Endoscopie. On fait une endoscopie pour poser le diagnostic de cancer de la cavité buccale et en établir le stade.
Si vous avez une plaie ulcérée avec des bords irréguliers sur la langue et que la plaie ne régresse pas pendant des semaines, voire des mois, vous devez consulter un spécialiste d'oto-rhino-laryngologie.
Le diagnostic du cancer de la langue débute habituellement par une consultation motivée par une douleur buccale, une plaie linguale qui ne cicatrise pas (ulcère), un bouton ou une masse anormale sur la langue, des difficultés d'élocution et/ou de déglutition, ou encore une hypersalivation.
un scanner cervical et thoraco-abdominal. une IRM. une panendoscopie (examen sous anesthésie générale) qui explore la cavité buccale, le pharynx, le larynx, la trachée et l'œsophage. Ces examens préciseront l'extension loco-régionale du cancer de la langue et l'existence de métastases à distance.
Diagnostic du cancer de la bouche
Divers examens d'imagerie médicale (scanner, IRM, PET scan) peuvent être nécessaires afin de préciser l'extension du cancer de la bouche. Une radiographie panoramique, précisant l'état de la dentition, peut compléter le bilan.
Symptomes, premiers signes
Les autres signes peuvent être une masse dans le cou, une sensation de corps étranger, des crachats sanglants, une difficulté à ouvrir la bouche, une difficulté à manger, à faire bouger la langue.
En principe, un oto-rhino-laryngologiste est l'interlocuteur principal pour les maladies de la langue et il peut également initier le traitement correspondant en cas de cancer de la langue.
Le prélèvement de l'échantillon de tissus mous
Selon la zone affectée, le chirurgien sélectionne la technique de biopsie appropriée (à l'emporte-pièce, incisionnelle ou à l'aiguille fine). La zone d'intérêt est anesthésiée localement pour que le patient ne puisse pas ressentir de douleur pendant l'intervention.
Le cancer de la langue est un cancer oral qui touche l'intérieur de la bouche. Dans la majorité des cas, le cancer de la langue concerne la partie mobile, soit le bout de la langue. Dans d'autres cas plus rares, ce cancer peut se développer au niveau de la partie postérieure de la langue.
La survie varie selon le stade du cancer de la cavité buccale. En général, plus on diagnostique et on traite le cancer de la cavité buccale à un stade précoce, meilleur est le pronostic. Il existe des traitements efficaces contre le cancer de la cavité buccale et il répond souvent bien au traitement.
Les symptômes de début d'un cancer de la langue peuvent être insignifiants ce qui explique que la moitié des malades présentent une tumeur déjà évoluée, lors du diagnostic. Une leucoplasie est une plaque blanche plus ou moins granuleuse visible sur la muqueuse. Elle peut découverte par le patient ou par le dentiste.
Des ulcérations buccales ou des plaques rouges et enflammées sur les tissus, souvent recouvertes par la mycose. Une peau rouge et craquelée aux coins des lèvres.
Le symptôme le plus fréquent du cancer de la cavité buccale est un ulcère ou une lésion dans la bouche ou sur la lèvre qui ne guérit pas. Un autre symptôme courant du cancer de la cavité buccale est une douleur dans la bouche qui ne disparaît pas.
une excroissance sur la lèvre, dans la bouche ou dans la gorge. une tache rouge ou blanche sur les gencives, la langue ou le bord de la lèvre. de la difficulté à mastiquer ou à avaler, ou une sensation de douleur lorsqu'on avale ou mastique. un renflement de la joue qui gêne le port de prothèses dentaires.
Le terme « bouton » employé par les patients désigne le plus souvent un nodule. Le nodule est une lésion élémentaire qui correspond à une surélévation tissulaire centimétrique, généralement de forme arrondie, bien délimitée, de consistance variable à la palpation.
Sans langue, les aliments ne sont plus maintenus au niveau des dents pour être mastiqués et il y a plus de risque de "fausse route", soit lorsque l'aliment ne passe pas par le bon conduit qui mène vers l'estomac, et va vers les poumons. La langue joue aussi un rôle dans l'émission des sons.
De simples tiraillements sont fréquents pendant 1 à 3 jours après une biopsie. En cas d'hématome, les douleurs sont plus importantes, il faut prendre des antalgiques adaptés. Si les douleurs apparaissent dans les 12h après le geste, l'application d'une poche de glace est très efficace.
Le traitement principal reste la chirurgie avec l'ablation (c'est-à-dire la découpe) de toute la tumeur. Selon sa localisation, le chirurgien procèdera à une reconstruction d'une partie de la langue avec des lambeaux pris en général au niveau du cou, la langue étant un organe majeur dans la vie quotidienne.
L'ablation des chicots et le traitement des dents cariées est un préalable indispensable au traitement de ce cancer de la cavité buccale. Ensuite, plusieurs techniques sont possibles afin de soigner le cancer de la langue de type carcinome : La radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisables.
(Dysesthésie orale ; Sensation de brûlure de la langue)
Le syndrome de la bouche brûlante fait référence à des douleurs buccales, impliquant généralement la langue, chez des personnes qui n'ont visiblement aucune lésion ni anomalie dans la bouche.
Si le cancer de la bouche est diagnostiqué à un stade précoce, une guérison complète est souvent possible dans 9 cas sur 10 grâce à la seule chirurgie. Si le cancer est plus important, il y a encore de bonnes chances de guérison.
Mucocèle. Le mucocèle est une boursouflure molle semblable à une bulle ou à un kyste qui apparaît habituellement sur la gencive ou le plafond de la bouche, à l'intérieur de la lèvre inférieure ou sous la langue.