L'instabilité de cheville peut donc être due au déficit de la fonction du ligament. Ce dernier peut être génétiquement trop élastique (ce que l'on appelle l'hyperlaxité constitutionnelle) ou il peut être endommagé par les différents épisodes d'entorse (cause extrinsèque).
Traitement de l'arthrose de la cheville
Par ailleurs, la prescription d'anti-inflammatoires, soit par voie générale, soit localement (infiltration) permet dans les périodes de crise d'obtenir un soulagement. La visco-supplémentation (injection d'acide hyaluronique) peut aussi être utilisée.
La sensation d'instabilité, d'insécurité, et donc de cheville « lâche » est en effet le symptôme principal de cette pathologie. La douleur n'est pas forcément présente, mais elle peut aussi être continue, même au-delà de l'entorse. Un œdème (gonflement) est parfois visible.
Il semble qu'ils soient principalement dus à la variation de pression dans le liquide qui entoure les articulations (liquide synovial), qui entraine la formation de bulles de gaz (de l'azote). En prenant de l'expansion rapidement, ces bulles font un bruit caractéristique de « craquement ».
Les craquements surviennent souvent quand il y a un manque de stabilisation au niveau de l'articulation. On va alors travailler les muscles qui soutiennent l'articulation. Et très souvent, les craquements vont disparaître , explique Julie Graham, kinésiologue et propriétaire de Kinik.
L'arthrose ne touche pas l'articulation qui craque
⇒ L'articulation que vous faites craquer, c'est la métacarpophalangienne , à la base du doigt.
Pour les renforcer, l'exercice est tout simple : pieds nus, roulez doucement sur l'extérieur de votre pied et marchez dans cette position pendant une minute. Cela permet de renforcer ce tendon relié au péroné et permet aussi de prévenir les entorses de la cheville.
La cheville du patient semble raide et diminuée dans sa capacité à être mobile (flexion et extension). La cheville du patient est gonflée à cause d'un épanchement du liquide synovial de l'articulation. La cheville du patient produit régulièrement des craquements audibles ou des blocages empêchant le mouvement.
Afin d'évaluer la cheville, les médecins touchent doucement la cheville afin de déterminer où la douleur est la plus intense. Si le fait de toucher la peau sur un ligament entraîne une douleur intense, le ligament est probablement déchiré. Si le fait de toucher la peau sur un os est douloureux, l'os peut être fracturé.
L'arthrose se manifeste différemment d'une personne à l'autre, mais les symptômes les plus courants sont la douleur articulaire, les courbatures et la raideur matinale durant moins de 30 minutes, ainsi qu'une amplitude de mouvement réduite et, parfois, de l'enflure dans l'articulation touchée.
Pour pallier à ce que l'on appelle « tic », il est nécessaire de trouver un autre geste à effectuer et qui viendra compenser le craquement de doigts. Le geste le plus courant consiste à utiliser un élastique et à faire jouer ses doigts avec.
L'arthrose de la cheville est donc une véritable usure du cartilage avec une évolution marquée par des douleurs et l'enraidissement de l'articulation. Lors de cette usure, le cartilage s'affine, s'érode, et avec le temps, car l'arthrose est une maladie progressive, finit par disparaître.
Dans certains cas d'hyperlaxité de la cheville, d'entorses à répétition ou quand la rééducation n'a pas suffi, une opération est nécessaire pour stabiliser le pied. Il s'agit de la ligamentoplastie de la cheville, une opération réalisée sous anesthésie locorégionale.
On distingue souvent deux types de maladies articulaires au niveau de la cheville : L'arthrose : C'est une maladie articulaire dite mécanique. Elle est due à une altération du cartilage et se manifeste principalement par des douleurs lors de mouvements. L'arthrite : C'est une maladie articulaire dite inflammatoire.
Le rhumatologue
Par sa formation et ses connaissances, est le médecin spécialiste de la douleur, des maladies des os, des articulations, des muscles et tendons. Il est le correspondant privilégié , comme les autres spécialistes, de votre médecin généraliste.
Au niveau des pieds, les deux types d'arthrite peuvent entraîner une raideur des articulations, une inflammation ainsi qu'une douleur, surtout lors de la marche. La polyarthrite rhumatoïde est souvent accompagnée d'hallux valgus, d'orteils en marteau, de douleur dans le talon, dans le tendon d'Achille et à la cheville.
Le vélo : le pédalage renforce les muscles de la cheville sans qu'elle supporte le poids du corps. L'aquabiking est également une bonne idée, mêlant les avantages des deux pratiques.
Nous conseillons de porter une chevillère élastique avec une compression de classe 3, qui permet un renfort garanti et une prévention active lors de laxitié chronique de la cheville (séquelles d'entorse à répétition), comme la chevillère Malleoaction ou la Talo Stab.
La douleur arthrosique se traite par des médicaments antalgiques, la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par voie orale ou locale, ou par des injections intra-articulaires de corticoïdes ou d'acide hyaluronique hors contre-indication individuelle.
Certaines personnes font facilement craquer leurs articulations, parfois involontairement. Une disposition qui n'est ni vertueuse ni délétère. Et qui n'expose donc en aucun cas au risque de développer de l'arthrose.