S'il s'agit d'une angine bactérienne, un traitement par antibiotiques est nécessaire pour guérir rapidement. C'est le seul cas où les antibiotiques sont indiqués : ils sont inefficaces en cas d'angine virale. Au contraire, leur utilisation abusive ne ferait que renforcer la résistance des bactéries aux antibiotiques.
Une fièvre lorsqu'elle est présente dure 2 à 3 jours, le mal de gorge aussi (à la différence d'un rhume qui persiste une semaine). Une angine qui s'éternise, avec de la fièvre, des maux de tête, des nausées, doit être vue par un médecin, surtout quand ces signes concernent des jeunes enfants.
Les angines sont bénignes et guérissent toutes seules dans la grande majorité des cas. La fièvre dure habituellement 2 à 3 jours, le mal de gorge jusqu'à 1 semaine.
Lorsqu'on a une angine, il faut éviter les aliments très chauds ou épicés car cela peut accentuer la douleur. Mangez des aliments mous ou liquides. Cela sera plus facile à manger. Les tisanes, au thym et au miel, voire au citron peuvent aussi vous aider à condition qu'elles soient tièdes.
Il peut arriver qu'un mal de gorge dû à un refroidissement ou à une angine évolue respectivement en sinusite ou en abcès lorsqu'il n'a pas été traité. Certaines angines d'origine bactérienne (angines à streptocoque du groupe A) peuvent provoquer des complications graves, notamment au niveau cardiaque.
Les virus en cause peuvent être un adénovirus, un virus de la grippe, ou encore le virus respiratoire syncitial. Plus rarement, la cause est bactérienne (streptocoque ß-hémolytique du groupe A en particulier, recherché systématiquement chez l'enfant de moins de 3 ans par le test de diagnostic rapide).
L'angine guérit spontanément en 5 à 7 jours. Cependant, si les symptômes perdurent ou empirent au-delà de 48 heures, mieux vaut consulter : Lorsque l'angine est virale : elle guérit en quelques jours avec des antalgiques (antidouleur) et des antipyrétiques (contre la fièvre).
Angine rouge (érythémateuse)
Elle survient plus souvent chez les enfants et se traduit par : Des douleurs intenses à la déglutition ; Des migraines ; De la fièvre.
Alors qu'une infection bactérienne se définit généralement par un début très souvent brutal, une forte fièvre et une fatigue prononcée. Attention pourtant lorsque des signes d'angine virale s'accompagnent d'une grande fatigue, ce peut être le signe de survenue d'une mononucléose.
Pour soigner une angine, voici quelques indications : il faut privilégier pastilles et paracétamol (Doliprane ou Efferalgan par exemple, pour diminuer la douleur). Une angine virale passera au bout de quelques jours.
Le mal de gorge est un symptôme fréquent, dû le plus souvent à une infection virale et plus rarement bactérienne. D'autres causes peuvent expliquer l'irritation source de douleurs : allergie, pollution, tabagisme, remontées acides de liquide gastrique…
L'antibiotique recommandé en première intention est l'amoxicilline par voie orale, chez l'enfant comme chez l'adulte.
La durée d'une angine virale, blanche ou rouge, va de quelques jours à une semaine environ. La durée d'incubation de l'angine virale se situe entre 1 et 3 jours. Si votre angine est virale, la durée de la fièvre ne devrait pas dépasser 2 à 3 jours.
Pour se débarrasser du caséum, les spécialistes préconisent de nettoyer les amygdales à l'aide d'un grand bâtonnet imbibé de bain de bouche ou de bleu de méthylène, une solution antiseptique qui vous laissera le fond de gorge tout bleu.
« Pendant la journée, lorsque nous sommes debout, le mucus a tendance à s'écouler et ne s'accumule pas vers l'arrière de la gorge, contrairement à quand on est couché », précise-t-il. Raison pour laquelle on a toujours une narine terriblement bouchée dès que l'on pose la tête sur l'oreiller.
En effet, quand notre tête est relevée pendant la journée, le mucus a tendance à s'écouler vers le bas. Tandis que la nuit, il s'accumule vers l'arrière de la gorge. La solution : surélever sa tête pendant la nuit grâce à un oreiller supplémentaire.
Les moins exceptionnelles sont les complications locales, qui se produisent quand une angine à streptocoque n'a pas été ou a été mal traitée. Le phlegmon amygdalien ou péri-amygdalien est du à l'accumulation de pus entre l'enveloppe de l'amygdale et la paroi pharyngée.
Pourquoi quand j'avale ma salive j'ai mal à la gorge ? La difficulté à avaler (dysphagie) qui accompagne le mal de gorge peut être due à une angine, le plus souvent d'origine virale. Cela peut également être du à un reflux gastro-œsophagien (RGO).
amygdales gonflées et rouges s'il s'agit d'une angine rouge ; frissons dans certains cas ; toux et rhume s'il s'agit d'une angine virale ; ganglions gonflés s'il s'agit d'une angine bactérienne.
Ce processus prend actuellement entre deux et quatre jours. C'est long, surtout lorsque vous êtes malade et consultez votre médecin avec l'espoir d'obtenir rapidement un traitement pour vous soulager.
L'angine peut être causée par une bactérie - on parle alors d'angine bactérienne - ou par un virus : on parlera ici d'angine virale. On distingue également d'autres types d'angine : l'angine dite rouge, lorsque les amygdales deviennent rouges, ou blanche lorsqu'elles sont recouvertes d'un dépôt blanc.
Le cas particulier des maux de gorge chroniques
La cause peut être non-locale (tabagisme ou reflux gastro-oesophagien, provoqué par une alimentation trop épicée ou des boissons trop chaudes) ou d'origine ORL (amygdalite chronique caséeuse, goitre, …).
Gargarisme au sel
Il faut compter 1 cuillère à café (= c. à thé) de sel pour 250 ml d'eau bouillante. Une fois le mélange refroidi, il peut être utilisé toutes les 2 ou 3 heures. Le sel présente une activité antibactérienne, ce qui limitera la prolifération des bactéries responsables des maux de gorge.
En cas d'angine virale, le meilleur traitement reste la patience. « Elle guérit seule », rassure Emile Reyt. L'ORL recommande de prendre du paracétamol pour atténuer la douleur. Les anti-inflammatoires peuvent aussi améliorer l'état du patient.