Quant au nombre maximum de césariennes qu'une femme peut subir, contrairement à ce qui se dit, il n'existe pas de limite. "Autrefois, il était recommandé aux femmes de ne pas subir plus de trois césariennes car l'utérus était incisé dans son milieu, là où les tissus cicatriciels sont plus fragiles.
"Il n'existe pas véritablement de limite. Il m'est déjà arrivé de réaliser sept césariennes pour une même patiente. Au-delà de deux césariennes, on réalisera toujours une nouvelle césarienne. C'est-à-dire qu'on ne peut plus accoucher par voie basse au delà de deux césariennes.
En effet, notre sage-femme conseille d'attendre au moins 6 mois avant de retomber enceinte : " C'est très important d'avoir une contraception, il faut vraiment faire attention. Il faut éviter de tomber enceinte un mois après une césarienne.
Après 2 césariennes, cela dépend. Les recommandations, pendant longtemps, ont été de faire une troisième césarienne programmée aux vues des risques de rupture de la cicatrice de la précédente opération. Cependant, actuellement, de plus en plus de maternités acceptent d'essayer par voie basse.
Les 2 risques principaux pour un futur accouchement par les voies naturelles après une césarienne sont : l'échec d'un accouchement par les voies naturelles et la rupture utérine (déchirure de la cicatrice sur l'utérus). Une femme sur 2 ayant eu une césarienne aura de nouveau une césarienne.
"Autrefois, il était recommandé aux femmes de ne pas subir plus de trois césariennes car l'utérus était incisé dans son milieu, là où les tissus cicatriciels sont plus fragiles.
Bonne nouvelle, de plus en plus de maternités acceptent la présence du papa en salle de césarienne quand celle-ci est programmée.
La réponse de l'expert. Il vaut mieux attendre un an à un an et demi pour une nouvelle grossesse quand on a vient d'accoucher par césarienne. En effet, il vaut mieux que l'utérus soit bien cicatrisé, car la nouvelle grossesse va l'étirer à nouveau.
Coralie L'Honoré, sage-femme, explique : « Dans le cas d'une césarienne, on peut avoir des douleurs profondes, contrairement à un accouchement par voie basse, où l'on va ressentir des douleurs orificielles, c'est-à-dire à la pénétration.
Après un accouchement, par voie basse comme par césarienne, l'utérus reprend petit à petit son volume et sa place initiale grâce à des contractions. Ce phénomène (involution utérine) peut durer jusqu'à 6 semaines. Aussi, des pertes de sang appelées lochies surviennent.
La date de l'accouchement par césarienne programmée est fixée environ 12 à 15 jours avant le terme de la grossesse pour éviter le début des contractions. Un utérus au repos facilite le déroulement de l'accouchement par césarienne.
La prise de compléments alimentaires, comme la cure Detox Ventre plat de D-LAB, permettant de relancer le transit apportera un mieux-être à la jeune maman césarisée, avec une réduction des ballonnements. La remise en marche du système digestif post-césarienne est souvent lente et compliquée.
Evitez aussi de rester trop longtemps debout, et reposez-vous au maximum les deux premières semaines. "Il est donc fortement déconseillé de porter des choses lourdes les 3 premières semaines, et même 1 mois après une césarienne", résume le spécialiste.
Afin de retrouver le chemin de la sexualité dans le couple, il est conseillé d'établir tout un travail sexo-corporel. Cela peut passer par des massages, l'organisation de moments en tête-à-tête avec le partenaire.
Pendant les premières 24 heures pourtant, aucun doute : on reste allongée sur le dos. Même si c'est très frustrant. C'est la meilleure position pour favoriser la circulation sanguine et la cicatrisation.
La douleur liée à la césarienne est souvent intense juste après l'accouchement, mais elle s'atténue graduellement les jours suivants pour disparaître complètement au bout de quelques semaines. Ton médecin te prescrira des antidouleurs. N'hésite pas à l'informer régulièrement de ton état.
La conduite après l'accouchement
Reprendre le volant juste après l'accouchement est déconseillé. Mieux vaut attendre 3 semaines avant de conduire. Le délai passe à 6 semaines pour les femmes qui ont accouché par césarienne.
Pour dormir, favorisez dans les premiers jours la position couchée sur le dos. Petit à petit, vous pourrez passer sur le côté, puis dormir sur le ventre si vous le souhaitez et si votre cicatrice ne fait plus mal.
Rien ne doit être fait (massage, sport...) avant la guérison de la cicatrice. Cela ne veut pas dire qu'il est plus difficile de perdre son ventre après une césarienne, même après un accouchement par voie basse, il faut attendre quelques jours pour entreprendre la plupart des actions.
La cicatrice post césarienne : favoriser la cicatrisation
Évitez de porter des pantalons ou des jupes avec une fermeture éclair au niveau de la cicatrice, tout comme des culottes taille basse. Cela pour éviter des frottements au niveau de la cicatrice de césarienne ce qui risque d'entraîner la création de bourrelets.
La reprise du transit intestinal
En effet, des gaz se sont accumulés dans les intestins endormis par l'anesthésie ou la péridurale. C'est seulement le deuxième jour que les intestins se remettent à fonctionner, accompagnés généralement de gargouillements et de gaz difficiles à évacuer.
Si la maman a déjà subi deux césariennes, l'équipe médicale propose d'emblée d'en pratiquer une troisième césarienne. Son utérus est fragilisé et un risque de rupture de la cicatrice, même s'il est rare, existe en cas d'accouchement par voie naturelle.
Après l'accouchement, des fuites urinaires légères peuvent survenir. Elles sont le résultat d'un dérèglement des sphincters, malmenés pendant le travail lors de l'accouchement. "La rééducation périnéale permet généralement de solutionner le problème", rassure le Dr Bagot.
Pensez toujours à solliciter le moins possible les muscles du ventre. Pour vous relever du lit ou d'un fauteuil, placez-vous au bord du lit puis penchez-vous en avant jusqu'à ce que le poids du corps soit sur vos pieds. Puis tendez les jambes en poussant les fesses en avant.
Votre estomac doit être vide, car si vous avez mangé ou bu, votre césarienne pourrait être annulée et reportée à une autre date. Si vous devez prendre des médicaments sur ordonnance le jour de la césarienne, vous pouvez les prendre avec seulement une petite gorgée d'eau.