Il s'agit pour vous d'exprimer vos volontés par écrit sur les décisions médicales à prendre lorsque vous serez en fin de vie, sur les traitements ou actes médicaux qui seront ou ne seront pas engagés, limités ou arrêtés. La fin de vie peut arriver après un accident ou à l'issue d'une maladie grave.
Qu'appelle-t-on les directives anticipées ? C'est une déclaration écrite que vous rédigez pour préciser vos souhaits liés à la fin de votre vie. Vous exprimez ainsi par avance votre volonté de poursuivre, limiter, arrêter ou refuser des traitements ou actes médicaux.
N'hésitez pas à lui montrer qu'elle fait (encore) partie de votre vie et de la société et laissez-la vous transmettre ses meilleures recettes, raconter ses souvenirs de votre enfance ou encore des anecdotes de voyage. Elle peut aussi vouloir réaliser des petits plaisirs ou rêves.
A cette étape proche du décès, où l'état de santé se détériore soudainement et de façon rapide, de nombreuses évolutions physiques sont visibles : La perte de poids chez le patient qui est la suite logique de la perte d'appétit, de l'état d'affaiblissement général et parfois même de la prise de certains médicaments.
Toucher doucement la main, l'épaule ou la tête de la personne mourante est une tendre manière de lui dire « Je suis là. Tu n'es pas seule. » Continuez de parler à la personne mourante même lorsqu'elle n'est plus en mesure de vous répondre. Elle sentira votre présence et entendra votre voix.
Voici quelques phrases qui peuvent trouver écho auprès de votre proche :
Prononcez des paroles apaisantes
Voici quelques exemples de phrases tirées de cet article de Renaissance Funeral Home and Crematory qui sont d'un grand réconfort pour les proches confrontés à une perte imminente : « Je t'aimerai toujours . » « Je suis là pour toi, quoi qu'il arrive. » « Tu n'es pas seul ; nous sommes tous dans le même bateau. »
La personne mourante et sa famille doivent également être préparées aux signes physiques caractéristiques indiquant que la mort est proche. La conscience faiblit, les membres refroidissent, voire bleuissent ou se marbrent, et la respiration devient irrégulière.
Rendue célèbre par son travail de pionnière dans les études sur la mort imminente, Kübler-Ross a conceptualisé cinq étapes émotionnelles communes vécues par ses clients confrontés à une maladie en phase terminale : le déni, la colère, le marchandage, la dépression et l'acceptation (DABDA).
Les yeux se creusent, les pommettes des joues sont saillantes et s'il y avait présence d'œdèmes (enflure ou rétention d'eau dans les tissus) sur certaines parties du corps, ceux-ci ont tendance à diminuer, voire même disparaître. La peau qui est sèche, change parfois aussi de couleur. Elle peut devenir cyanosée (i.e.
La personne peut vous entendre même si elle est inconsciente et incapable de vous répondre. Parlez-lui directement. Vous pouvez aussi la toucher doucement quand vous lui parlez.
Les quatre choses à dire
Je t'aime . Je suis désolé(e). Pardonne-moi, s'il te plaît. Merci.
Les signes et symptômes qui suggèrent qu'une personne pourrait être en fin de vie comprennent : des signes tels que l'agitation, la respiration de Cheyne-Stokes, une détérioration du niveau de conscience, une peau marbrée, des sécrétions respiratoires bruyantes et une perte de poids progressive .
L'agonie se caractérise par une défaillance irréversible des principales fonctions vitales. Elle dure rarement plus de 72 heures, mais elle est souvent précédée d'une phase pré-agonique qui peut s'étaler sur plusieurs jours et qui, contrairement à la phase agonique, pourrait encore être réversible.
En fin de vie, il est fréquent que certaines personnes urinent peu ou pas du tout . C'est normal. Certains médicaments peuvent également rendre la miction plus difficile. Si la personne semble souffrir ou si vous êtes inquiet(e), parlez-en à son médecin ou à son infirmier/ère.
À mesure que la mort approche, les personnes peuvent dormir davantage, devenir somnolentes ou difficiles à réveiller. Elles peuvent s'endormir en parlant. Une personne peut perdre progressivement conscience dans les jours ou les heures précédant son décès . Lors d'une visite à une personne atteinte d'un cancer avancé, il est important de savoir que cela peut être éprouvant et difficile pour elle.
Rechercher les changements récents suivants signant le processus de fin de vie. Difficultés à déglutir, à prendre les traitements PO, diminution des prises d'aliments. Augmentation des périodes de sommeil, agitation, état confusionnel, hallucinations.
Le processus de fin de vie se déroule en trois grandes phases : la phase initiale, la phase intermédiaire et la phase terminale . Chacune est marquée par des changements dans la réactivité et le fonctionnement de l’organisme. Il est toutefois important de noter que le moment d’apparition de chaque phase et les symptômes ressentis peuvent varier d’une personne à l’autre.
Elles peuvent se manifester à travers : Attitudes ou comportements : repli sur soi, agressivité, irritabilité, agitation, tension, hypervigilance, etc. Troubles du sommeil, de la digestion, respiratoires, etc. Répétition de certaines paroles comme « je vais mourir », etc.
Des études récentes suggèrent que notre corps peut détecter la mort imminente, les changements débutant dans des endroits inattendus, comme notre nez . Notre odorat pourrait fournir des indices sur notre état de santé général et notre système immunitaire, signalant ainsi un problème.
Dans les derniers jours, il pourrait sombrer dans un sommeil très profond (état semi-comateux). La faiblesse musculaire étant de plus en plus présente, pendant un sommeil profond la personne garde les paupières entrouvertes ou même complètement ouvertes.
En résumé : vérité, contact humain et temps . Ils souhaitent que leur entourage – famille, amis et médecins – soit sincère avec eux en toutes circonstances, qu’il s’agisse de la maladie, des traitements ou de leurs relations personnelles. Ils veulent la vérité, mais pas au détriment du réconfort et de l’espoir. L’espoir ne se limite pas à la survie.
Pour un·e ami·e
Les « trois phrases magiques » — tu ne seras pas seul, tu ne souffriras pas, tout ira bien — ont trouvé un écho en moi, non seulement parce que j'ai accompagné des amis mourants, mais aussi parce que je me suis demandé ce que j'aurais aimé entendre si j'étais à leur place.