L'opération se déroule sous anesthésie générale ou sous péridurale et dure environ 2 heures. Avant l'intervention, une consultation pré-anesthésique est nécessaire. Elle permet au médecin de prendre connaissance de tous les éléments médicaux vous concernant, afin de réaliser l'anesthésie en toute sécurité.
L'intervention chirurgicale dure en moyenne une heure. Après l'intervention, le patient est surveillé en salle de réveil, pendant 2 à 3 heures, en fonction de sa récupération.
Déroulé de l'opération
Le chirurgien pratique intentionnellement une luxation de la hanche, autrement dit, il sort la tête fémorale de la cotyle. Puis, il sectionne la tête fémorale, le col et le cotyle. Le chirurgien passe ensuite à la pose de la prothèse.
Sans béquilles Si vous avez récupéré un bon contrôle musculaire de la jambe opé- rée, vous pouvez marcher sans béquille. Pour une prothèse de hanche compter 3 à 4 semaines. Page 19 19 Apprendre les gestes de base (suite) >
La localisation des douleurs peut être pathognomonique. Classiquement, les douleurs de l'aine, voire de la fesse, sont souvent le résultat de descellement acétabulaire, de bursite ou de tendinopathie du psoas.
La toilette
Procédez de la même façon que pour vous mettre au lit : asseyez-vous, et pivotez les jambes et le bassin en même temps. Pour la toilette de la jambe et du pied opérés : utilisez une éponge à long manche ou une brosse pour le dos. N'oubliez pas le tapis anti-dérapant au fond de la baignoire.
Durant l'intervention chirurgicale vous ne ressentirez aucune douleur, mais vous resterez conscient. Vous ne verrez rien de l'intervention car l'endroit opéré sera masqué par un tissu appelé champ opératoire.
- Selon le type de prothèse, il vous faudra attendre entre 1 et 3 mois pour conduire une voiture : en moyenne 1 mois après une prothèse de hanche, en moyenne 6 semaines après une prothèse de genou, entre 2 et 3 mois après une prothèse d'épaule.
L'arthroplastie de hanche est le traitement de choix de la coxarthrose, y compris chez les patients de moins de 50 ans.
Pour dormir, utilisez un coussin entre les jambes (au début). Tournez vous du côté de la prothèse A l'inverse, placez un coussin entre les jambes, et légèrement décalé vers l'avant la jambe prothésée ne tournera ni vers l'intérieur, ni vers l'extérieur.
La cicatrice se trouve dans la fesse, elle fait environ entre 15 et 20 centimètres. La section de petits muscles qui permettent la rotation externe de la hanche est obligatoire. La section de ces muscles n'est pas grave car il existe de très nombreux muscles rotateurs internes de la hanche.
La boiterie indique que les muscles de votre hanche opérée ne supportent pas la charge d'appui demandée. Il existe deux types de boiteries : La boiterie de bassin : elle se caractérise, à chaque passage de pas, par une translation de la hanche lorsque la jambe opérée est en appui.
Par exemple, le coût d'une prothèse de hanche, est de l'ordre de 1500 à 3000 euros. Une prothèse de genou coûte 2000 à 3 500 euros (ordre de grandeur). Ces chiffres permettent de se faire une idée mais ils restent approximatifs.
Des infiltrations d'anti-inflammatoires peuvent aussi être prévues si la hanche est vraiment inflammatoire. Les infiltrations d'acide hyaluronique peuvent redonner de l'élasticité au cartilage s'il en reste suffisamment. "On retarde la pose de la prothèse de hanche pour éviter à avoir à remettre une prothèse plus tard.
Préférez des chaussures fermées et qui tiennent bien aux pieds. Pour enfiler les bas (notamment ceux de contention que vous devrez porter après l'intervention) ou les chaussettes, faites-vous aider au départ ou utilisez un enfile-bas.
Quand la chirurgie est-elle indiquée ? La chirurgie est indiquée seulement face à une arthrose sévère de la hanche ou du genou générant trop de handicap, « lorsque la gêne et la douleur sont telles qu'une personne ne peut plus marcher », précise le Pr Jean Roudier. C'est une opération de dernier recours.
Le barème indicatif d'invalidité prévoit un taux d'IPP variant de 10 à 20 % pour limitation modérée de tous les mouvements de la hanche, ce qui est le cas présentement.
Les déplacements en voiture sont possibles dès le départ, en prenant garde de bien reculer son siège pour faciliter la montée dans la véhicule et la sortie. La reprise de la conduite [4] est variable selon le côté opéré, de 2 semaines à 2 mois.
C'est un mythe!
Par contre, heureusement pour vous, non seulement la marche n'augmente pas le risque de développer de l'arthrose aux genoux ou aux hanches, mais la littérature scientifique rapporte même qu'elle permettrait d'en diminuer l'impact sur le fonctionnement quotidien(1-3).
Un traitement médicamenteux peut soulager la douleur lors des poussées inflammatoires d'arthrose : le paracétamol est utilisé en première intention et, s'il n'est pas efficace, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Des infiltrations de corticoïdes dans l'articulation peuvent agir sur la douleur.
L'estomac et le pancréas sont situés au niveau du côté gauche de notre corps. Lorsque nous dormons sur le côté droit, le corps doit lutter contre la gravité. Cela engendre une certaine pression sur l'estomac et le pancréas, les empêchant ainsi de fonctionner correctement.
Les mouvements exagérés et les positions forcées liés à certaines activités sportives (mouvements combinés en flexion de cuisse, rotation interne, adduction) doivent être évités les premiers mois car ce sont des mouvements “luxants” : par exemple, le mouvement du “twist”, le “chaussage” par l'arrière.
Une prothèse totale fait environ 500 grammes. Mais n'oubliez pas que l'on retire aussi de l'os lors de l'implantation de la prothèse. Vous ne serez donc pas beaucoup plus lourd après l'intervention.