Si vous souhaitez affilier votre nouveau-né à votre mutuelle santé familiale, il est conseillé d'effectuer vos démarches au plus tard dans le mois suivant sa naissance.
Dans les premières années de sa vie, un bébé ou un jeune enfant aura de nombreux frais de santé : vaccins, dentiste, consultations chez un généraliste, etc. Tous ces frais peuvent être remboursés grâce à une mutuelle enfant ! En résumé, la mutuelle enfant n'est pas obligatoire, mais indispensable !
Pour demander votre prime de naissance, il vous suffit de rattacher votre enfant au contrat de votre mutuelle santé, c'est ce qu'on appelle un ayant droit. Vous devez pour cela adresser à votre complémentaire santé un courrier accompagné d'une copie du livret de famille à jour ou de l'acte de naissance.
Il est rare que les mutuelles versent la prime de naissance avant l'arrivée de l'enfant. 👉 La plupart du temps, l'aide financière est attribuée au moment du rattachement de l'enfant au contrat, juste après la naissance. Le versement de la prime intervient ensuite dans les deux mois suivant la déclaration de l'enfant.
Il n'est pas possible de rattacher un enfant au dossier de ses grand-parents. Depuis la mise en place de la protection universelle maladie (PUMa), toute personne qui travaille ou réside de manière stable et régulière en France pendant plus de trois mois a droit à la prise en charge de ses frais de santé.
Mutuelle santé d'entreprise : une obligation pour les employeurs. Depuis le 1er janvier 2016, les employeurs du privé (hors particuliers employeurs) doivent proposer une couverture complémentaire de santé collective à l'ensemble de leurs salariés qui n'en disposent pas déjà.
Avec 135 € de forfait pour un accouchement en chambre particulière, Swisslife se classe premier de ce classement des meilleures mutuelles pour la prise en charge de la chambre particulière. Viennent-en suivant April avec un forfait à 130 € puis Apicil qui propose un forfait de 100€.
Dans la plupart des cas, vous pouvez être rattaché à la mutuelle de vos parents jusqu'à 26 ans. Ensuite, vous devrez avoir votre propre contrat : il existe des mutuelles étudiant/jeune adaptées à vos besoins.
- Soit le rattachement du conjoint ou de l'ayant-droit est obligatoire pour les deux salariés. L'un des deux conjoints devra être assuré comme ayant-droit de l'autre ; - Soit le rattachement du conjoint est facultatif ou aucune disposition n'est précisée, et le conjoint pourra librement choisir sa mutuelle.
il convient de transmettre un certificat de vie commune ou une attestation sur l'honneur. Joindre également un justificatif de vie commune aux 2 noms (copie bail, compte joint, facture EDF…) et la copie de l'attestation de Sécurité sociale actualisée du/de la concubin(e).
Les enfants mineurs ne peuvent pas avoir une complémentaire santé à leur nom : il n'existe donc pas de mutuelles pour enfant uniquement. C'est toujours un parent (ou les deux) qui doit le déclarer en tant qu'ayant droit.
L'Assurance maladie prend en charge à 100 % avec dispense d'avance de frais (tiers payant) les examens médicaux obligatoires dans le cadre du suivi de votre grossesse. C'est le cas des consultations prénatales obligatoires. La 3e échographie bénéficie de la prise en charge à 100 %.
Le montant net de la prime à la naissance s'élève à 1 019,43 €.
Vous n'avez aucune obligation de souscrire une mutuelle santé individuelle. Elle reste facultative, mais elle est indispensable si vous souhaitez être bien remboursé de vos différents frais de santé. En tant que résident Français, vous bénéficiez de la protection du régime de la caisse d'Assurance maladie.
Dans l'optique de mettre en place la mutuelle, la DUE peut être rédigée par l'employeur ou par l'un de ses préposés, tel que le responsable RH de l'entreprise. L'aide d'un professionnel, comme un avocat du droit du travail par exemple, peut toutefois être utile.
Vous devez demander par écrit une dispense d'adhésion. Vous pouvez faire la demande : Au jour de la mise en place des garanties. Au jour de la modification du dispositif préexistant remettant en cause le financement intégral des garanties par l'employeur.
Les aides de la CAF : la prime de naissance
Cette somme versée par la CAF permet de faire face aux dépenses d'équipement de puériculture indispensable.
La CAF propose une aide exceptionnelle de 330 euros pour soutenir les personnes aux revenus modestes. Cette aide est destinée à ceux qui touchent le Revenu de Solidarité Active ( RSA ).
La Prime à la naissance
Si vos ressources vous y donnent droit, un montant de 1003,95 € vous sera versé au cours du 7ème mois de grossesse. Attention, vous devez déclarer votre grossesse dans les 14 premières semaines à votre organisme d'Assurance maladie (Cpam, Rsi…).
Accoucher en France coûte en moyenne 2400 €. La Sécurité Sociale rembourse à 100 % les frais de maternité, sur la base d'un tarif de référence fixé à : 385,94 € pour une première grossesse classique (316,94 € si vous avez déjà accouché) 472,64 € pour une grossesse multiple (418 € si vous avez déjà accouché)
du premier mois au cinquième mois de grossesse, les frais médicaux et pharmaceutiques restent remboursés aux tarifs habituels de la Sécurité sociale ; à partir du 1er jour du sixième mois de grossesse et jusqu'à douze jours après l'accouchement, la prise en charge est de 100 % au titre de l'assurance maternité.
La durée du congé pathologique prénatal est de 14 jours maximum, de manière consécutive ou non, à partir de la déclaration de la grossesse. Attention, ces 14 jours doivent être pris avant le congé maternité.
Vous pouvez bénéficier de ce remboursement de 15 € par mois que vous soyez fonctionnaire (stagiaire ou titulaire) ou contractuel. Vous pouvez bénéficier de ce remboursement si vous êtes dans l'une des positions ou situations suivantes : Activité Détachement ou congé de mobilité
Vous devez être dans l'une des situations suivantes : Vous devez résider en France sans interruption depuis plus de 3 mois. Vous bénéficiez d'un régime obligatoire de sécurité sociale car vous avez une activité professionnelle en France qui dure plus de 3 mois.