Si un contraceptif doit être prescrit à une femme présentant de l'acné, il sera recommandé de prescrire en première intention du lévonorgestrel (2e génération) et en seconde intention du norgestimate (assimilé 2e génération) qui comporte une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour la contraception chez la femme ...
Quelle pilule contre l'acné ? La pilule contraceptive ne peut être un traitement adapté en cas d'acné qu'à condition qu'elle soit oestroprogestative. En effet, ce type de pilule freine la stimulation des glandes sébacées qui produisent le sébum responsable de l'acné.
Dans certains cas, le médecin prescrit une association hormonale à base d'acétate de cyprotérone et d'éthinylestradiol (Diane 35 et génériques), car l'acétate de cyprotérone est un progestatif anti-androgénique ce qui a tendance à améliorer l'état de la peau, le plus souvent au bout de plusieurs mois.
Il s'agit d'un traitement hormonal et rien ne peut remplacer Diane 35® puisque c'est la seule combinaison hormonale qui contenait une hormone anti-androgène. Or ce sont les hormones androgènes qui donnent les phénomènes d'acné. On ne peut donc pas trouver d'équivalent puisqu'elle a été supprimée.
La pilule contraceptive
L'acné de type hormonal étant provoquée par une fluctuation des taux d'œstrogènes, de testostérone et de progestérone, la pilule contraceptive aidera à rééquilibrer ces taux, réduisant ou supprimant par la même occasion le problème d'acné.
Bilan : toutes les pilules comportent un risque
Selon l'étude, s'il n'existe pas de pilule qui ne présente aucun risque, la combinaison d'hormones la plus sûre serait du lévonorgestrel (deuxième génération) combiné à de l'éthinylestradiol dosé à 20µg (c'est par exemple le cas de la pilule Leeloo Gé).
En cas de première prescription d'une pilule chez une jeune fille acnéique, il est désormais conseillé de lui proposer une pilule de 2e génération ayant pour progestatif le levonorgestrel (Leeloo®, Lovalulo®).
Comment savoir si vous souffrez d'acné hormonale ? Si vous notez une concentration de boutons au niveau du bas de votre visage, il est possible qu'il s'agisse d'acné hormonale. L'excès d'hormones dans votre corps stimule les glandes sébacées qui font apparaître les boutons autour du menton et de la mâchoire (2).
L'acné chez l'adolescent débute généralement à l'approche de la puberté et finit vers 20 ans pour l'homme et 22-25 ans chez la femme. La SFD estime de son côté que l'acné de l'adolescent dure 3 à 4 ans en moyenne.
Au moment de la puberté, notre corps produit trop d'hormones mâles (androgènes) qui stimulent la production de sébum dans les glandes sébacées et la surproduction de sébum (appelée séborrhée) est un des facteurs qui peut provoquer l'acné.
Pourquoi les hormones donnent des boutons ? Les hormones androgènes sont les principales hormones qui contrôlent l'activité des glandes sébacées (glandes qui sécrètent le sébum, présentes sur toute la surface de la peau, sauf sur la paume des mains et la plante des pieds).
L'acné se développe sous l'influence des hormones à la puberté et peut persister à l'âge adulte. Mais d'autres éléments entrent également en jeu : stress, tabac, alimentation...
Le traitement d'attaque de première intention sera local (crèmes ou gels). Le peroxyde de benzoyle et les rétinoïdes sont les deux principaux types de molécules proposés en traitement local. On peut débuter d'emblée par un traitement local associé à une antibiothérapie (doxycycline ou lymécycline) par voie orale.
Les traitements les plus fréquents contre l'acné peuvent contenir du peroxyde de benzoyle, un rétinoïde, de l'acide azélaïque, et parfois du zinc. La plupart de ces traitements contre l'acné ne peuvent pas être vendus sans ordonnance.
Au bout de combien de temps le Cutacnyl est-il efficace ? Le gel Cutacnyl agit progressivement, mais vous pouvez constater une amélioration dès les premiers jours d'application. Pour voir, une amélioration optimale, il faut souvent compter quelques semaines.
Alors pourquoi mon acné persiste ? La réponse se trouve dans les niveaux d'hormones du corps. Au cours de la puberté, l'augmentation de la production hormonale amène les glandes sébacées à produire davantage de sébum, ce qui peut entraîner l'obstruction des pores et des éruptions.
Les aliments à éviter ? Ceux riche en glucose bien sûr mais aussi les aliments contenant beaucoup d'amidon et peu d'amylose (surtout très cuits : préférez vos pâtes al dente). Sucres et aliments sucrés industriels mais aussi patates, pâtes, riz blancs…
En cas d'acné hormonale, votre médecin généraliste ou votre dermatologue pourra vous prescrire un traitement plus adapté. Il existe par exemple des topiques à base de peroxyde de benzoyle (CUTACNYL°), trétoïne (EFFEEDERM°) ou antibiotique (ERYTHROGEL°) à appliquer localement dans un premier temps.
Aucune recherche n'a montré de lien de cause à effet entre la prise de pilule et la prise de poids.
Les effets indésirables les plus fréquents (> 10 %) associés à l'utilisation de LEELOO sont les céphalées (y compris les migraines), les petites pertes sanglantes et les hémorragies utérines secondaires.
Le laboratoire Théramex, membre du groupe Teva, lance en France Zoely, la première pilule monophasique à l'estrogène naturel.
Voici les marques de pilules de 2e génération les plus prescrites actuellement : Leelo Gé®, Microval®, Minidril®, Adepal®, Trinordiol®… L'Assurance maladie rembourse ces pilules de 2e génération à 65%. Les professionnels de santé prescrivent en priorité des pilules de 2e génération.
Dans quel cas le médicament LEELOO est-il prescrit ? C'est un contraceptif oral (pilule) qui contient un estrogène et un progestatif. Il est minidosé (moins de 0,04 mg d'estrogène) et monophasique (tous les comprimés contiennent la même quantité d'hormones et sont donc de la même couleur).
Le citron contient de la vitamine C, parfaite pour booster l'éclat de ta peau et la rendre ainsi plus lumineuse et lisse. Les autres antioxydants contenus dans le citron vont également aider à diminuer tes imperfections et tâches pigmentaires grâce à leur puissante action antibactérienne.