Le lichen plan est supposé être une maladie auto-immune survenant chez des patients possédant une prédisposition génétique, mais qui peut être causé par des médicaments ou être associé à des troubles tels que l'hépatite C.
Le lichen plan, une affection cutanée récurrente et accompagnée de démangeaisons, débute par l'apparition d'une éruption cutanée caractérisée par de petites papules légèrement rouges ou pourpres distinctes qui, par la suite, confluent pour former des plaques rugueuses et squameuses.
Le lichen se traite habituellement par application de dermocorticoïdes, une crème contenant un corticoïde, le clobétasol (famille de médicaments plus connue sous le nom de cortisone).
Le lichen plan se manifeste de manière très différente selon qu'il touche la peau et les phanères (cheveux et ongles) ou les muqueuses. Les lésions cutanées sont le plus souvent en relief, rouges ou violines, larges de quelques millimètres et entrainent des démangeaisons importantes.
Le lichen plan est une dermatose inflammatoire chronique et récidivante qui survient préférentiellement chez l' adulte d' âge moyen et concerne environ 0,2 à 1% de la population, dont la cause n' est pas connue. La peau et la muqueuse orale sont les cibles habituelles de la maladie.
Le lichen plan se caractérise par des papules prurigineuses récurrentes polygonales, à sommet plat, violacées, qui peuvent se fondre en plaques. Des lésions buccales et génitales peuvent se développer, devenir chroniques et entraîner une maladie.
Ainsi des éruptions proches du lichen plan (éruptions lichénoïdes), peuvent être dues à certains médicaments comme les sels d'or (utilisés dans le traitement des affections articulaires), certains antipaludéens et diurétiques. Le lichen plan n'est pas contagieux.
La cause du lichen vulvaire n'est pas bien connue. N'étant pas dû à un agent microbien, il ne s'agit nullement d'une maladie contagieuse. Cette pathologie n'est également pas liée à un manque d'hygiène. Par ailleurs, on retrouve rarement plusieurs personnes affectées par le lichen vulvaire dans une même famille.
Le risque est surtout que ces démangeaisons de la vulve, avec ce lichen, dans 5 % des cas, il peut même y avoir un cancer. Il faut donc absolument dans ces cas là, aller voir le ou la dermatologue pour pouvoir faire le diagnostic.
Le médecin prescrit souvent des corticoïdes locaux (Buccobet®) voire une crème à la trétinoïne (Ketrel®, Locacid®, Effederm®...).
Ce sont deux êtres vivants ! Un lichen est un champignon, associé à une algue. Il pousse là où aucune plante ne peut vivre : en haut des montagnes, sur les rochers du bord de mer, sur la lave refroidie… En pourrissant, les débris de lichen forment un sol, assez riche pour que la mousse et d'autres plantes grandissent.
Le lichen scléreux ne se guérit pas. L'une des plus grandes déceptions pour les femmes atteintes se réfère donc au traitement à vie. Il consiste en l'application une fois par jour d'un onguent ou d'une crème sur la peau de la vulve.
Cette fiche explique de quoi il s'agit et comment on en traite les symptômes. Qu'est-ce que le lichen scléreux ? C'est une maladie auto-immune. Autrement dit, les cellules qui devraient défendre votre corps contre les blessures et les microbes (cellules du système immunitaire) s'attaquent plutôt à vos tissus sains.
Le lichen plan est une maladie inflammatoire auto-immune médiée par les lymphocytes T (cellules de l'immunité) contre les cellules de la peau. Une atteinte du foie (hépatite auto-immune ou virale) peut parfois être associée au lichen plan et votre médecin peut vous proposer un bilan pour la dépister.
En position couchée sur le dos les genoux repliés, insérez l'applicateur rempli de crème dans le vagin aussi profondément que possible sans que cela vous cause d'inconfort. Poussez le piston pour libérer la crème. Retirez l'applicateur. Un peu de crème pourra être appliqué au niveau de la vulve.
L'application de crèmes cicatrisantes, de type Bépanthène®, favorise la cicatrisation et doit être réalisée une à plusieurs fois par jour sur une peau propre. Si une mycose en est responsable, un antifongique permettra de se débarrasser du champignon en cause.
Le but principal du traitement est de soulager les symptômes et d'éviter les changements de la structure de la vulve. Le LS ne se guérit pas, mais il peut être contrôlé.
La survie nette après 5 ans pour les autres cancers des organes génitaux de la femme est de 59 %, ce qui signifie qu'environ 59 % des femmes ayant reçu un diagnostic d'autre cancer des organes génitaux survivront au moins 5 ans.
Le médecin généraliste, lui, prend en charge les pathologies infectieuses et dermatologiques courantes (candidoses, vaginoses, condylomes, lichen scléreux [LS], psoriasis…). Principal motif de recours au dermatologue : la biopsie vulvaire à visée diagnostique et pour éliminer une néoplasie ( tableau 1 ).
Sur leszones pileuses, où la peau est plus épaisse, on proposera des dermo-corticoïdes forts ou très forts. Comme c'est le cas au cours d'autres maladies inflammatoires vulvaires, tel que le lichen scléreux, on peut utiliser les dermo-corticoïdes de façon prolongée avec une bonne tolérance locale.
Les maladies vulvaires sont encore très peu connues. Les causes infectieuses sont à l'origine des manifestations les plus fréquentes de la femme jeune, alors que les lésions précancéreuses et cancéreuses vulvaires sont l'apanage des femmes ménopausées.
Ce vert calme et discret tient son nom de la couleur subtile et versatile des algues rampantes qui donnent un bel aspect vieilli à la pierre. Calme et délicat, grâce à son fond de bleu, il est idéal pour le jardin où il est en parfaite symbiose avec la nature.
Le lichen en cuisine
Toutes les espèces ne sont pas comestibles, mais on consomme notamment l'Umbilicaria esculenta au Japon sous la forme de tempura, de soupe ou de salade. En Europe du Nord, la variété Cetraria Islandica sert à préparer de la farine.