Le trouble de la personnalité borderline est caractérisé par une difficulté majeure à gérer les émotions. Il est souvent associé à des comportements impulsifs et affecte sérieusement les relations interpersonnelles.
Le trouble de la personnalité limite (borderline) se caractérise par une tendance constante à l'instabilité et l'hypersensibilité dans les relations interpersonnelles, l'instabilité au niveau de l'image de soi, des fluctuations d'humeur extrêmes, et l'impulsivité.
Les troubles de la personnalité figurent parmi les troubles les plus difficiles à traiter en psychiatrie. Cela s'explique principalement par le fait que les personnes atteintes de troubles de la personnalité ne perçoivent pas leur comportement comme problématique et, par conséquent, consultent rarement.
EST-CE QUE C'EST GRAVE ? Il existe un risque de suicide. La gravité du trouble est différente en fonction des personnes. Certaines personnes ont des symptômes très sévères, une vie très ins- table sur le plan relationnel et professionnel, et sont très souvent hospi- talisées.
Les traits de personnalité borderline sont fréquents chez les patients bipolaires de type II. En effet, les patients bipolaires présentent en moyenne 4,2 traits appartenant à la personnalité borderline. Le trait « impulsivité » est, entre autres, présent à 41 % et le trait « instabilité affective » l'est à 63 % [22].
Le trouble cyclothymique ressemble au trouble bipolaire, mais il est moins grave. Les épisodes d'exaltation et de tristesse sont moins intenses, ne durent en général que quelques jours et reviennent assez souvent, à intervalles irréguliers.
Une sensation de vide intérieur profond, douloureux et qui revient souvent, conséquence d'un manque d'estime de soi présent en permanence. Une image et une perception de soi incertaine et changeante, pouvant passer d'un extrême à l'autre.
Psychothérapie. Le principal traitement du trouble de la personnalité borderline est la psychothérapie. Les psychothérapies spécifiques au trouble de la personnalité borderline peuvent réduire les comportements suicidaires, atténuer la dépression, et aider les personnes à mieux fonctionner.
La peur dévorante du rejet de Borderlines découle d'une terreur profonde que les gens dont ils sont proches les abandonneront. La peur de l'abandon pousse généralement les Borderlines à chercher la confirmation qu'elles comptent vraiment.
Les TPB se manifestant durant la jeunesse, on ne déclare pas vraiment ce trouble en vieillissant. Les personnes concernées ont toujours vécu avec — tout comme leur entourage. À vrai dire, il semblerait également que les symptômes tendent à décliner avec l'âge, et ce dès la trentaine ou la quarantaine.
Schizophrénie. Maladie chronique et invalidante, la schizophrénie débute le plus souvent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Elle se manifeste par des symptômes variés – hallucinations, idées délirantes, retrait social, désorganisation de la pensée – qui bouleversent la vie quotidienne.
La fibromyalgie est une forme de douleur chronique diffuse, associée à une hypersensibilité douloureuse et à différents troubles, notamment du sommeil et de l'humeur. Elle a un impact majeur sur la qualité de vie et les activités sociales et professionnelles.
Ces troubles psychiatriques rares ou inhabituels
Parmi ces derniers, ce sont les TM dus à l'alcool et la schizophrénie qui figurent les plus souvent en CI du décès (respectivement dans 25,3% et 23,7% des cas).
Essaye plutôt de rester calme et de créer un espace sûr où la personne peut exprimer ce qu'elle ressent. Parfois, il est utile de poser des questions pour l'aider à verbaliser ce qui l'a mise en colère, ce qui peut désamorcer l'intensité du moment.
Des troubles différents selon les maladies.
On retrouve des comportements agressifs chez certaines personnes atteintes de la maladie à corps de Lewy ou Alzheimer, mais pas chez les malades de Parkinson par exemple.
La personne borderline a une tendance aux conduites addictives (dépenses, sexualités, toxicomanie, troubles alimentaires) et aux comportements à risque, mais aussi souvent une répétition de menaces suicidaires et d'automutilation.
Les membres de la famille peuvent être prompts à nier ou à contester les sentiments éprouvés par la personne atteinte de trouble de la personnalité limite. Si ces sentiments sont ignorés, la personne peut recourir à des comportements autodestructeurs pour exprimer ses émotions .
Malgré leurs difficultés à maintenir une relation stable, les personnes borderline ont une capacité d'attachement profonde et sincère. Leur amour est souvent intense et fusionnel, ce qui peut être exaltant mais aussi oppressant pour le partenaire.
"Au moment des crises, les personnes borderlines ne sont pas conscientes que leur entourage est désemparé parce qu'elles sont dans le feu de la colère ou des difficultés relationnelles. Mais après coup, souvent, il y a des sentiments de culpabilité ou la conscience que les proches peuvent souffrir.
Naît-on borderline ou le devient-on ? Pour le spécialiste, c'est un peu des deux : « Sans doute y a-t-il une origine génétique ou autre, mais cela reste à prouver. Ce qu'il y a de sûr c'est que l'adolescence est une phase critique, poursuit-il.
Pour travailler avec une personne ayant une personnalité borderline, le climat social est très important et doit être harmonieux. Il faut que la personne atteinte du trouble puisse se sentir protégée et libre de s'exprimer.
Est-ce grave d'être borderline ? Le trouble de la personnalité borderline est effectivement un trouble à ne pas prendre à la légère. Les comportements extrêmes qu'il peut entraîner chez les personnes atteintes s'avèrent souvent dangereux, aussi bien pour elles que pour leur entourage.
Une personne atteinte de trouble de la personnalité limite oscille entre calme et colère, joie et tristesse, affection et froideur, empathie et colère . Ses pensées, ses émotions et ses comportements peuvent changer à tout moment. Le moindre incident, aussi insignifiant soit-il, peut déclencher chez elle des émotions intenses.
La dysrégulation émotionnelle peut être atténuée avec l'aripiprazole, l'olanzapine, l'halopéridol, le topiramate, la lamotrigine et le valproate. Les symptômes psychotiques sont atténués avec l'aripiprazole et l'olanzapine, Les sentiments de colère peuvent être atténués avec l'aripiprazole et la lamotrigine.