Quand commencer une nouvelle contraception? «L'idéal pour être protégée sans interruption, c'est d'arrêter la pilule le jour où l'on commence un nouveau contraceptif, par exemple le jour où l'on se fait poser un stérilet ou un implant.»
La réponse de l'expert
Ce type de contraception ne fait pas prendre de poids.
Selon l'ANSM, il est possible de vérifier soi-même, si le stérilet est bien en place en vérifiant si les fils sont toujours au bon endroit après chaque période de règles. Pour cela il suffit d'introduire un doigt doucement dans le vagin, près du col de l'utérus. Si vous ne sentez pas les fils : pas de panique !
Les inconvénients du stérilet : Les règles peuvent être rallongées chez les utilisatrices des DIU au cuivre. Le partenaire peut sentir la présence des fils lors des relations sexuelles. La pose du dispositif ainsi que les contrôles requièrent plusieurs rendez-vous chez le gynécologue.
La Société américaine de pédiatrie recommande la pose de stérilet chez les jeunes filles dès 15 ans pour lutter contre les grossesses non désirées.
Lorsqu'il est bien inséré, le stérilet ne bouge pas, même durant un rapport. Il y a donc peu de risques de ressentir la désagréable sensation que le stérilet se déplace. Si toutefois, vous ressentez le stérilet bouger un peu sur le col, il faut consulter un gynécologue, qui pourra le remettre en place.
L'homme peut sentir le stérilet lors du rapport sexuel
Le stérilet en lui-même ne peut donc pas être ressenti par le partenaire lors de la pénétration du pénis dans le vagin. Mais les fils qui peuvent parfois sortir de l'utérus, oui. "Dans la plupart des cas, le partenaire ne sent rien", rassure le gynécologue.
La pose du stérilet prend quelques minutes à peine et se fait souvent sans douleur. Cette perception varie selon la patiente : elle peut éprouver une crampe similaire à celles que causent les règles. Plus rarement, elle peut ressentir un étourdissement et s'évanouir brièvement lors du contact avec le col utérin.
Pourquoi le stérilet en cuivre engendre des règles abondantes ? Le stérilet en cuivre reste un corps étranger entouré de cuivre inséré dans votre organisme. Il engendre donc une inflammation chronique de l'endomètre qui se répercute dans votre quotidien par des règles abondantes et de petites pertes hors règles.
Le stérilet hormonal, présente effectivement les ballonnements comme effets indésirables possibles. Cela concernerait moins de 1 % des femmes, mais c'est rapporté par le laboratoire comme effet peu fréquent.
Toute prise de poids due au DIU n'est probablement pas une augmentation de la graisse corporelle, mais plutôt une augmentation de la rétention d'eau. L'hormone progestative peut augmenter la rétention d'eau qui provoque des ballonnements, ce qui entraîne généralement une prise de poids d'environ cinq kilos.
Le stérilet en cuivre à également l'avantage d'être totalement sans hormones. Quant au stérilet hormonal, son gros avantage est de réduire, voire supprimer les règles douloureuses et abondantes. Pour ce qui est des inconvénients, le stérilet en cuivre peut allonger la durée des règles par rapport à la pilule.
L'arrêt de la pilule contraceptive engendre des changements hormonaux et un retour à la production naturelle d'œstrogène et de progestérone. Chez certaines femmes, ce retour au naturel peut prendre plusieurs mois et modifier les cycles menstruels qui deviennent alors irréguliers.
La pilule contraceptive peut être arrêtée à tout moment, au début, au milieu ou à la fin de la plaquette. On peut d'ailleurs passer à un autre mode de contraception immédiatement après l'arrêt de celle-ci. En cas de doute, demandez l'avis d'un médecin.
Une patiente peut arrêter la contraception après un an d'aménorrhée si celle-ci survient après 50 ans, et après deux ans d'aménorrhée si elle survient avant 50 ans. En Angleterre, les recommandations proposent l'arrêt de la contraception à 55 ans, même pour les patientes présentant encore des cycles menstruels.
Les probabilités de tomber enceinte sous stérilet sont donc faibles. "Selon l'indice de Pearl, qui permet de mesurer la fiabilité des moyens de contraception, le stérilet est plus efficace que la pilule. Les risques de grossesse au stérilet sont de l'ordre de moins d'1%" précise-t-il.
Il est normal de ressentir des crampes dans le bas-ventre après la pose d'un stérilet. Ces symptômes devraient diminuer progressivement dans les prochains jours.
«Il suffit de tirer délicatement sur le fil»
La procédure de retrait est pourtant résumée en une phrase, pas plus, par le CNGOF: «Il suffit de tirer délicatement sur le fil du stérilet qui dépasse du col à l'aide d'une pince.»
Vertiges, états de fatigue, baisse de la libido... Deux femmes racontent à L'Express les effets secondaires qu'elles ont ressenti après la pose d'un stérilet Mirena. Selon l'ANSM, "de nouveaux effets indésirables", qui ne sont pas mentionnés dans la notice, "ont été rapportés au niveau européen.
Ce symptôme est fréquemment rencontré dans l'endométriose. C'est dans la sphère de l'intimité que de nombreux symptômes pouvant orienter vers une endométriose peuvent être observés. C'est notamment le cas des douleurs, ressenties pendant et après les rapports sexuels avec pénétration, aussi appelées dyspareunies*.
Vous pouvez ensuite l'obtenir avec votre ordonnance en pharmacie. Son prix si vous avez plus de 26 ans : Pour le DIU au cuivre : 25 €* Pour le DIU hormonal : autour de 112 €*
Remboursement du stérilet
Le DIU au cuivre ou hormonal est remboursé comme un acte médical par la Sécurité sociale, c'est-à-dire à hauteur de 65% de la BRSS. Votre mutuelle santé peut compléter la prise en charge de l'Assurance Maladie.
L'un des effets secondaires le plus fréquent est la modification des cycles menstruels (ménorragies, saignements irréguliers, douleurs et crampes au moment des règles). En effet, la pose d'un DIU au cuivre a tendance à allonger la durée des règles et à les rendre plus abondantes.
La méthode Ogino-Knaus (aussi appelée méthode du calendrier)
Elle se base sur le seul calcul de la période de fertilité en se fondant sur la longueur des derniers cycles menstruels. En gros, elle consiste à ne pas avoir de rapports sexuels pendant les 5 jours précédents l'ovulation et les deux jours qui la suive.