Quand opère-t-on un kyste sacro-coccygien ? Les kystes sacro-coccygiens ne sont opérés que lorsqu'ils sont symptomatiques, c'est-à-dire responsables de symptômes. Ces symptômes peuvent être un abcès, une douleur ou une gêne, un écoulement, des démangeaisons…
En raison du caractère infectieux (formation d'abcès) et récidivant de cette maladie, une opération est nécessaire. Si la cavité s'infecte, un abcès se forme (tuméfaction rouge et douloureuse). Le traitement est alors l'incision de cet abcès afin que la cavité se vide de l'infection.
Le traitement est en deux temps, avec une incision sous anesthésie générale dans un premier temps et une chirurgie à distance pour le traitement du kyste. Ecoulements persistants: dans ce cas une chirurgie programmée est recommandée.
Imperceptible ou infecté, le kyste pilonidal reste une affection relativement fréquente et totalement bénigne. Votre médecin généraliste pourra en faire le diagnostic assez facilement et vous conseillera sur le parcours de soins à suivre en fonction de son l'évolution.
La plupart du temps il s'agit d'un défaut de cicatrisation autour d'un poil qui est resté dans la cicatrice, généralement sur le bas de celle-ci. Plus rarement, il peut s'agir d'un nouveau kyste pilonidal, qui peut être évité par la réalisation d'une dépilation définitive du sillon inter-fessier.
L'infection d'un kyste pilonidal est un événement en général aigu, qui peut très vite devenir extrêmement douloureux. Le traitement est l'évacuation en urgence du pus sous pression dans deux buts : soulager quasi immédiatement la douleur et arrêter la progression de l'infection dans les tissus avoisinants.
Un kyste infecté peut se rompre spontanément pour laisser s'écouler le sébum qu'il contient. En cas d'infection, un traitement antibiotique (par voie orale ou locale) doit être mis en place avant un retrait chirurgical du kyste.
Kyste de la peau
Si le kyste crève et s'infecte, il peut devenir enflé et douloureux, prendre une apparence rougeâtre et devenir sensible au toucher. Le kyste a une croissance lente.
Or si le kyste pilonidal est le plus souvent bénin, il ne guérit pas tout seul. Il doit être tôt ou tard opéré...et sa pudeur mise de côté. Tôt ou tard, car mieux vaut éviter d'enlever un kyste infecté en urgence.
Qu'est-ce qu'un kyste sacro-coccygien ? Le kyste sacro-coccygien (KSC) encore appelé sinus pilonidal correspond à une atteinte cutanée et sous cutanée du pli inter fessier. Il s'agit d'une véritable cavité où communiquent les sinus pilonidaux et les orifices secondaires.
Douloureux, agaçants, mais pas dangereux
Il peut y avoir des kystes dans tous les organes et les tissus, mais la plupart du temps, ils se développent sur la peau. Ils se forment habituellement en amont d'une obstruction, qui entraîne une accumulation de liquide qui prend la forme d'un ballon.
Lorsqu'un kyste est très gros ou enflé, un drainage est parfois recommandé. Sous anesthésie locale, un médecin introduit une aiguille ou pratique une petite incision afin de vider le contenu du kyste. Le médecin peut aussi pratiquer une incision pour retirer la paroi du kyste, ce qui permet de prévenir sa réapparition.
Vider les kystes sébacés est une pratique assez courante qui expose malheureusement le patient à la récidive du kyste car sa coque n'est pas retirée. C'est pourquoi, cet acte doit être chirurgical. Le chirurgien plasticien est formé pour réaliser ce geste très fréquent.
Ainsi, les adénomes sont parfois cancéreux mais dans la grande majorité des cas, ils sont bénins. Parmi eux, on classe les polypes du colon, les adénomes du canal biliaire, et les adénomes hépatiques ; Fibromes se développent sur les tissus connectifs ou fibreux et surtout sur ou autour de l'utérus.
L'intervention la plus pratiquée est l'excision ouverte qui consiste à réaliser l'excision complète du sinus pilonidal et des trajets fistuleux en se limitant strictement aux tissus malades. La plaie est ensuite laissée en cicatrisation dirigée. Cette intervention est réalisé en ambulatoire.
La plupart des kystes fonctionnels mesurent < 1,5 cm de diamètre; quelques-uns dépassent 5 cm. Les kystes fonctionnels guérissent habituellement spontanément après plusieurs jours ou semaines.
"Les kystes ne provoquent souvent aucun symptôme mais s'ils compriment les racines nerveuses, les kystes de Tarlov sont alors responsables de douleurs du sacrum dans le bas du dos, dans les fesses, le bassin et les jambes. "
Les manifestations douloureuses, neurologiques ou somatiques, parfois sources de handicap, en rapport avec les phénomènes de compression locale du fait du kyste, nécessitent alors une prise en charge médicale, voire neurochirurgicale, spécialisée (service de rhumatologie, de neurologie ou en charge de la douleur).
Malheureusement, il n'existe pas de traitement naturel ou de traitement sans opération pour le kyste pilonidal. Il est nécessaire de passer par un traitement médicamenteux pour calmer l'éventuelle douleur insupportable.
Leur contenu est purement liquidien, et leur taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres. D'autres kystes peuvent être liés à un développement tumoral bénin ou malin ; c'est le cas de ceux qui touchent les ovaires ou le pancréas par exemple.
Les poils se cassent, irritent la peau et progressivement créent un abcès qui s'infecte. Un kyste pilonidal peut se former et passer inaperçu pendant des années sans provoquer de douleur. Mais lorsqu'il se surinfecte, il peut devenir très douloureux en quelques jours.
Le kyste sébacé
C'est une lésion dure, située sous la peau, constituée d'une accumulation de sébum (substance grasse protégeant la peau). Dans certains cas, ces kystes peuvent se surinfecter et former un abcès.
Les traitements du kyste pilonidal
Le traitement associé est souvent relatif à une antibiothérapie ou encore l'incision du kyste pour faire partir le pus et ainsi drainer la zone affectée. Si l'infection persiste, l'intervention chirurgicale est possible.