Les sages-femmes pratiquent un examen clinique complet (général et gynécologique) et tous les actes nécessaires à votre suivi. Elles réalisent également les frottis cervico-vaginaux de dépistage et peuvent vous prescrire tous les examens complémentaires utiles à votre suivi.
Puis, plusieurs examens vont se succéder : prise de la tension artérielle, auscultation, pesée, examen du réseau veineux, mais aussi palpation des seins et (peut-être) toucher vaginal (toujours avec notre consentement) pour vérifier l'état du col de l'utérus et sa taille.
Consultation gynécologique de la femme en bonne santé
La sage-femme réalise un examen clinique et procède à des dépistages (frottis du col, examen des seins…).
4127-318 précise que “la sage-femme est notamment autorisée à pratiquer l'échographie gynéco-obstétricale”. Elle s'avère dès lors en capacité de réaliser des échographies gynécologiques de dépistage et de surveillance. L'article R.
"Oui, le suivi gynécologique effectué par une sage-femme est identique à celui effectué par un gynécologue, dans la mesure où il s'agit d'une femme en bonne santé.
A la différence de la sage-femme, le gynécologue-obstétricien peut prendre en charge les grossesses pathologiques : grossesse multiple, diabète gestationnel, hypertension artérielle, menace d'accouchement prématuré, etc.
Bon à savoir : Les sages-femmes conventionnées ont l'obligation de tarifer leur consultation au prix de 23€. Dans le cas des sages-femmes non conventionnées, les honoraires sont libres. Le coût d'une consultation peut alors facilement monter à 40€.
Le rôle de la sage-femme
Si vous êtes en bonne santé, elle peut vous accompagner pour votre suivi gynécologique, et votre contraception. Elle peut également suivre votre grossesse et vous suivre après votre accouchement. Elle peut vous prescrire les examens et les médicaments dont vous avez besoin.
Dès le début de votre grossesse, vous pouvez être suivie par une sage-femme de votre choix afin d'optimiser votre prise en charge tout au long de la grossesse et anticiper votre retour à la maison après votre accouchement.
Si nécessaire, la sage-femme réalise une prise de sang, un monitoring du fœtus, un toucher vaginal... Elle peut prescrire certains médicaments et/ou examens (échographies).
En tant que sage-femme, vous pouvez prescrire les examens strictement nécessaires à l'exercice de votre profession (article L4151-4 du Code de la santé publique).
Quels sont vos honoraires pour un travail à domicile et/ou un accouchement sur plateau technique (en tant que sage-femme libérale) ? Si j'accouche à l'hôpital, quel accompagnement puis-je avoir en plus de l'équipe hospitalière ? Pourrez-vous m'accompagner à la maternité ? Pourrez-vous procéder à des actes techniques ?
Après cet entretien préalable, le médecin ou la sage-femme procède à un examen de grossesse approfondi afin de disposer des informations suivantes : tension, poids, auscultation cardio-pulmonaire, examen du col de l'utérus et toucher vaginal.
Cette échographie dite « morphologique » est particulièrement importante car elle vise à examiner votre bébé sous toutes les coutures afin de vérifier que son développement se déroule normalement et qu'il ne souffre d'aucune malformation.
En dehors du dépistage organisé du cancer du sein pour les femmes de 50 à 74 ans, la mammographie est un examen prescrit par le professionnel de santé, que ce soit votre médecin traitant, un gynécologue ou une sage-femme, dans le cadre d'un dépistage individuel plus précis ou après la découverte d'une anomalie pendant ...
Vous pouvez consulter une sage-femme pour des questions gynécologiques ou pour vous accompagner dans votre grossesse.
La prise en charge du frottis vaginal
Pour un prix moyen de 40€ chez un gynécologue, la Sécurité sociale prendra en charge 32.75€. Les 7.25€ restants sont à la charge de la patiente, c'est ce qu'on appelle le « ticket modérateur ». Ou bien il peut être remboursé par votre complémentaire santé.
Les sages-femmes peuvent vous prescrire, à vous et votre bébé, différents des examens utiles à votre suivi, des médicaments dont les vaccins, des dispositifs médicaux et, sous certaines conditions, des arrêts de travail.
Prise de rendez-vous. Une femme qui désire un suivi avec une sage-femme doit faire une demande au service de sage-femme de sa région. Consultez la Liste des services de sage-femme pour trouver le service le plus près de chez vous.
En France, la fréquence du dépistage par frottis vaginal est définie en fonction de l'âge. Le dépistage est recommandé dès l'âge de 25 ans, tous les ans pendant les 2 premières années. Si le frottis ne révèle rien d'anormal aux deux premiers examens, l'intervalle entre les examens passe à 3 ans jusqu'à 29 ans.
Chez le médecin généraliste
Le médecin généraliste peut réaliser un frottis de dépistage ou vous donner une ordonnance pour qu'il soit fait dans un laboratoire d'analyses médicales qui propose cet examen. Il peut aussi vous orienter vers un gynécologue ou une sage-femme.
Une première visite avant 12 semaines de grossesse; Une visite toutes les 4 à 6 semaines durant les semaines 12 à 30 de grossesse; Une visite toutes les 2 à 3 semaines durant les semaines 31 à 36; Une visite par semaine à partir de la 37e semaine de grossesse jusqu'à l'accouchement.
Existent-ils des risques à passer une échographie ? L'échographie est sans danger pour le foetus. La sonde qui émet des ultrasons se déplace rapidement, ce qui limite le risque d'exposition et d'augmentation de la température. Elle n'est pas contre-indiquée lorsqu'elle présente un bénéfice sur le plan médical.