L'opération se déroule généralement sous anesthésie générale. Elle peut également être pratiquée sous-anesthésie locale ou sous anesthésie « vigile », une anesthésie locale approfondie par des tranquillisants administrés par voie intraveineuse.
Or, et en toute objectivité, l'intervention de chirurgie n'est pas douloureuse. La seule gêne occasionnée est l'ecchymose que les patients peuvent présenter sous les yeux durant une à deux semaines après la rhinoplastie. Ce désagrément est toutefois purement esthétique, les ecchymoses ne sont aucunement douloureuses.
Techniques opératoires : une incision se fait systématiquement à l'intérieur des narines, et parfois sur la peau extérieure entre les narines sous la pointe du nez. Par cette incision, le chirurgien peut sculpter ou repositionner les structures osseuses et cartilagineuses à l'origine de la déformation.
Il est conseillé de ne pas appuyer sur le pansement pendant la nuit, il faut donc dormir sur le dos ou sur le côté pendant le premier mois post opératoire. Surélever la tête avec un coussin fait diminuer l'oedème.
À partir de quel âge peut-on bénéficier d'une rhinoplastie médicale ? La croissance du nez se termine vers l'âge de 16 ans. Il est donc médicalement possible de pratiquer une rhinoplastie dès cet âge. Le mineur doit toutefois être accompagné par un responsable légal.
De manière générale, lorsqu'un nez a été correctement opéré, il vieillit très bien et ne laisse apparaître aucune difformité. Néanmoins, avec l'âge, la peau a tendance à s'affiner. Ce phénomène naturel peut alors laisser apparaître quelques petites irrégularités.
Le prix d'une rhinoplastie varie de 5000 à 8500 euros en fonction de la complexité des gestes à accomplir. Dans les cas les plus complexes de rhinoplastie secondaire, voire tertiaire, le prix de la chirurgie plastique du nez peut dépasser les 8500 euros. Il existe des opérations du nez sans intervention chirurgicale.
éviter de conduire ; dormir la tête surélevée pour favoriser la résorption de l'œdème des paupières ; maintenir l'arrêt du tabac pour assurer une meilleure cicatrisation; s'abstenir de toute exposition au soleil pendant au moins deux mois.
Seule précaution : ne pas prendre la douche avec l'attelle car elle se décollerait. De même, les mèches sont plus fines que dans le passé et sont retirée dès le lendemain matin afin de pouvoir respirer normalement et rincer l'intérieur du nez régulièrement.
Il s'agit notamment de produits et de procédés de refroidissement utilisés pendant l'opération, de la prise transitoire de corticostéroïdes juste après l'opération, de Bromelaine dans les semaines suivant la rhinoplastie, et l'utilisation la nuit de pansements compressifs sur le nez pendant au moins 3 mois.
Bénéfices d'une rhinoplastie
Le patient ne doit pas être inquiet au moment de l'ablation du pansement externe, car quelques mois sont nécessaires pour que les modifications souhaitées soient définitives. De profil, le nez peut encore remonter, puis descendre dans les semaines qui suivent.
o Après le retrait des mèches, il y aura de l'enflure. La congestion du nez est normale et peut durer de quelques jours à quelques semaines. o Vous pouvez commencer à nettoyer l'intérieur de votre nez dès le retrait de la mèche.
Le nez se modifie au fil des mois pour prendre sa forme définitive. Après 3 mois, le résultat fonctionnel commence à bien s'apprécier. Il continue cependant d'évoluer au fil du temps. Le résultat esthétique définitif, quant à lui, est obtenu en moyenne entre 6 et 12 mois après la rhinoplastie.
Le dos du nez ne doit pas être trop creusé. Une toute petite bosse peut rendre le nez encore plus naturel. Les lignes esthétiques du dos du nez peuvent garder un léger arrondi. La pointe du nez ne doit pas être absolument remontée.
La pointe du nez est pincée et trop remontée augmentant l'impression de longueur de la lèvre blanche. La pointe du nez est également trop projetée. Existence d'une petite bosse de l'arête nasale avec petite déviation de l'arête nasale.
Rhinoplastie médicale par injection
La rhinoplastie médicale consiste à modifier la forme du nez grâce à l'injection de produits de comblement comme l'acide hyaluronique ou le Radiesse®. Les injections vont permettre de redessiner la courbe du nez ou combler des creux, qui déforment l'harmonie esthétique du visage.
a) Se laver Vous pouvez faire votre toilette au gant puis si vous le souhaitez, à partir du 2è jour après l'intervention, prendre une douche et vous laver les cheveux en veillant à préserver l'intégrité du plâtre. Toute immersion de la tête dans l'eau est proscrite pendant au moins un mois.
Votre médecin vous suggérera probablement de nettoyer votre peau avec des nettoyants sans savon ou des tampons spéciaux sans aucune pression.. Une autre façon de nettoyer votre visage est d'utiliser des crèmes hydratantes anti-allergiques et non parfumées..
3. Après l'opération et pour les prochaines 48h, la position demi-assise ou assise est recommandée. Ainsi, les œdèmes se résorbent plus facilement. Les narines sont obstruées par de petits drains pour permettre l'écoulement.
Puis-je porter mes lunettes après une rhinoplastie ? Dans le mois suivant, il faut éviter au maximum de porter des lunettes, surtout si les montures sont lourdes. Le risque de modifier le résultat de la rhinoplastie est alors très faible, mais le port des lunettes sera désagréable, et la peau risque de se marquer.
Les attelles qui sont dans votre nez donnent une impression de rhume et peuvent donner un réflexe d'éternuement. En cas d'éternuement, pas d'inquiétude : gardez la bouche ouverte. Dans certains cas, le Dr Carles place deux petits drains (ronds blancs).
L'application de glace ou d'un sac de petits pois surgelés toutes les 2 heures pendant 20 minutes est recommandé pour les premières 48 heures après la chirurgie afin de minimiser l'œdème et les hématomes. Après 48 heures la glace devient inefficace.
La bosse se forme dans la partie osseuse à la suite d'une cyphose naturelle ou d'un choc traumatique. Un excès de septum cartilagineux, notamment pendant l'adolescence, peut être à l'origine d'une bosse. On retrouve souvent une déviation de la cloison nasale associée.
On redonne du volume en avant de l'angle naso labial pour ouvrir cet angle tout en arrondissant la pointe du nez. Cette poussée de l'intérieur permet de faire notablement remonter la pointe du nez, par élévation des cartilages des ailes du nez, qui vont subir une sorte de déroulement vers le haut.
Dans le cas d'une chirurgie réparatrice, l'Assurance Maladie rembourse à hauteur de 80 % du tarif de convention. Dans le cas où vous souhaitez réaliser une rhinoseptoplastie esthétique, il n'y aura pas de remboursement de la Sécurité sociale, donc pas de remboursement de votre complémentaire santé.