Il ne faut pas confondre urologue et andrologue. L'andrologue est un médecin spécialisé sur l'appareil génital masculin. Son champ d'intervention est donc plus ciblé sur les troubles de la reproduction masculine, les troubles de l'érection, de l'éjaculation, de la fertilité…
Elle traite des problèmes tels que les calculs urinaires, le cancer de la vessie, les tumeurs de reins, mais aussi l'incontinence, les infections urinaires, l'examen de la prostate, les troubles de l'érection, de la fertilité.
Des difficultés à uriner, des troubles de l'érection, un problème de fertilité : une consultation chez l'urologue peut s'avérer nécessaire. Ce médecin est en effet le spécialiste de l'appareil urogénital masculin.
L'andrologue peut être consulté pour un suivi préventif, en cas de troubles de l'appareil génital, pour des difficultés à concevoir un enfant ou pour une chirurgie. Il est conseillé de consulter un andrologue tous les ans à partir de 40 ans.
Démystifier la consultation urologique
« On discute de l'état de santé du patient et de ses antécédents. Puis on réalise un examen clinique. » La première visite inclut souvent un toucher rectal pour analyser la prostate chez les hommes, et un examen gynécologique pour les femmes.
Dans le cadre du parcours de soins coordonnés, il est conseillé de prendre initialement rendez-vous avec votre médecin traitant. Ce dernier pourra ainsi établir un premier diagnostic et juger de la nécessité ou non de consulter un médecin urologue.
En effet, l'assuré est hors parcours de soins (exception faite des consultations de contrôle et des patients en ALD dont l'urologue est inscrit dans le protocole de soins. Ceux-ci peuvent consulter le praticien sans prescription médicale).
L'andrologue est pour les hommes ce que le gynécologue est pour les femmes : c'est un médecin qui s'occupe de leur physiologie propre et des éventuelles affections touchant l'appareil génital masculin.
L'andrologue peut consulter en cabinet en ville, ou en milieu hospitalier.
Quand un enfant a un micropénis, il y a surtout une indication à consulter un endocrinologue pédiatre, c'est-à-dire un médecin qui s'occupe spécifiquement du développement hormonal de l'enfant et du fœtus. Un bilan sera réalisé et notamment la mesure de la testostérone.
Classement Le Point 2020
L'Hôpital Paris Saint-Joseph est le 1er ESPIC au classement national et 2ème en adénome de la prostate.
Urologue de secteur 1
Si vous êtes amené à consulter régulièrement un urologue, dans le cadre du traitement de l'incontinence urinaire par exemple, le coût de la consultation est de 30 €. Si vous le consultez ponctuellement, le tarif est de 50 €.
Les troubles sont irritatifs : besoins pressants et fréquents d'aller aux toilettes, difficultés à se retenir. Et aussi obstructifs : faible jet urinaire, difficulté à démarrer la miction, gouttes retardataires, sensation de ne pas vider complètement sa vessie.
Le néphrologue est le spécialiste des reins.
Il travaille à l'hôpital et a en charge l'aspect médical, mais pas chirurgical (c'est l'urologue qui réalise les interventions chirurgicales sur les reins ou les voies urinaires).
Comment se déroule-t-elle ? Le principe est d'introduire un cystoscope (ou fibroscope) dans la vessie en passant par l'urètre, le canal joignant la vessie au méat urinaire et permettant l'évacuation des urines. Le cystoscope est un mince tube équipé de fibres optiques ou d'une mini-caméra vidéo.
En cas de troubles de l'érection, de la fertilité ou de problèmes hormonaux, il est la personne à consulter. L'andrologue est donc aux hommes ce que la gynéco est aux femmes, à la différence près que la consultation chez le premier est encore très loin d'être entrée dans les mœurs.
" En théorie, un homme peut être amené à venir consulter avec sa compagne, notamment en cas de troubles de la fertilité ou d'infection sexuellement transmissible (IST), précise le Dr. Pia de Reilhac. En pratique, il est très rare de voir un homme entrer dans un cabinet de gynécologie... "
De très bonnes nouvelles pour les chirurgiens urologues de l'IP : Dr Borgnat, Dr Polo, Dr Vian, Dr Desmettre, Dr Pic et Dr Bringeon. Le classement annuel du magazine Le Point est désormais une référence, puisqu'il est édité depuis 24 ans maintenant.
Si vous êtes loin de chez vous (éloignement géographique, vacances), vous pouvez consulter un autre médecin que votre médecin traitant. Ce médecin cochera alors la case « Hors résidence » sur la feuille de soins. Vous serez remboursé normalement.
La Chirurgie urologique. L'urologie est le domaine de la médecine qui s'applique aux reins, aux voies urinaires des hommes et des femmes et au système reproducteur masculin.
Cet examen n'est pas douloureux si le patient est détendu. En effet, le fait d'être détendu permet l'introduction quasi indolore de l'endoscope. En général, le médecin donne ses observations directement au patient.
Définition du tiers payant
Le tiers payant, c'est zéro avance de frais sur la part des soins remboursés par l'Assurance Maladie. Concrètement, si vous êtes dans l'une des situations décrites avant, vous n'avez plus à faire l'avance des frais chez les professionnels de santé exerçant en ville.
L'urologue fait son exploration en progressant lentement de l'urètre vers la vessie. Il visualise, ainsi, la totalité des muqueuses. La cystoscopie dure, en général, cinq à dix minutes environ. Après l'examen, il est possible de manger et de boire normalement.