Une tumeur qui se développe au niveau d'une vertèbre peut par exemple comprimer des nerfs et provoquer des douleurs identiques à celles provoquées par une sciatique. Il faut souligner qu'une douleur osseuse qui persiste et sans cause évidente est anormale chez les enfants et les jeunes adultes.
Symptômes des tumeurs osseuses
Une personne peut parfois présenter une masse indolore, qui peut finir par être douloureuse, mais souvent le premier symptôme d'une tumeur osseuse est une douleur osseuse. La douleur peut être sévère. La douleur peut survenir au repos ou la nuit et tend à s'aggraver progressivement.
Le symptôme le plus fréquent des métastases osseuses est la douleur aux os. C'est aussi le symptôme qui survient habituellement en premier. La douleur osseuse peut être intermittente (aller et venir) comme elle peut être continue. Elle a tendance à s'aggraver la nuit.
La radiothérapie peut aider à apaiser les douleurs, en particulier chez les personnes atteintes d'un cancer qui a atteint les os. La chimiothérapie peut aussi aider à soulager les douleurs de certaines personnes. Appliquer du chaud ou du froid sur votre corps peut soulager les douleurs légères liées au cancer.
Un cancer du poumon ou de la prostate peuvent provoquer des douleurs nociceptives au niveau du dos en cas de métastases vertébrales. La tumeur peut siéger au niveau d'un nerf. Elle occasionne des douleurs neuropathiques.
En général, une douleur osseuse est ressentie comme étant profonde, pénétrante ou sourde. Elle résulte souvent d'une lésion. D'autres causes moins fréquentes de douleur osseuse comprennent l'infection osseuse (ostéomyélite. Des bactéries, des mycobactéries ou des champignons peuvent infecter...
Le cancer peut être à l'origine de douleurs chroniques dans près de 60% des cas. Dans environ 14% des cas, ces douleurs peuvent être rebelles, difficile à soulager. La douleur doit être considérée comme une maladie à part entière et non pas comme un symptôme.
Les métastases osseuses sont la principale cause de douleur chez les personnes atteintes d'un cancer, avec une plus forte intensité durant la nuit.
Cette phase est en général assez facilement identifiable par le médecin, comme par le patient dont l'état général se dégrade brusquement et rapidement : fatigue extrême, manque d'appétit, amaigrissement, douleurs.
Il y a plusieurs traitements pour permettre de soulager cette douleur : La radiothérapie, les médicaments analgésiques (anti-douleurs) tels que les opioïdes et les médicaments modulateurs du métabolisme osseux, tels que les bisphosphonates et la calcitonine.
Elle se situe préférentiellement au niveau du genou, mais peut aussi se développer sur des os plats, des vertèbres ou des côtes. L'ostéome ostéoïde est une tumeur riche en cellules osseuses baptisées ostéoblastes, richement vascularisée.
Les sièges de métastases à distance les plus courants sont les os, le cerveau, le foie et les poumons. Les cellules cancéreuses peuvent aussi se propager à la membrane qui recouvre les poumons (plèvre) et provoquer un épanchement pleural malin, ou bien se propager au péritoine, ce qui engendre alors une ascite maligne.
Quand on parle de tumeur, on pense souvent à un cancer. Le corps peut pourtant développer des tumeurs qui ne sont en rien cancéreuses. Ce sont des tumeurs dites "bénignes", qui peuvent grossir mais qui ne développent pas de métastases.
L'excision large consiste à enlever la tumeur osseuse ainsi qu'une large marge d'os et de tissus normaux autour de la tumeur. On enlève aussi tout tissu situé à l'intérieur ou près du site de la biopsie. Ce type de chirurgie est également appelé résection monobloc.
En général, le traitement commence par la chimiothérapie. Le chondrosarcome : pour les tumeurs de bas grade, la curetage est suffisant. Dans le cas de cancer plus avancée, le retrait chirurgical de la tumeur est proposé. Le sarcome d'Ewing : association de chimiothérapie, chirurgie et radiothérapie.
Une tumeur de stade 4
Le glioblastome est une tumeur de grade IV, à savoir la plus agressive et au pronostic le plus sombre.
Typiquement le cancer du poumon, du pancréas ou encore du foie.
Les rayonnements ionisants de la bombe atomique engendrent un risque élevé de cancer des os, en particulier chez les personnes qui étaient enfants lors de l'exposition. L'exposition au radium accroît le risque de cancer des os.
L'origine des douleurs métastatiques est multiple: inflammation provoquée par les cellules cancéreuses, fractures osseuses liées à la fragilisation des os, compression d'un nerf par la tumeur.
Les cancers du sein, de la prostate, du poumon, du rein et de la thyroïde ont une tendance naturelle très forte à former des métastases dans l'os. Elles se développent le plus souvent dans le bassin, la colonne vertébrale ou le fémur.
«Lors d'une nuit de sommeil, notre organisme produit moins de cortisol, une hormone naturellement anti-inflammatoire.» Ces douleurs positionnelles de repos sont encore plus vives avec les pathologies d'origine inflammatoire, telle l'arthrite, où les œdèmes articulaires sont omniprésents.
Certains cancers sont dits silencieux. Ils ne présentent aucun symptôme jusqu'à un stade avancé de la maladie. Le diagnostic est donc tardif, ce qui a un impact sur les chances de guérison. C'est le cas du cancer de l'ovaire et du cancer colorectal.
L'envie de dormir ressentie par les patients atteints d'un cancer peut survenir à tout moment de la journée et pas nécessairement après un effort, elle peut être particulièrement intense et handicapante. Manque d'énergie, sensation d'épuisement, somnolence…
Le cancer foudroyant est une maladie qui se propage très rapidement. Certaines tumeurs comme au pancréas, au sein, au cerveau ou au poumon peuvent survenir foudroyants.