Chez le nourrisson, l'estomac est de faible capacité. Or, il est distendu à chaque tétée par d'importants volumes de lait et de gaz (air dégluti en tétant). Cela peut provoquer un « trop-plein » gastrique qui tarde à être évacué de l'estomac vers le duodénum (première partie de l'intestin grêle), favorisant le reflux.
Le reflux gastro-œsophagien (RGO) du nourrisson sans complications disparaît au bout de quelques mois. En attendant, les régurgitations peuvent être diminuées grâce à quelques gestes simples. Dans certains cas, (si votre enfant ne grossit pas, a des troubles du sommeil...), il faut consulter votre médecin.
Comment se traduit le RGO et comment le déceler? Dans la plus grande partie des cas, le RGO se traduit par une régurgitation plus ou moins importante dans la période qui suit la tétée ou le biberon. Ce « renvoi » ne gêne pas plus que ça l'enfant.Il est composé de liquide mélangeant lait et fluides gastriques.
Faites en sorte que le bébé soit bien allongé sur le dos lorsqu'il dort, car cela réduit le risque de reflux. En journée, faites dormir votre bébé dans une écharpe de portage ou dans un porte-bébé adapté à son âge, pour lui permettre dormir tout en gardant une position allongée.
Le lait anti-régurgitations " formule épaissie " (que l'on appelle aussi " lait formule épaisse ") se trouve au supermarché : enrichi en amidon, il permet aussi d'apaiser les reflux gastro-œsophagiens et même les simples régurgitations. " Il n'est pas plus calorique que le lait classique, affirme le Dr. Solange Moore.
Dans les cas les plus graves, des reflux chroniques peuvent à la longue endommager la paroi de l'œsophage et causer diverses complications, comme un rétrécissement œsophagien, une inflammation chronique (œsophagite) et le développement de l'endobrachyœsophage, mieux connu sous le nom d'œsophage de Barrett.
Des pleurs qui interviennent toujours pendant ou juste après les repas peuvent être le signe d'un reflux gastro-oesophagien (RGO). Il est conseillé de consulter rapidement si les pleurs de bébé sont associés à des régurgitations, des vomissements, un refus de s'alimenter ou un ralentissement de la prise de poids.
Incliné sur le côté gauche:
C'est probablement la meilleure façon de dormir. La position de sommeil inclinée sur le côté gauche rend le reflux gastrique nocturne presque impossible puisque votre œsophage est maintenant bien au-dessus du contenu de votre estomac, même lorsque vous avez le ventre plein.
Si la régurgitation survient peu de temps après le repas (ce qui est le plus fréquent), le contenu régurgité sera du lait intact sans odeur. En revanche, si la régurgitation arrive plus tard, pas d'inquiétude s'il vous semble que bébé régurgite du lait maternel caillé à l'odeur légèrement aigre. C'est normal !
Essayez de dormir sur le côté gauche!
Le SOI peut mal fonctionner, faisant en sorte que le contenu de l'estomac, notamment les aliments et les sucs digestifs tels que l'acide chlorhydrique, remonte dans l'œsophage.
Le jus de citron frais (dilué dans une tasse d'eau chaude, à consommer à jeun). Le bicarbonate de soude (une cuillère à soupe dans une demi-tasse d'eau). Le vinaigre de cidre (1 à 2 cuillères à café chaque jour, mélangé dans le thé). La camomille ou la menthe peuvent aider à réduire les symptômes de reflux acide.
Le traitement médicamenteux des RGO repose principalement sur des antiacides (type Maalox°) ou des alginates (types Gaviscon°) à prendre au moment des remontées acides. Un médecin peut aussi vous prescrire des anti-H2 qui calment les symptômes du RGO et aident à la cicatrisation de l'œsophage.
RGO et allaitement exclusif
Si vous allaitez, vous pouvez par exemple limiter la consommation d'aliments acidifiants, qui pourraient sensibiliser l'estomac immature de votre bébé. C'est le cas des tomates, des agrumes, du café, du thé, du chocolat, etc.
Verdict : selon 60 millions de consommateurs, les meilleurs laits infantiles biologiques premier âge sont , avec la note de 19/20, Hipp, ex-æquo avec Novalac (premium 1) et Nidal (deux formules non bio). Modilac Expert bio (sans huile de palme) décrochait la quatrième place avec 18,5/20.
Choisissez une tétine à débit adapté (anti-reflux), qui permettra de limiter la quantité d'air avalé, Renseignez-vous sur les positions d'allaitement qui permettent de réduire le débit du lait sortant du sein, Gardez le bébé dans une position verticale ou semi-assise au moins 30 min après le repas.
Le reflux, ou plutôt le reflux gastro-œsophagien, peut causer une toux irritative matinale, des troubles de la déglutition et de l'enrouement et, s'il n'est pas traité, il peut générer à long terme des problèmes avec les cordes vocales.
le reflux gastro-œsophagien est associé à une perte d'appétit ou à une fatigue, elle a des difficultés à avaler les aliments, si une sensation de brûlure dure depuis plusieurs mois.
Les symptômes typiques du RGO
Si vous avez une sensation de brûlure le long de l'œsophage, ou pyrosis, et des remontées d'une partie du contenu de l'estomac jusque dans la gorge (hors nausées et vomissements), ou régurgitations, vous avez un reflux gastro-œsophagien.
Si votre bébé présente une œsophagite, un traitement médical s'ajoute aux mesures hygiéno-diététiques. Des antisécrétoires gastriques ou inhibiteurs de la pompe à protons, oméprazole et ésoméprazole, sont prescrits à partir de l'âge de 1 an (poids de 10 kg minimum), uniquement s'il existe une œsophagite.