La diminution de l'absorption du fer peut résulter d'une gastrectomie ou de syndromes de malabsorption tels qu'une maladie cœliaque, une gastrite atrophique, une infection à Helicobacter pylori, une achlorhydrie, un syndrome de l'intestin court, et rarement une IRIDA (anémie ferriprive réfractaire).
À l'origine d'un potentiel déficit en fer : l'alimentation végétale, les règles/menstruations abondantes, la grossesse, le sport de longue durée et certaines maladies du tube digestif (maladie cœliaque, Crohn, etc.).
Certains aliments empêchent une bonne absorption du fer.
Le café, le thé, le lait et les aliments riches en calcium peuvent interférer avec l'assimilation du fer.
Une carence en fer est un trouble fréquent lié à un manque ou une mauvaise absorption du fer par l'organisme. Elle se manifeste par l'installation d'une anémie qui peut engendrer divers symptômes comme de la fatigue, un essoufflement, des maux de tête.
L'anémie par carence en fer (dite aussi anémie martiale ou anémie ferriprive) est due à un manque de fer indispensable à la fabrication de l'hémoglobine.
L'hémochromatose : maladie génétique entraînant un défaut de production d'hepcidine au niveau hépatique. Cette carence génère une absorption excessive du fer et des dépôts de ferritine sur les organes, provoquant une surcharge et des dommages hépatiques.
Certains cancers, tels que le cancer gastro-intestinal ou colorectal peuvent provoquer des saignements internes, et les cancers gynécologiques tels que le cancer de l'ovaire ou de l'utérus provoquent des pertes de sang, soumettant les patientes à un risque accru d'anémie ferriprive.
La carence en fer provient généralement d'une perte de sang chez les adultes (y compris des saignements pendant les règles) mais, chez les enfants et les femmes enceintes, elle peut provenir d'une alimentation inadéquate. Une anémie se développe, causant de la pâleur et des sensations de faiblesse et de fatigue.
La porte d'entrée unique du fer alimentaire dans l'organisme est l'intestin. Quand l'organisme a besoin de fer, son absorption est favorisée par les cellules intestinales et quand les besoins baissent, ces cellules diminuent leurs capacités d'absorption.
Pour faire baisser un taux de ferritine trop élevé, plusieurs moyens sont possibles : ► Limiter sa consommation d'aliments riches en fer comme les viandes rouges (bœuf, foie, porc, boudin noir et agneau) à maximum 2-3 portions par semaine (moins si le taux de ferritine est très élevé).
C'est comme si elles créaient leur propre usine de ferritine, un phénomène particulièrement observé dans le cancer du foie, le cancer du pancréas et certains lymphomes.
des signes propres à l'anémie : pâleur, fatigue, essoufflement à l'effort, maux de tête, sensation de « tête qui tourne », vertiges, étourdissements, faiblesse en se levant d'une chaise ; des signes caractéristiques du manque de fer : peau et cheveux secs, ongles cassants.
Le fer est stocké sous la même forme dans la moelle osseuse et la rate au niveau du système phagocytaire mononucléaire, dans ce dernier et en cas d'excès il peut être aussi stocké sous une deuxième forme : l'hémosidérine.
1 . Ne pas manger de produits laitiers avec des produits riches en fer, et en particulier de la viande. Les produits laitiers réduisent fortement l'assimilation du fer (la biodisponibilité du fer ; lire par exemple Cayot et al., 2013).
Alimentation variée et équilibrée
La carence en fer : une cause peu reconnue d'invalidité et de décès, qui montre une incidence plus élevée que le cancer du poumon dans la charge mondiale de morbidité de l'OMS.
La diminution de l'absorption du fer peut résulter d'une gastrectomie ou de syndromes de malabsorption tels qu'une maladie cœliaque, une gastrite atrophique, une infection à Helicobacter pylori, une achlorhydrie, un syndrome de l'intestin court, et rarement une IRIDA (anémie ferriprive réfractaire).
Le fer dans le corps est principalement régulé par le foie, un organe aux multiples fonctions qui joue plusieurs rôles essentiels dans la gestion du fer. Le foie stocke le fer où il est lié à une protéine appelée ferritine, et le libère dans la circulation sanguine selon les besoins de l'organisme.
Ces effets secondaires peuvent être diminués et l'efficacité du traitement améliorée en appliquant quelques conseils de base : Prenez le fer accompagné d'un jus d'orange, car le fer est mieux absorbé dans un milieu acide. La vitamine C améliore l'absorption du fer.
À retenir : Un taux d’hémoglobine de 5 g/dL peut être dangereux. Un taux d’hémoglobine inférieur à la normale indique une anémie. L’un des meilleurs moyens de prévenir une carence en fer est de veiller à avoir une alimentation suffisamment riche en fer. Une carence sévère en fer peut entraîner des conséquences graves et durables sur la santé sans traitement.
La carence fonctionnelle en fer chez les patients cancéreux se caractérise par une utilisation perturbée des réserves de fer intrinseques. Le fer oral ne doit être envisagé que chez les patients présentant une carence absolue en fer (ferritine <30 ng/ml) et un état non inflammatoire (CRP <5 mg/l).
aliments riches en fer : viande rouge, boudin, foie, crustacés, légumes secs (lentilles) ; et également, aliments riches en vitamine B12 (viande, œufs, produits laitiers) et en vitamine B9 (choux de Bruxelles, brocolis, asperges, petits pois).
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La Symbolique de l'Anémie
L'anémie touche les personnes qui souffrent de solitude, de manque d'intérêt pour la vie et pour les autres, envers qui elles ressentent souvent peu de sentiments. Ces personnes subissent leur propre dévalorisation, vivent avec hésitation et cherchent le soutien de leur entourage.