infections et font partie intégrante des protocoles et techniques de soins : hygiène des mains, utilisation de matériel stérile, antisepsie cutanée et des muqueuses, utilisation de matériel de protection (masque, gants).
En chirurgie, l'asepsie désigne l'ensemble des méthodes préservant de la souillure microbienne tout ce qui est en contact avec la plaie opératoire.
Les germes en cause proviennent normalement de la flore de la peau ou des muqueuses touchées durant l'intervention. Les infections superficielles non compliquées sont traitées localement ; par contre, une plaie chirurgicale infectée peut être la pointe d'une infection profonde.
C'est un moyen d'éviter la contamination des patients par le personnel médical, vecteur d'une contamination du milieu extérieur vers l'intérieur du BO. Dans des conditions normales, le corps humain perd continuellement des poils, des cellules de la peau et des bactéries.
Avant de vous rendre à l'hôpital, pensez à ôter tous vos bijoux : bagues, alliance, colliers, boucles d'oreilles et piercings. En effet, tous les bijoux sont proscrits au bloc opératoire, car ils sont un réservoir de microbes, et peuvent gêner les gestes de l'anesthésiste ou du chirurgien.
l'infirmière procède à l'évaluation préopératoire immédiate à partir des données de santé actuelles et antérieures du client et des médicaments qu'il reçoit, des examens médicaux et des résultats de labora- toire.
Idéalement le bloc opératoire est conçu en fonction des impératifs du parcours du patient, des flux logistiques. Le dimensionnement des différentes entités (salles d'opération, salle de surveillance postinterventionnelle et locaux techniques) permet un fonctionnement fluide.
Chez l'homme, la température normale varie selon les individus et au cours de la journée entre 36°C et 37.5°C. Lorsque la température est inférieure à 35°C, on parle d'hypothermie. L'hypothermie est souvent secondaire à une exposition de l'organisme au froid de manière prolongée.
"Notre organisme dépense beaucoup d'énergie et d'eau pour maintenir la température interne à 37°C", indique Rémy Slama. Car, explique l'épidémiologiste environnemental, les protéines de l'organisme se dénaturent et nos cellules ne survivent pas si la température interne avoisine 41°C.
Le métabolisme du corps permet normalement une régulation de la température interne à 37°C. En vieillissant, les personnes âgées produisent moins de chaleur et cette température chute à 36,5 voire 36°C. C'est le premier point qui peut expliquer que nos ainés aient plus froids que nous.
La fièvre est caractérisée par une température corporelle généralement supérieure à 38°C. Mais elle peut s'élever bien plus haut. La plus forte fièvre relevée par des médecins était de 42,7°C. L'hyperthermie est considérée comme un risque mortel au-delà de 41,6°C.
Quand la fièvre devient-elle dangereuse ? Au-delà de 40,5 °C chez l'adulte, elle menace le cœur.