La macrosomie foetale est généralement définie par un poids de naissance supérieur à 4000g. Elle concerne environ 5% des nouveaux-nés. Les bébés macrosomes n'ont pas forcément plus de problèmes de surpoids que les autres en grandissant.
La macrosomie correspond à un poids de naissance > 4000 g chez un nourrisson à terme. Le facteur prédominant est le diabète maternel.
Un gros bébé, c'est quoi ? C'est un bébé qui naît à terme à plus de 4kg. C'est le cas d'environ 10% des bébés. Cela porte le nom médical de macrosomie foetale.
Entretenir une activité physique régulière pendant les deuxième et troisième trimestres de la grossesse permet, d'après une étude espagnole, de diminuer de 58 % les risques de donner naissance à un bébé de plus de 4 kilos. Et abaisse aussi de 34 % la probabilité de subir une césarienne au moment de l'accouchement.
On peut deviner la taille du bébé en mesurant le ventre comme en consultation. Cela s'appelle la hauteur utérine, qui correspond à la distance entre l'os du pubis et le haut de l'utérus. Lors des consultations, la sage-femme ou l'obstétricien fait une mesure du ventre, qu'il effectue avec un mètre ruban.
On peut calculer son indice de masse corporelle (IMC).
C'est le résultat obtenu en divisant son poids (en kilos) par sa taille (en mètre) au carré. Exemple: pour un bébé pesant 8,550 kg pour 70 cm : 8,550 / (0,70 x 0,70) = 17,4. Son IMC est donc de 17,4.
Les causes. Le diabète maternel, qu'il soit préexistant ou qu'il soit apparu au cours de la grossesse (diabète gestationnel), est la principale cause de macrosomie foetale. On sait également que l'obésité maternelle multiplie par 4 le risque de macrosomie foetale.
Le bébé mesure à peu près 40 cm et pèse environ 2 kg. Pendant les dernières semaines d'aménorrhée, la prise de poids de votre bébé va être conséquente. Ce mois-ci, il va encore grossir d'1 kg !
Un nouveau-né qui présente un poids supérieur à celui de 90 % des nouveau-nés du même âge gestationnel (au-dessus du 90e percentile) est considéré comme grand pour son âge gestationnel. Un nouveau-né peut être grand parce que ses parents sont grands ou parce que sa mère est atteinte de diabète ou est obèse.
Plusieurs facteurs peuvent être en cause : l'hérédité : vous étiez, vous ou votre chéri, un gros bébé ; vous avez pris beaucoup de poids pendant la grossesse ; une raison médicale : vous souffrez peut-être de diabète gestationnel.
C'est aussi le début de la myélinisation de la moelle épinière. Si votre fœtus est masculin, ses testicules gagnent le scrotum au septième mois. Bébé reconnaît votre voix et réagit aux sons. La taille vertex-coccyx atteint environ 28 centimètres à la fin du septième mois, pour un poids de 1,7 kg.
La macrosomie fait partie du patrimoine génétique de l'enfant et son évolution est normale. Outre le facteur génétique, le risque de macrosomie chez le bébé est fortement accru lorsque la future maman présente un diabète, qu'il soit concomitant à la grossesse ou présent avant la fécondation.
Si la programmation de l'accouchement vous a été proposée pour des raisons d'organisation de la maternité, vous êtes libre de refuser le déclenchement, sans que cela modifie la qualité des soins qui vous seront prodigués.
Le placenta prævia est une maladie correspondant à une implantation du placenta dans la partie basse de l'utérus, de sorte qu'il recouvre partiellement ou complètement le col de l'utérus. Ce positionnement peut entraîner des saignements importants lors de l'accouchement et même au cours de la grossesse.
Les changements chez maman
La 8ème semaine de grossesse (10 SA) est marquée par un grand chamboulement à l'intérieur du corps de la future mère. En effet, l'embryon, qui va bientôt devenir un fœtus, va prendre de plus en plus de place, et votre corps va en subir quelques conséquences.
Lors de la 37e SA, il présente donc une taille d'environ 48 cm, ce qui équivaut à une bette. Avec un poids approximatif de 2 kg 900, votre enfant atteindra bientôt la barre des trois kilos, et se rapproche donc fortement de son poids de naissance.
Quand bébé est dans le ventre, chaque semaine passée donne la possibilité de réduire le risque de séquelles. Mieux vaut donc accoucher le plus tard possible ! Une fois les 8 mois de grossesse révolus, bébé est par conséquent en théorie prêt à naître.
La taille et le poids d'un nouveau-né
Fille ou garçon, il n'existe ni poids, ni taille de naissance idéal. Mais généralement, le poids et la taille de naissance sont en moyenne de 3,3 kg pour 50 cm.
En février 2012 naissait Chun Chun. Sa mère avait bien pressenti que le bébé ne serait pas d'un poids ordinaire, et elle a eu du pif ! En effet, ses 6,8kg lui confèrent le record de poids à la naissance en Chine !
En général, il mesure alors entre 45 et 55 cm (18 et 21 po) et pèse entre 2 500 et 4 300 g (5,5 et 9,5 lb). Pendant les quelques jours qui suivent sa naissance, votre bébé peut perdre jusqu'à 10 % de son poids, ce qui est normal.
Un bébé de 2 kg ne grandira pas de la même manière qu'un petit de 3 kg. Dans un monde idéal et respectant la théorie d'une courbe, votre enfant devrait prendre entre 500 g et 1 kg par mois. À cet effet, inutile de le peser tous les jours. C'est juste une source d'angoisse et de stress pour vous.
Le rebond d'adiposité précoce est le fait qu' avant 6 ans (ou aux alentours de cet âge), la courbe de poids , brutalement, sort de son couloir et devient important . C'est un signal important qui permet d'alerter disant que peut-être est en train d'apparaître une prédisposition à un surpoids pour plus tard.
C'est physiologique, il n'y a rien d'inquiétant. Cela dit, des enquêtes ont montré qu'un nouveau-né qui pèse 4 kg et plus à la naissance, ou au contraire est de petit poids mais rattrape très vite son "retard" alors qu'il est né à terme, a un risque de surpoids vers 7 ans.