Points clés. Les causes courantes de carence en vitamine B12 comprennent des quantités alimentaires insuffisantes (p. ex., chez les végétaliens), des troubles de l'absorption liés à l'âge, une diminution de la sécrétion acide, et une gastrite atrophique auto-immune métaplasique (qui provoque une anémie pernicieuse).
La carence en vitamine B12 provient surtout d'une carence d'apports (régimes végétarien et vegan), d'une atteinte gastrique (gastrite auto-immune dite maladie de Biermer, gastrectomie, chirurgie bariatrique) ou iléale (résection, MICI, radiothérapie) ou d'une cause médicamenteuse (metformine, IPP …)
Note : les seuils de référence retenus sont ceux de la littérature (1) : Risque de déficit : Vitamine B12 < 200 pg/ml Vitamine B12 < 147,6 pmol/l Normal : Vitamine B12 ≥ 200 pg/ml Vitamine B12 ≥ 147,6 pmol/l Le facteur de conversion est de 0,738*pg/ml → pmol/l.
Elle n'est pas fabriquée par l'organisme et doit donc être apportée par l'alimentation chaque jour. La vitamine B12 est absorbée au niveau de l'intestin grêle et serait en partie stockée au niveau du foie.
Les troubles digestifs ou le un manque de facteur intrinsèque en sont les causes principales. Certaines personnes sont plus susceptibles de développer une carence en vitamine B12. Parmi les facteurs de risque figurent l'âge avancé, car la capacité de notre corps à absorber la vitamine B12 diminue avec le temps.
Aliments riches en vitamine b12
La vitamine B12 se trouve dans les abats tels que le foie et les rognons, mais aussi dans les poissons comme le maquereau, la sardine et le saumon ainsi que dans des produits de la mer : les huîtres, les crevettes, les crabes, les palourdes, les poulpes.
Aucun fruit ni légume ne contient de vitamine B12 ! Les produits animaux sont les seules sources de vitamine B12, c'est pourquoi les personnes végétariennes, végétaliennes ou vegan sont à risque de carence.
Pendant le processus de fermentation, la vitamine B12 est produite au sein des bactéries. Lorsque la synthèse est achevée, après environ 48 à 72 heures, les bactéries sont récupérées puis lysées pour récupérer la vitamine B12, c'est-à-dire que leur membrane est détruite.
La vitamine B12 est une vitamine hydrosoluble. Les vitamines hydrosolubles se dissolvent dans l'eau. Une fois que l'organisme a utilisé la quantité dont il a besoin, l'excédent est éliminé par l'urine. L'organisme stocke la vitamine B12 dans le foie .
Cure de vitamine B12 : combien de temps, quelle quantité ? Généralement, une cure de supplémentation visant à reconstituer les réserves de vitamine B12 dure entre un et trois mois. Les besoins journaliers en cobalamine varient quant à eux en fonction de l'âge et de l'état général de la personne entre 2,5 et 5 µg/j.
Si votre taux de vitamine B12 se situe dans la plage verte, supérieur à 50 pmol par litre de sang, c'est l'idéal. Si l'analyse indique un résultat inférieur à 35 pmol/l, vous avez certainement une carence en vitamine B12.
Un faible taux de vitamine B12 peut entraîner des troubles neurologiques, une hypotension, des vertiges et une sensation d'équilibre. Une carence prolongée peut réduire le flux sanguin cérébral, aggravant ainsi les vertiges . Il est donc essentiel de maintenir un taux de vitamine B12 adéquat grâce à une alimentation riche en vitamine B12, notamment en viande, volaille, produits laitiers et aliments enrichis.
Un manque de vitamine B12 se manifeste par l'augmentation du taux d'homocystéine au sein de l'organisme, qui aura un impact sur la santé des articulations. L'homocystéine est un acide aminé pouvant être à l'origine d'inflammations en cas de douleurs ou maladies articulaires et musculaires.
L'anémie par carence en vitamine B12 est généralement traitée par des injections de vitamine B12, appelée hydroxocobalamine . Au début, vous recevrez ces injections tous les deux jours pendant deux semaines ou jusqu'à ce que vos symptômes commencent à s'améliorer. Votre médecin généraliste ou une infirmière vous administrera les injections.
Cette maladie peut être une complication de la maladie de Biermer. Les lésions des nerfs périphériques (ou neuropathies périphériques) par carence en vitamine B12 sont responsables des fourmillements et engourdissement des membres et, quelquefois, d'une difficulté à marcher.
Une carence en vitamine B12 peut avoir des conséquences neurologiques et hématologiques et peut entraîner une hyperhomocystéinémie. Les symptômes d'une carence en B12 sont la fatigue, la faiblesse, l'anorexie, la paresthésie, l'engourdissement et les vertiges. La présentation initiale est souvent vague.
Syndrome d'Imerslund-Gräsbeck. La malabsorption sélective de cobalamine (vitamine B12), ou syndrome d' Imerslund-Gräsbeck, est caractérisée par un déficit en vitamine B12 entraînant généralement une anémie macrocytaire avec mégaloblastose, sensible à la vitamine B12 par voie parentérale et apparaissant dans l'enfance.
La vitamine B12, également appelée cobalamine, est un composé produit par certaines souches de bactéries et naturellement présent dans les aliments d'origine animale : le lait, les œufs, les muscles et les organes, tout particulièrement le foie.
La vitamine B12 est également nécessaire à la fonction nerveuse. Les bonnes sources de vitamine B12 incluent les viandes (essentiellement bœuf, porc, foie et autres abats), les œufs, les céréales enrichies, le lait, les palourdes, les huîtres, le saumon et le thon.
La vitamine B12 joue un rôle très important dans le développement des fonctions cérébrales. Sans elle, le cerveau ne pourrait se développer correctement et cela pourrait provoquer d'importants troubles cognitifs.
Comme toutes les anémies, la maladie de Biermer peut se manifester par :
La vitamine B12 participe à la conversion des graisses et des glucides en énergie. Une carence en cette vitamine peut entraîner un ralentissement du métabolisme, ce qui fait que le corps brûle moins de calories et facilite la prise de poids.
Le problème est que les légumineuses, les graines (graines de tournesol), les légumes comme les épinards ou les fruits comme les bananes, bien que nourrissants, ne contiennent pas de B12.
Les œufs. C'est l'aliment nutritif par excellence. En plus de lipides, un bel œuf contient aussi beaucoup de vitamines : B2, A, B5, E mais aussi B12. Un œuf dur en contient par exemple un peu plus d'un microgramme.