L'odeur des lochies doit rester discrète. Si les saignements sont malodorants, augmentent en intensité et/ou s'ils s'accompagnent de douleurs pelviennes, de fièvre ou encore d'accélération du pouls, il faut très vite consulter, car il peut s'agir d'une infection de l'utérus (endométrite) ou des trompes (salpingite).
Pertes vaginales (lochies)
Immédiatement après l'accouchement, une nouvelle mère perd environ 500 ml de sang. Les pertes sanguines peuvent durer de 10 jours à 6 semaines.
Les saignements après l'accouchement
Si la femme doit changer de serviette toutes les 2 heures, il faut consulter car lors de saignements normaux on change 2,3 ou 4 fois par jour. Cette période peut durer 10 à 15 jours. Si elle perdure, il vaut mieux aller voir un médecin ou une sage-femme.
Elles ont le même aspect que le sang menstruel mais sont plus abondantes. Ensuite, environ jusqu'au 8e jour, les lochies ont un aspect séro-sanglant : elles contiennent du sang mais aussi sérum, leur aspect est donc plus clair. Elles s'éclaircissent encore progressivement pour disparaître entre le 10e et le 15e jour.
Pendant les 24 premières heures, le pouls maternel ralentit et la température corporelle peut s'élever légèrement. L'écoulement vaginal est très sanglant (lochies rouges) pendant 3 à 4 jours, et devient alors brun pâle (lochies séreuses), et après 10 à 12 jours, il devient blanc jaunâtre (lochies blanches).
Les écoulements sanguins ou "lochies" sont normaux après l'accouchement ; Ils diminuent progressivement de sanglants, ils deviennent rosés, puis blancs jaunâtres et cessent entre la 2ème et la 6ème semaine post-partum. Les douleurs peuvent être des "tranchées".
Quand est-ce que le retour de couches survient ? Le retour de couche a lieu en 6 à 8 semaines après l'accouchement si vous n'allaitez pas. Il peut survenir jusqu'à 3 mois après l'accouchement sans que cela soit anormal.
Les suites de couches sont la période qui s'étend de l'accouchement jusqu'au retour de couches ou reprise des règles. Cette phase de retour à la normale dure environ 4 à 10 semaines pendant lesquelles vos organes se remettent en place.
Dans de nombreuses cultures, une période de quarante jours à part. Dans bien des cultures, ces quarante jours sont considérés comme particuliers. En médecine chinoise, les quarante jours après la naissance sont même baptisés “Mois d'Or” car ils font l'objet d'un traitement adapté.
Le douzième jour après l'accouchement, environ, il peut arriver que les saignements redoublent d'intensité. Rien de grave à cela. Il s'agit sûrement du « petit retour de couches ». Ces pertes de sang abondantes durent 48 heures à peu près et signalent que l'utérus poursuit son processus de cicatrisation.
« Ce lâcher prise aide le col à se dilater ». L'eau chaude, par son effet antispasmodique, soulage la douleur et son effet hypotenseur est bénéfique en cas d'hypertension artérielle, La liberté de mouvements de la femme dans le bain, qui facilite la descente et la rotation du bébé.
La déchirure ou l'incision, refermée par des points de suture, est parfois douloureuse les premiers jours - surtout en position assise. Utilisez un spray ou une pommade au calendula pour soulager la douleur et l'inconfort.
Pendant la grossesse, vos besoins en fer augmentent. Il est très important pour la croissance et le bon développement de votre bébé. Pendant le postpartum, il sera un allié de choix pour vous aider à regagner votre énergie et prévenir une possible anémie après accouchement.
Les jours suivant l'accouchement, l'utérus a encore la taille qu'il avait à 4/5 mois de grossesse. Il faudra environ 15 à 30 jours pour qu'il retrouve une taille « normale ».
L'organisme quant à lui est prêt à fonctionner rapidement : l'utérus retrouve sa taille en quelques semaines et chez les mamans qui n'allaitent pas et qui ne prennent aucune contraception, une ovulation peut survenir un mois après la naissance.
Privilégiez les activités qui font travailler tout le corps : yoga, natation, aquagym. La marche est un excellent sport pour remuscler le corps, ne l'oubliez pas. Une fois votre rééducation périnéale terminée, vous pouvez recommencer à faire du footing ou du tennis.
La grossesse, pour permettre le développement du bébé, a nécessité la modification de la taille de l'utérus. Il faut donc attendre environ 4 semaines pour que l'utérus retrouve sa position initiale même si le plus gros de l'involution utérine (utérus qui reprend sa place et son volume initial) se fait en 10 jours.
Médicalement, on conseille de laisser son corps au repos durant les 6 à 8 semaines qui suivent l'accouchement : on le laisse se dégorger des hormones de grossesse avant d'entamer un rééquilibrage du corps, qui démarre avec la rééducation du périnée et des abdominaux.
Post-partum — Wikipédia.
En général, la reprise des activités physiques plus intenses ou des activités nécessitant le port de charges est possible 6 à 8 semaines après l'accouchement et la fin de la rééducation périnéale.
L'allaitement fait maigrir
Ce qui est vrai : le simple fait d'allaiter exclusivement son bébé brûle en moyenne 500 calories par jour. Ce qui est faux : vous allez maigrir. Pour perdre du poids, tout est une question de calcul : il suffit d'ingérer moins de calories qu'on en dépense.
De manière générale, le retour des règles après un accouchement n'est pas automatique, car le corps doit reprendre un rythme normal. Vous devrez ainsi attendre en général entre 4 et 8 semaines. Toutefois, rien d'inquiétant à ce que le retour de couche tarde à arriver.
Césarienne. La reprise des rapports sexuels post-opératoires peut prendre un peu plus de temps. Les indications sont essentiellement les mêmes que pour un accouchement par voie vaginale, 4 à 6 semaines, en ajoutant des considérations pour la douleur à la cicatrice.
Pour soulager la douleur des tranchées, sages-femmes et gynécologues prescrivent généralement des antispasmodiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) associés à du paracétamol.
Après l'accouchement, des fuites urinaires légères peuvent survenir. Elles sont le résultat d'un dérèglement des sphincters, malmenés pendant le travail lors de l'accouchement. "La rééducation périnéale permet généralement de solutionner le problème", rassure le Dr Bagot.