Cette démarche a de nombreux avantages : Uniformisation du vocabulaire technique employé par le personnel infirmier ; Évaluation et Amélioration de la qualité des soins prodigués. Amélioration de l'encodage informatisé des données de santé
Définition. Un objectif de soin correspond à la finalité souhaité de changement de l'état de santé d'une personne, en fonction des capacités de celle-ci. L'objectif de soin relève exclusivement du diagnostic infirmier.
Les étapes de la démarche de soins sont l'évaluation initiale, le diagnostic infirmier, la planification, l'intervention et la réévaluation.
Les soins infirmiers comprennent la promotion de la santé, la prévention des maladies, les soins aux personnes malades, handicapées ou en fin de vie.
soin n.m. Attention que l'on porte à faire quelque chose avec propreté... soins n.m. pl. Actes par lesquels on veille au bien-être de quelqu'un.
Le plan de soins est un support du diagnostic infirmier et guide son action auprès du malade par les objectifs de soins, les délais pour les atteindre et l'évaluation des résultats.
Un plan de soins est formé de trois composants majeurs : les détails de la requête, l'équipe soignante et la série de problèmes, d'objectifs et de tâches de ce plan de soins.
Etapes de la démarche clinique
Le recueil de données est la première étape de la démarche clinique (démarche de soins), elle consiste à rechercher, recueillir et rassembler, toutes les informations en lien avec une situation.
SOIN, subst. masc. A. − Souci, préoccupation relatif à un objet, une situation, un projet auquel on s'intéresse.
Les soins de base sont des soins d'assistance visant, entre autres, l'hygiène, l'alimentation, l'élimination, la respiration, la mobilité, le confort, la communication, le maintien de la température corporelle.
Selon le modèle de l'américaine Virginia Henderson (1897-1996), les besoins fondamentaux de l'être humain peuvent être classés selon une liste ordonnée que les professionnels de santé utilisent lors des soins d'une personne malade ou en bonne santé.
Définition La planification de soins est un outil d'organisation horaire des soins programmés pour une personne ou un groupe de personnes dans un secteur au sein d'une unité de soins.
Définition officielle de la NANDA : Le diagnostic infirmier est l'énoncé d'un jugement clinique sur les réactions aux problèmes de santé présents ou potentiels, aux processus de vie d'une personne, d'une famille ou d'une collectivité. »
Projet de soins infirmiers (projet de service) :
Plan d'action élaboré par une équipe soignante avec la collaboration du patient et/ou de sa famille.
La méthode du patient-traceur permet d'analyser de manière rétrospective le parcours d'un patient de l'amont de son hospitalisation jusqu'à l'aval, en évaluant les processus de soins, les organisations et les systèmes qui concourent à sa prise en charge.
Pour construire le projet de soins il faut identifier les problèmes de santé ainsi que les ressources de la personne soignée et de ses proches. L'élaboration de ce projet réclame une collaboration pluriprofessionnelle. La personne soignée et ses proches seront sollicités pour l'élaboration de ce projet.
Le soignant par ce respect apprend à reconnaître ses limites , à se mettre sur un pied d'égalité avec la personne et à se respecter soi-même. C'est savoir donner une part de soi pour mettre à la disposition de l'autre et de ce qu'il a envie d'exprimer. La disponibilité demande certaines capacités.
En collaboration avec l'infirmier et sous sa responsabilité, l'aide-soignant assure auprès des patients des soins d'hygiène et de confort : toilette, repas, réfection des lits, accueil, installation et transfert des patients… Il transmet ses observations par écrit et par oral pour assurer la continuité des soins.