Pourquoi je n'ai plus droit aux indemnités journalières ?

Interrogée par: Andrée Peltier  |  Dernière mise à jour: 30. November 2023
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Dans le cas où le médecin conseil de la CPAM considère, après examen de l'assuré, que l'arrêt de travail n'est plus médicalement justifié, il l'informe de la fin de son arrêt, de la date de reprise du travail et donc de la cessation du versement des IJSS.

Pourquoi la CPAM ne me verse pas les indemnités journalières ?

Des incohérences semblent subsister dans votre dossier, ce qui bloque les paiements. Je vous conseille de faire le point directement en rendez-vous. Vous pouvez demander un rendez-vous depuis le compte ameli. Si vous estimez que le traitement de votre dossier n'est pas satisfaisant, vous pouvez faire une réclamation.

Quand cesse le versement des indemnités journalières ?

À noter : vous pouvez bénéficier de 360 jours d'indemnités journalières sur une période maximale de 3 ans. Si vous avez une affection de longue durée (ALD), vous pouvez bénéficier d'indemnités journalières pendant 3 ans. Renseignez-vous auprès de votre caisse d'assurance maladie.

Pourquoi mes indemnités journalières sont de 0 ?

1/ si aucun paiement n'apparaît c'est que les IJ n'ont pas encore été payées à l'employeur. 2/ la cpam va verser les IJ en 2022 et les déclarera (c'est ses sous pas ceux de l'employeur). quand il les recevra l'employeur déduira les IJ perçues des cotisations et du net à déclarer. Ce qui du coup reviendra au même.

Quelles sont les conditions pour avoir droit aux indemnités journalières ?

Quelles sont les conditions d'indemnisation ?
  • Vous avez travaillé au moins 150 heures entre le 1er avril 2022 et le 30 juin 2022.
  • Vous avez, entre le 1er janvier 2022 et le 30 juin 2022, cotisé sur la base d'une rémunération au moins égale à 10 728,55 €

INDEMNITÉS JOURNALIÈRES : Comment Les Obtenir ?

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Quand s'arrête le maintien de salaire ?

Chaque période est prolongée de 10 jours par tranche de 5 ans d'ancienneté à partir de la 6e année d'ancienneté. Par exemple, si un salarié a entre 11 et 15 ans d'ancienneté, il sera indemnisé à 90 % puis aux deux tiers du salaire brut durant 100 jours au total, et ce sauf convention collective plus favorable.

Pourquoi je n'ai pas le maintien de salaire ?

Le salarié qui n'a pas un an d'ancienneté dans l'entreprise ou n'est pas indemnisé par la Sécurité sociale n'a pas droit au maintien de salaire. C'est aussi le cas du salarié qui a l'ancienneté requise mais n'a pas justifié de son incapacité de travail dans le délai de 48 heures.

Est-ce que la mutuelle complète les indemnités journalières ?

Elle prend en charge les remboursements des frais de santé en complément de la prise en charge effectuée par la sécurité sociale et dans la limite des garanties souscrites. Elle n'a pas le rôle d'un contrat de prévoyance et n'a donc pas vocation à compléter vos indemnités journalières en cas d'arrêt de travail.

Comment ne pas perdre d'argent en arrêt maladie ?

Maintien de salaire par l'employeur
  1. Avoir un an d'ancienneté au moins dans l'entreprise, à compter de la date du 1er jour d'absence ;
  2. Avoir transmis à leur employeur le certificat médical dans un délai de 48 heures ;
  3. Percevoir les indemnités journalières (IJ) versées par la Sécurité sociale (CPAM) ;

Quel droit après 6 mois d'arrêt maladie ?

Que se passe-t-il en fin de droit ? À la fin de cette période de 3 ans, vos droits aux arrêts de travail en lien avec votre ALD seront épuisés. Vos soins seront toujours pris en charge à 100 %. Dans le cas où vous auriez toujours besoin d'arrêt de travail, il est possible de faire une demande d'invalidité.

Quelle est la durée maximale d'un arrêt maladie ?

Un arrêt maladie classique est indemnisé pour une durée de six mois maximum avec trois jours de carence. Un arrêt maladie pour affection de longue durée (ALD) est indemnisé pour une durée de six mois minimum à trois ans maximum sans jour de carence.

Quelle est la durée maximale d'un arrêt maladie pour dépression ?

Parmi les causes de dépression liées au milieu professionnel, le surmenage, le harcèlement ou le burn-out sont courants. Quoi qu'il en soit, un arrêt maladie longue durée pour dépression peut atteindre 6 mois.

Est-ce que la maladie compte pour le chômage ?

Pour pouvoir percevoir le chômage, il faut être en état physique et mental de travailler. Si ce n'est plus votre cas et que vous venez d'être mis en arrêt maladie (quelle que soit sa durée), vous ne pourrez donc plus percevoir d'indemnités de la part de Pôle emploi.

Qui complète les indemnités journalières ?

À la charge de l'employeur, il vise à assurer au salarié 90 % de sa rémunération brute pendant les 30 premiers jours, et les deux tiers de cette rémunération pendant les 30 jours suivants, indemnités journalières comprises.

Est-ce que le médecin conseil peut revenir sur sa décision ?

En conclusion, il est tout à fait possible de contester la décision d'un médecin conseil. Seulement, l'action doit être motivée par des raisons valables. Contactez un avocat du droit du travail pour vérifier si votre dossier est solide.

Comment régler un problème avec la CPAM ?

Vous devez écrire au médiateur et adresser votre courrier à votre caisse d'Assurance maladie. Un accusé de réception de votre courrier vous est systématiquement envoyé. Certaines caisses : Proposent d'adresser la réclamation au médiateur par mail.

Comment toucher 100 de son salaire en arrêt maladie ?

Le dispositif de maintien de salaire via les indemnités complémentaire peut également être amélioré par la convention collective applicable à l'entreprise, notamment via une garantie incapacité travail. En effet, votre convention collective peut prévoir le maintien du salaire à 100% du salarié en cas d'arrêt maladie !

Quel est le coût d'un salarié en arrêt maladie pour l'employeur ?

- la Sécurité sociale verse une indemnité pour cet arrêt journalier, qui représente 50% du salaire de base (dans la limite de 46 € bruts/jour), - l'employeur maintient une rémunération brute de 90% les 30 premiers jours, puis de 66,6% les 30 jours suivants.

Quand la prévoyance prend le relais ?

Dans le cas d'une incapacité de travail, les garanties de prévoyance collective prennent le relais pour le maintien du salaire. Après un délai de franchise déterminé dans le contrat, généralement entre 30 et 90 jours, la prestation versée peut couvrir tout ou partie du salaire net de l'intéressé.

Est-ce que je perd de l'argent en arrêt maladie ?

La suspension de travail se traduira par une retenue sur le montant du salaire brut proportionnelle à la durée de l'arrêt maladie sur le bulletin de paie. Il est donc logique que le salarié constate une perte de salaire en arrêt maladie, qui corresponde exactement aux heures non travaillées.

Qui paie le complément de salaire en arrêt maladie ?

Lorsqu'un salarié dispose de plus d'un an d'ancienneté dans l'entreprise au premier jour de son arrêt de travail, l'employeur est tenu de lui verser pendant son arrêt maladie un complément de salaire.

Qui paie la mutuelle pendant un arrêt maladie ?

Le maintien de la mutuelle en l'état : les garanties sont conservées, tout comme la participation de l'employeur à la mutuelle durant l'arrêt maladie. Le salarié, pour sa part, doit donc assumer la même cotisation salariale qu'habituellement (50 % pour l'employeur, 50 % pour le salarié, par exemple).

Comment savoir si j'ai le droit au maintien de salaire ?

Bonjour, Le plus simple est de regarder votre bulletin de salaire. Si vous cotisez à une prévoyance, une ligne sera identifiée comme telle avec vos autres cotisations. De plus, si vous avez une prévoyance, à votre embauche ou depuis, vous avez du recevoir une notice.

Comment avoir un maintien de salaire en arrêt maladie ?

Pour y avoir droit, dans le cas d'une maladie non professionnelle, il faut avoir travaillé au moins 150 heures au cours des trois derniers mois ou encore 90 jours avant l'arrêt maladie ou avoir cotisé pendant les 6 mois précédant l'arrêt.

Comment savoir si l'employeur maintien de salaire ?

Comment calculer le maintien de salaire ? Le maintien de salaire par l'employeur est calculé sur le salaire brut, et dans le but de verser, en complément des IJSS, le salaire minimum légal : Pendant les 30 premiers jours d'arrêt de travail : 90 % de la rémunération brute qu'il aurait perçu s'il avait travaillé

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