L'encoprésie est un trouble constaté après l'âge de 4 ans. Il se traduit par une émission fécale, généralement involontaire, dans des endroits inappropriés (vêtements, sol…). Une fois la cause identifiée, l'encoprésie peut être traitée pour rétablir des selles normales.
La plupart du temps, l'encoprésie est liée à la constipation, même si cela semble contradictoire. Lorsque les selles restent dans l'intestin, elles se durcissent, rendant la défécation difficile voire douloureuse pour l'enfant, qui bloque l'envie de faire travailler son intestin car il a peur d'aller à la selle.
L'encoprésie est une pathologie fréquente chez l'enfant. Son diagnostic est le plus souvent clinique. Le traitement de première intention repose sur des mesures comportementales qui incluront les parents et l'entourage, en association avec des laxatifs osmotiques per os, à forte dose et sur une durée prolongée.
L'encoprésie se corrige par une réassurance de l'enfant. Les parents ayant eu un nouveau bébé doivent montrer à leur aîné qu'il est aimé. Une prise en charge pédopsychiatrique de l'enfant en compagnie des parents peut également être indiquée.
L'incontinence d'urgence est causée par l'incapacité de contracter correctement les sphincters lorsque l'on sent le passage des selles. L'incontinence active est souvent causée par des lésions du sphincter anal externe (muscle volontaire).
Ailleurs, il peut s'agir de la perte de gaz lors d'un effort de contraction des abdominaux au travail, ou lors d'un éclat de rire, ou lors d'un rapport sexuel. Entre ces deux situations, il peut s'agir du fameux « pet foireux », ou le simple gaz émis volontairement s'accompagne d'une souillure de selles inattendue.
Le pédiatre regardera si cette constipation avec encoprésie isolée, n'est pas le reflet d'un trouble du comportement de l'enfant. (troubles de la personnalité, troubles du spectre autistique ou éventuellement retard mental). Dans ces cas, il n'y a pas d'accumulation de selles dans le rectum.
L'incontinence fécale fait partie des troubles fécaux les plus fréquents. Il s'agit d' une fuite incontrôlable de matières fécales (selles liquides ou solides) qui se répète et persiste pendant une période prolongée, en dehors d'une infection ponctuelle, comme une gastro-entérite pendant un voyage par exemple.
L'encoprésie est l'émission régulière de selles formées ou semiformées dans les sous vêtements ou des endroits "inhabituels" (sur le sol…) après l'âge de 4 ans. L'encoprésie touche 1 à 4 % des enfants de la population générale.
Les symptômes de l'encoprésie
Fuite de selles : Le signe typique de l'encoprésie est la fuite de selles, c'est-à-dire l'émission de matières fécales dans des situations et/ou endroits inappropriés. Ces fuites surviennent généralement le jour mais peuvent également se manifester la nuit.
Pour le faire efficacement, il est nécessaire de : faire s'allonger la personne atteinte de constipation ; procéder doucement ; tourner dans le sens des aiguilles d'une montre en exerçant des pressions des doigts au niveau abdominal.
Actions 1 Contractez au maximum les muscles du plancher pelvien, comme si vous vouliez retenir un gaz. 2 Tenez la contraction de 5 à 10 secondes, tout en respirant. 3 Relâchez complètement durant 10 secondes et recommencez. Indications – Faites 3 séries de 10 contractions.
Fistule anale
L'infection va ensuite se propager dans les muscles et les tissus du canal anal pour aboutir à un écoulement de pus au niveau de la peau entourant l'anus. Le pus ressemble à un liquide jaunâtre ou blanchâtre, signe d'une inflammation.
Qu'est-ce que l'incontinence anale ? Il s'agit de l'impossibilité de retenir volontairement ses gaz ou ses selles. Plusieurs degrés de gravité sont possibles, du simple suintement colorant le linge de corps jusqu'à l'incontinence totale aux selles même solides, de l' épisode exceptionnel aux accidents quotidiens.
Les causes
Chaque fois que de l'air est avalée dans l'estomac, celle-ci doit s'évacuer et cela peut entrainer des flatulences. Par exemple, en mangeant ou buvant trop rapidement, en fumant, en mâchant des chewing-gums ou en consommant des boissons gazeuses. Mais la cause principale des flatulences est l'alimentation.
Péter constamment tout au long de la journée pourrait être un signe que vous souffrez du syndrome du côlon irritable, explique le gastroentérologue Niket Sonpal. Votre système digestif devient en fait très sensible à toute forme de distension, qu'il s'agisse de nourriture ou de gaz.
C'est une question de pression de gaz à sa sortie. Si tu arrives à faire sortir lentement le gaz, ton pet sera certainement silencieux. Par contre si tu l'expulses, tu augmentes la pression du gaz et tu vas faire du bruit. »
« Il y a énormément de personnes qui se lèvent une ou deux fois par nuit pour aller aux toilettes, notamment les femmes. Et cela n'a aucune signification pathologie, rassure le Dr Karim Bensalah, chef du service urologie du CHU de Rennes. Surtout si c'est une « habitude » installée depuis longtemps. »
Pour protéger votre périnée, vous pouvez également pratiquer des sports exerçant peu de pression sur le plancher pelvien comme la marche nordique, la natation, le vélo, le golf ou le pilates. Au contraire, il est déconseillé de pratiquer des sports à fort impact tels que la course à pied, le football ou le trampoline.
La cystocèle, ou descente de la vessie, est une pathologie courante chez la femme, plus encore après plusieurs grossesses ou un accouchement difficile.
On appelle constipation terminale ou dyschésie, des difficultés à évacuer les selles contenues dans le rectum ; on peut alors avoir besoin de pousser avec son ventre, d'appuyer à côté de l'anus pour aider les selles à sortir, voire même d'aller chercher les selles avec les doigts.
La douche rectale : "se fait à la maison, a l'aide d'un bock ou poche à lavement qui consiste en l'introduction de 1 à 3 litres d'eau dans le côlon via une canule anale. Après 5-15 minutes, on va à la selle pour se vider par un effet mécanique" explique le naturopathe.
Un manque d'activité, l'absence d'exercice physique ou la sédentarité ; Un régime pauvre en fibres ; Une hydratation insuffisante ; La prise de certains médicaments (par ex.