Si sur votre bilan sanguin, la clairance de la créatininémie est comprise entre 30 et 60 ml par minute [signe d'insuffisance rénale modérée], il vous faudra boire 2L de Vichy Saint-Yorre la veille de l'examen et 2L le jour de l'examen, afin de bien préparer vos reins à l'injection iodée.
Il n'y a pas de nécessité d'être à jeun lors du scanner abdominal. "On conseille de prendre un repas plutôt léger avant, au cas où l'injection du produit de contraste provoque des nausées, ce qui arrive parfois en cas d'intolérance " précise le Dr Tigri.
Le scanner abdominal nécessite une préparation particulière : le patient ingère un produit radio-opaque la veille et le jour de l'examen (en plus de l'injection du produit iodé qui est souvent nécessaire). Si l'examen est réalisé en urgence, il n'y aura pas de préparation et parfois même pas d'injection.
Il faut maintenir une hydratation importante et on préconise en pratique de boire 2 litres d'eau riche en sodium et en bicarbonate (type Vichy St-Yorre) 24 heures avant et après l'examen.
Qu'est-ce qu'un scanner abdomino-pelvien ? Le scanner abdomino-pelvien est un examen d'imagerie qui consiste à visualiser avec la plus grande précision les structures suivantes : le tube digestif, le foie, la rate, les reins, le pancréas, les vaisseaux, les ganglions…
Dans certains cas, un produit de contraste est injecté au patient avant l'examen pour opacifier les parties du corps à examiner et les rendre plus visibles au scanner. Une chaleur et un goût désagréable peuvent être ressentis suite à l'injection.
À quoi sert un scanner? Les tumeurs ayant une densité particulière par rapport aux tissus voisins normaux, le scanner sert à les détecter et à les localiser avec une grande précision.
Vous entrerez en cabine où vous vous mettrez en tenue pour l'examen. Selon la région à analyser, vous devrez ôter vos bijoux, votre ceinture, votre soutien gorge ou autre objet métallique pouvant gêner la réalisation des images. Il est conseillé de venir avec un T-shirt sans motif que vous pourrez garder sur vous.
Un scan abdominal ou pelvien C+ est un examen utilisant les rayons X permettant le diagnostic de certaines pathologies abdominales et pelviennes. Certaines pathologies osseuses incluses dans la région examinée peuvent aussi être détectées. Une injection intraveineuse de produit de contraste est requise.
Dois-je me déshabiller pour mon examen ? Seuls les vêtements situés dans la zone à examiner seront à enlever le jour de l'examen. Mesdames, si vous passez un scanner thoracique, nous vous demanderons d'ôter votre soutien-gorge, une blouse vous sera proposée afin de respecter votre pudeur.
Celles-ci sont beaucoup plus informatives que celles des radiographies classiques, et permettent de visualiser les organes de la zone abdominale : le foie, l'intestin grêle, l'estomac, le pancréas, le côlon, la rate, les reins, etc.
Les images du scanner sont disponibles immédiatement après l'examen mais elles doivent impérativement être analysées par un radiologue. Il est possible que cette analyse demande plusieurs heures.
Le jour de l'examen, venez en ayant pris au minimum deux heures avant l'examen : Un repas léger sans matière grasse, avec sucres lents, boissons (voir préparation digestive). Eviter le café au lait (peu digeste).
À retenir. Un intervalle de 3 jours minimum doit, si possible, être respecté entre deux examens avec un produit de contraste à base d'iode. Boire beaucoup d'eau avant et après l'examen (durant 2 jours) permettra à vos reins d'éliminer plus rapidement les produits injectés.
"Il n'y a pas d'effet de fatigue ni de somnolence, on peut tout à fait conduire après. Le seul inconvénient, c'est le temps de l'examen qui va s'étaler sur deux heures au total et puis le temps sous la caméra durant lequel il ne va pas falloir bouger.
Vous serez allongé sur un lit qui se déplace dans un large anneau, le plus souvent sur le dos et seul dans la salle d'examen ; nous pourrons communiquer avec vous grâce à un micro. L'équipe se trouve tout près de vous, derrière une vitre. Elle vous voit et vous entend, pendant tout l'examen.
Il faut se dévêtir, enlever ses bijoux et s'allonger sur un lit coulissant à l'intérieur d'une machine (un peu comme pour passer une IRM). En général, il faut s'allonger sur le dos, les bras derrière la tête ou le long du corps selon les cas.
Le scanner est utile en cas de cancer d'un organe abdominal pour préciser l'étendue de la tumeur. Il permet aussi de détecter d'éventuelles métastases. Il est utilisé avant et après les traitements chirurgicaux et chimiothérapiques afin de suivre l'évolution de la tumeur.
Des douleurs épigastriques (dans la région de l'estomac) et un amaigrissement progressif sont les signes les plus fréquents. Toutefois, ces symptômes ne sont pas spécifiques à cette maladie. Lorsqu'elle est plus évoluée, la tumeur peut engendrer d'autres signes : des vomissements, une hémorragie et donc une anémie …
Que ne peut-on pas voir au scanner ? Le scanner est un outil formidable qui permet d'obtenir des images très fines de l'ensemble de l'organisme. Toutefois, certaines zones, en particulier au niveau cérébral, ne sont pas accessibles au scanner.
La durée d'un scanner est d'environ 10 à 15 minutes. ATTENTION : si vous avez des douleurs en position allongée, et pour votre confort, pensez à prendre un médicament antalgique (anti-douleurs) 45 à 60 minutes avant l'examen.
Effets secondaires éventuels
De façon courante, l'injection de produit de contraste iodé peut entraîner des effets secondaires bénins à type de sensation de chaleur au point d'injection, de sensation de chaleur dans tout le corps, de nausées, de goût métallique dans la bouche...