Quand faut-il opérer ? L'intervention est décidée rapidement voire parfois en urgence, s'il existe des lésions des nerfs sérieuses, en particulier paralysie. Souvent on attendra quelques semaines de traitement médical avant de vous proposer, en cas d'échec, une intervention de libération chirurgicale.
Une intervention chirurgicale pour NCB sur hernie discale cervicale n'est souhaitable que dans les circonstances suivantes : Echec du traitement médical bien conduit et suffisamment prolongé (4 à 8 semaines) avec persistance d'une douleur invalidante que le patient ne peut plus supporter.
Ces troubles sont le plus souvent transitoires, rarement définitifs mais des séquelles peuvent persister. Les complications neurologiques sur la moelle épinière. Elles sont exceptionnelles mais le risque nul n'existe pas. Elles sont très graves et peuvent aller jusqu'à la tétraplégie (paralysie des 4 membres).
Les principales complications sont :
Risques de lésions des structures nobles profondes (carotide, œsophage, trachée…). Lésions neurologiques : il s'agit de troubles sensitif ou moteur en lien avec les décompressions nerveuses ou la mise en place du matériel. Ces troubles sont transitoires dans la majorité des cas.
Pour la hernie discale cervicale, le chirurgien passe généralement par la voie antérolatérale, c'est-à-dire par l'avant du cou, afin d'accéder à l'avant du disque. Il procède ensuite à l'ablation complète du disque, puis à l'ablation de la hernie discale, le plus souvent sous microchirugie.
Cette chirurgie par voie antérieure est réalisée avec l'aide d'un chirurgien vasculaire (chirurgien spécialiste des vaisseaux). Parfois les disques et vertèbres juste à coté de l'arthrodèse s'abiment à leur tour.
En définitive, oui vous pouvez travailler avec une hernie discale.
Une hernie discale dans la région cervicale peut provoquer des douleurs au cou, une douleur irradiante dans le bras, des douleurs à l'épaule, et de l'engourdissement ou des picotements dans le bras ou la main. La douleur peut être diffuse, continuelle et difficile à localiser.
Cette opération n'est pas très douloureuse au niveau de la plaie. Elle entraîne une gêne pour avaler, (comme une angine), et parfois des douleurs entre les omoplates pendant 48 heures.
Si la hernie discale n'est pas d'origine lombaire, il faut qu'elle entraîne un taux d'incapacité supérieur à 25% et qu'elle soit d'origine professionnelle pour qu'elle puisse être reconnue comme maladie professionnelle.
Les causes sont multiples : le vieillissement amenant à une usure normale de la colonne vertébrale au fil du temps. de multiples mouvements répétés au niveau de la colonne vertébrale : rotation de la colonne ou posture cambrée à titre d'exemple. être amené à soulever des charges lourdes pendant plusieurs années.
Indications précises. « Il existe trois indications absolues à l'opération : un déficit moteur sévère, subit ou qui s'aggrave rapidement ; des douleurs intolérables et irradiantes en dépit d'un traitement antalgique et le syndrome de la queue-de-cheval.
Les traitements médicamenteux de la hernie discale
Le principal traitement de la hernie discale consiste à soulager la douleur et l'inflammation à l'aide de médicaments antalgiques (paracétamol, codéine, tramadol, par exemple) ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène).
"Si son mari ne se fait pas opérer, il va rester douloureux pendant un certain temps. Mais au bout d'un moment, la hernie va s'arrêter d'être douloureuse. D'ici 3-4 ans, on peut imaginer que les disques vieillissant, se distendront et vont s'aplatir de plus en plus par la déshydratation.
Lors d'une séance d'ostéopathie pour cause de douleurs cervicales (avec ou sans signes neurologiques) sur hernie discale cervicale, l'ostéopathe va tester plusieurs zones puis les traiter si nécessaire : Les cervicales : il faut s'assurer d'une bonne mobilité cervicale pour soulager les douleurs.
Est-ce que l'arthrose cervicale est grave ? La cervicarthrose n'est pas une pathologie grave en soit, mais elle peut entraîner des douleurs handicapantes au quotidien. La principale complication que l'on observe sur ce type de pathologie est la névralgie cervico-brachiale.
Pour dormir, la position sur le côté est celle qui est la plus recommandée. Placez l'oreiller de façon à ce que votre tête et votre cou soient alignés avec le corps. Ne mettez pas d'oreiller sous les épaules. Pliez les genoux et placez un coussin entre les deux genoux.
La cicatrisation de la peau est obtenue rapidement en quelques jours, cependant la cicatrisation des tissus profonds (muscles, ligaments) nécessitent plus de temps. Il faut être prudent durant les semaines suivant l'intervention afin d'éviter une mobilisation de la cage ou de la prothèse mise entre les vertèbres.
Dans la névralgie cervico brachiale, le nerf atteint émane d'une vertèbre cervicale et innerve le bras. La compression et l'irritation du nerf induisent différents symptômes, qui, si la pathologie n'est pas prise en charge, peuvent avoir des conséquences neurologiques sévères.
La discopathie C5-C6 touche le disque situé entre les vertèbres cervicales C5 et C6, juste à la base de la nuque. Les vertèbres cervicales subissent un stress important et sont souvent touchées par les maladies dégénératives comme la discopathie et l'arthrose.
Par exemple, le nerf C6 sort au-dessus de la vertèbre C6, c'est à dire à l'étage C5C6. Le nerf C8 sort, quant à lui, entre la vertèbre C7 et la première vertèbre thoracique T1 (figure 4). Les nerfs émergent de la colonne vertébrale par une ouverture entre deux vertèbres appelée foramen ou trou de conjugaison.
L'imagerie par résonance magnétique cervicale permet d'obtenir des images détaillées de la partie supérieure de la colonne vertébrale au niveau de la région du cou. Cet examen est généralement prescrit afin d'évaluer ou de diagnostiquer : une tumeur ou un cancer de la colonne vertébrale. la sclérose en plaques.
En l'espèce, le médecin expert du TCI conclut à un taux d'IPP entre 10 et 20%, sans fixation précise, alors même que sont constatées lors de l'examen médical des inclinaisons du rachis cervical à 20°, alors qu'elles devraient être à 45% et des rotations de 40° alors qu'elles devraient être de 70°.