Il n'existe pas de contre-indication en été, mais mieux vaut se faire opérer des varices en hiver. Les jambes gonflent moins quand il ne fait pas trop chaud.
Après AT et chirurgie, des complications neurologiques, essentiellement sensitives, peuvent survenir, à type de douleurs neuropathiques, avec sensations de décharges électriques, dysesthésies, paresthésies, ou hypoesthésies.
Mieux vaut dormir avec les jambes surélevées !
Par exemple en mettant un gros coussins sous vos jambes, ou même des cales ou surélévateurs de 10 cm sous les pieds du lit.
Est-ce une intervention douloureuse ? L'intervention même n'est pas douloureuse puisque nous procédons à une anesthésie locale tout le long de la veine. Les suites opératoires ne le sont pas plus.
– Le résultat est-il définitif ? – Pas toujours. Si on retire la veine abîmée, des petits vaisseaux peuvent repousser et former une nouvelle varice. N'oubliez pas que l'insuffisance veineuse est une maladie chronique.
Quand faut-il opérer des varices ? Il est possible de traiter les varices par injections sclérosantes à la mousse lorsque le calibre mesuré à l'écho-Doppler est de petite taille. Lorsque le calibre des veines (appelées veines saphènes) est trop important, la chirurgie est alors indiquée.
Il vaut donc mieux choisir une activité physique plus « rythmique et dynamique » comme la marche, le cyclisme, la natation, ou le ski de fond, plus propices aux patients souffrant de varices.
Les prescriptions de bas de contention peuvent ainsi varier entre 3 et 6 semaines pour les deux jambes, avec 2 à 3 semaines supplémentaires sur la jambe opérée. Il faut impérativement suivre les recommandations de votre médecin ou chirurgien. D'autre part, le patient doit bien souvent rester alité après opération.
Après deux jours, les patients peuvent retirer le bas et couper le bandage, à l'aide de ciseaux, puis prendre leur douche. Le bas de contention doit être remis et porté jusqu'à la prochaine visite postopératoire dans les sept à dix jours suivant l'opération.
1. Faut-il porter des bas de contention tous les jours ? Selon la Haute Autorité de Santé, les bas sont adaptés à une utilisation à long terme. Aussi pour une efficacité optimale, il faut les porter tous les jours.
Pour des efforts prolongés de un ou plusieurs jours, le manchon de contention peut se révéler efficace pour la marche. Vous ressentirez plus de tonicité et une meilleur récupération pour les jours suivants.
Le port de bas de contention la nuit n'a à priori par d'intérêt dans la mesure où il n'y a pas de stagnation du sang dans les veines en position allongée. Cependant, dans certains cas ils peuvent être indiqués, en post-opératoire ou chez certaines femmes enceintes dont la circulation sanguine est fortement impactée.
Vous pouvez reprendre les activités physiques progressivement. Une marche soutenue, le vélo et la natation peuvent être repris progressivement dès le 15ème jour. L'ensemble des sports peut être repris au bout d'un mois.
Technique chirurgicale
La phlébectomie se déroule sous anesthésie générale ou partielle, en n'endormant que les jambes. Des incisions de quelques centimètres sont effectuées dans les plis inguinaux (au niveau de l'aine) et sur les jambes pour accéder aux varices principales.
Infections cutanées, plaies non cicatrisées. AOMI (artériopathie oblitérante des membres inférieurs) avec IPS (index de pression systolique) < 0,6. Microangiopathie diabétique évoluée (pour une compression > 30 mmHg) Phlegmatia coerulea dolens (phlébite bleue douloureuse avec compression artérielle)
La prévention des phlébites profondes est indispensable. Elle repose sur le port de chaussettes, bas ou collants de compression, le lever précoce après chirurgie et éventuellement la prise d'anticoagulants à titre préventif. Le traitement des varices évite la survenue de phlébites superficielles.
Symptômes de la phlébite profonde
Une sensation de lourdeur de la jambe est souvent présente. Un œdème d'un seul mollet. Il s'accompagne d'un durcissement et d'un gonflement du mollet, parfois jusqu'à la cuisse, et d'une coloration bleuâtre/violette de la zone concernée.
LES MEILLEURES MARQUES POUR LA COMPRESSION
Chaussettes de contention, Collants de contention, Bas de contention et Bandes de contention de Sigvaris à Innothera en passant par Jobst, Medi, Radiante et Thuasne.
En dehors du contexte postopératoire, il existe des cas spéciaux qui exigent un seul bas de compression pour une jambe. Afin de savoir si vous devez porter un ou deux bas de contention, demandez l'avis de votre médecin.
Les aliments riches en vitamine C : cette vitamine possède un effet veinotonique, c'est-à-dire qu'elle aide à renforcer la tonicité de la paroi des veines, qui sont fortement distendues en cas de varices. On en trouve dans les fraises, oranges, kiwis, citrons, choux, etc.
Selon le rapport d'étude (1) « Mesure de l'efficacité des chaussures Sveltesse à talon déclive dans l'amélioration de la circulation veineuse des membres inférieurs » du Docteur Philippe Blanchemaison, on constate que : 85 % ressentent une amélioration sur les jambes lourdes.
Les sports à privilégier sont le cyclisme (à chaque coup de pédale, on active le retour veineux), la marche à pied et le ski de fond. En salle, citons le tapis roulant, le vélo et l'elliptique.