Un anévrisme ne doit être traité que par des spécialistes expérimentés dans le domaine concerné. Ce sont des spécialistes de la chirurgie vasculaire, de la chirurgie thoracique, de la chirurgie cardiaque et de la chirurgie du cerveau.
Le tabagisme et l'alcoolisme chronique ; Les personnes ayant eu un traumatisme crânien ou une lésion importante au niveau du thorax ; Les personnes âgées ; Les individus qui ont des antécédents familiaux d'anévrisme ou souffrant de certaines pathologies connues pour être fréquemment associées à un anévrisme.
Lorsqu'un anévrisme cérébral avec rupture entraîne une hémorragie sous-arachnoïdienne, le patient sera admis en urgence à l'hôpital et subira une chirurgie du cerveau afin de fermer l'artère rompue, dans le but d'empêcher un autre saignement.
La pression sanguine pousse la section affaiblie pour former un ballon. La rupture de ce dernier provoque un saignement incontrôlable qui peut devenir dangereux, voire mortel. Les anévrismes se forment généralement à la base du cerveau et/ou sur l'aorte, dans les parties abdominale ou thoracique.
Comment diagnostique-t-on un anévrisme du cerveau ? Lorsqu'un anévrisme du cerveau s'est rompu, le diagnostic repose sur les symptômes et sur des examens complémentaires (IRM, scanner) pour confirmer la présence d'une hémorragie. La présence de sang dans le liquide céphalorachidien peut également aider au diagnostic.
Sa découverte se fait le plus fréquemment entre 35 et 60 ans et un peu plus souvent chez la femme. Le risque de rupture d'un anévrisme est très faible: il concerne environ 1/10'000 habitants/an.
"Il y a une grosse différence. L'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) ne préjuge pas de l'origine. L'AVC peut être hémorragique donc comme la rupture de l'anévrisme ou ischémique c'est-à-dire par privation de flux et à ce moment-là, c'est un caillot qui bouche une artère.
Lorsque l'anévrisme dépasse les cinq centimètres de diamètre, il faut absolument opérer car il grossit inéluctablement et menace de rompre à tout moment. Une rupture d'anévrisme est bien évidemment dramatique car elle est mortelle dans plus de 80% des cas.
L'incidence des anévrismes dans la population générale est d'environ 2 %, tandis que ce risque s'élève à 4 % si un membre de la famille au premier degré (père, mère, enfants, frères et sœurs) présente déjà un anévrisme, et à 8 % si deux membres de la famille au premier degré sont atteints d'un anévrisme.
Cela dit, les anévrismes cérébraux provoquent parfois quelques symptômes comme une vision trouble, des douleurs faciales ou des maux de tête, alors que les anévrismes de l'aorte peuvent parfois causer des douleurs thoraciques, abdominales ou dorsales.
Un anévrisme de l'aorte abdominale peut se produire chez 4 à 8 % des hommes de 65 ans et plus et 0,5 à 1,5 % des femmes de 65 ans et plus Ce type d'anévrisme se produit rarement chez les personnes de moins de 60 ans. 80 % à 90% des personnes qui subissent une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale en meurent.
Le traitement des anévrismes est chirurgical. Lorsque l'anévrisme a été découvert par hasard ou lors d'un dépistage, le traitement vise à éviter la rupture. En cas de rupture, il permet d'éviter les récidives.
L'accident vasculaire cérébral ou AVC est provoqué par l'obturation d'un vaisseau sanguin dans le cerveau à cause d'un caillot ou par la rupture d'un vaisseau. Dans ce second cas, il peut être lié à une rupture d'anévrisme et entraîne une hémorragie cérébrale.
Vivre avec un anévrisme intracrânien
Un patient porteur d'un anévrisme cérébral non traité nécessitera une surveillance régulière, son cadre de vie demeurera normal. La plupart des anévrismes restent stables, en effet 50 à 80 % des anévrismes de petite taille ne se rompront pas1.
Les anévrismes des artères du cerveau
Le plus souvent, ils sont localisés à la base du cerveau et sont en forme de poche. Une rupture d'anévrisme dans le cerveau provoque une hémorragie qui va exercer une pression sur les zones voisines et entraîner des lésions du cerveau.
Quels sont les risques d'une embolisation ? Toute procédure qui place un cathéter à l'intérieur d'un vaisseau sanguin comporte certains risques. Après l'intervention, des ecchymoses peuvent apparaitre mais disparaitront en quelques semaines.
En revanche, s'il grossit au point que la poche de sang atteint une taille supérieure à 5,5 cm chez les hommes et 5 cm chez les femmes, un traitement chirurgical peut entrer en ligne de compte, surtout si le patient cumule plusieurs facteurs de risque (p. ex. âge, présence d'antécédents familiaux).
La plupart des anévrismes cérébraux sont très petits et ne causent aucun symptôme. Il peut être découvert par hasard lors d'un examen diagnostique pour un autre problème de santé, par exemple. Les maux de tête fréquents ou chroniques ne sont pas liés à la présence d'un anévrisme cérébral.
La chirurgie ou l'endoprothèse pour éviter la rupture
S'il est diagnostiqué (notamment si le patient ressent des symptômes), l'anévrisme cérébral doit être "court-circuité" pour éviter sa rupture, par chirurgie ou traitement endovasculaire.
La neuro-imagerie peut détecter les anévrismes de façon fortuite. Le diagnostic des anévrismes nécessite une angiographie, une angio-TDM ou une angio-IRM. Si un anévrisme mycotique est suspecté, des hémocultures bactériennes et fongiques doivent être pratiquées.
une faiblesse d'un seul côté de votre corps. un engourdissement ou un fourmillement au niveau du visage dans les bras ou dans les jambes. une difficulté à parler ou à comprendre ce que disent les autres. des troubles de la vue, comme une vision double ou l'incapacité de voir, surtout d'un œil.
Le stress peut parfois être utile. Mais trop de stress peut nuire à votre santé et augmenter votre risque de maladies du cœur et d'AVC.
Des études ont montré que le risque d'AVC ischémique était augmenté par la prise d'antipsychotiques, médicaments aux propriétés antidopaminergiques[2] communément prescrits en psychiatrie.