Au milieu de la poitrine, c'est souvent un reflux gastro-œsophagien (RGO, remontée des sucs gastriques dans l'œsophage). Il peut aussi s'agir d'un ulcère ou d'une œsophagite. Une douleur thoracique du côté droit oriente le médecin vers des calculs biliaires qui obstruent le canal d'écoulement de la vésicule biliaire.
L'angor (ou angine de poitrine)
Cette douleur est la conséquence directe de la souffrance du cœur qui ne reçoit plus assez de sang en raison de rétrécissements des artères coronaires. Plus rarement, la douleur survient après le repas, pendant la digestion, ou au repos, la nuit.
L'angine de poitrine se traduit par une douleur derrière le sternum, au centre de la poitrine. Elle peut irradier le long du bras gauche, mais aussi dans le dos, sur les côtés, en haut du ventre, dans le bras droit, la nuque, la mâchoire ou même les dents. La douleur évoque une sensation d'oppression.
Douleur cardiaque : les signes d'alerte
Une douleur d'origine cardiaque doit toujours être suspectée si : Elle est diffuse (oppression, étau, brûlure, poids) et non localisable avec précision. Elle irradie vers le bras gauche, le cou, la mâchoire ou le dos. Elle apparaît à l'effort, au froid ou en période de stress.
La douleur thoracique d'origine pulmonaire
On compte parmi elles : Une inflammation de la plèvre, appelée pleurésie ; Un pneumothorax (présence anormale d'air dans la cavité pleurale) ; Une infection pulmonaire ou pneumonie, qui peut être bactérienne ou virale (Covid-19 ou la grippe, par exemple).
Une douleur au niveau de la poitrine devrait toujours être prise très au sérieux. Consultez votre médecin sans tarder si vous avez des symptômes d'angine non traités : Si vos symptômes persistent 10 minutes après l'arrêt de vos activités ou la prise de vos médicaments anti-angineux, composez le 9-1-1.
Les palpitations sont également ressenties comme un coup dans la poitrine, une impression que le cœur a des ratés ou, encore, qu'il s'emballe. La personne se sent éventuellement angoissée ou stressée et transpire excessivement. Une crise de palpitation peut se révéler très angoissante.
Il arrive parfois que le patient ressente une douleur dans le dos, le cou, la mâchoire, la partie supérieure de l'abdomen ou le bras. D'autres symptômes, comme nausée, toux, ou difficulté à respirer, peuvent être présents selon la cause de la douleur thoracique.
Une douleur thoracique à l'effort est un signe d'alerte pouvant indiquer un problème cardiaque potentiellement grave . Bien que cette douleur puisse être liée aux muscles de la poitrine ou aux poumons, elle constitue un symptôme classique d'un problème cardiaque.
Les signes d'une crise cardiaque
Comme indiqué ci-dessus, on trouve plusieurs organes vitaux derrière le sternum, notamment : Le cœur, enveloppé par le péricarde. Les gros vaisseaux sanguins : l'aorte, la veine cave supérieure et l'artère pulmonaire.
Cette céphalée est bénigne malgré une douleur brutale en « pic à glace ». Les coups de poignard sont transitoires, fluctuantes et sont localisés dans une zone de la tête : temporal, pariétal ou périorbitaire (« syndrome de l'aiguille dans l'œil »). De symptômes associés sont possibles sans signe autonomique.
Une douleur thoracique irradiante est un signe d'alarme. Cela peut indiquer un infarctus du myocarde, ou crise cardiaque. Cela se produit quand le flux sanguin vers une partie du cœur est bloqué, souvent par un caillot. Cette obstruction cause des dommages ou la mort des cellules cardiaques.
Si vous ressentez une douleur thoracique ne nécessitant pas des soins urgents, prenez rendez-vous chez votre médecin traitant. Pour soulager votre douleur avant la consultation, vous pouvez prendre un médicament antalgique : le paracétamol ou un anti-inflammatoire non stéroïdien ou « AINS » (ibuprofène, kétoprofène).
Quand consulter un médecin
Les femmes qui présentent une douleur sévère, une rougeur ou un gonflement peuvent avoir une infection mammaire et doivent consulter un médecin dans les deux jours. Une douleur mammaire qui persiste (par exemple, pendant plus d'un mois) doit être évaluée par un médecin.
Oppression thoracique : quand s'inquiéter et quand consulter ? Si votre sensation d'oppression s'avère douloureuse, qu'elle apparaît brutalement et intensément, en vous donnant l'impression que votre poitrine est prise dans un étau, cela doit vous alerter.
La douleur thoracique n'a pas toujours une origine cardiaque, mais elle mérite d'être prise au sérieux. Si vous ressentez une douleur inexpliquée dans la poitrine, surtout si elle est inhabituelle ou répétée, ne tardez pas à consulter. Un diagnostic précoce permet une prise en charge plus efficace.
Mais lorsque vous faites de l'exercice, votre cœur travaille davantage et a besoin de plus d'oxygène. Les artères obstruées ne peuvent pas fournir suffisamment de sang. Par conséquent, vous ressentez une douleur à la poitrine. Voici ce qu'il faut faire : arrêtez l'exercice dès l'apparition de la douleur , asseyez-vous et reposez-vous.
Cette douleur peut être ressentie comme une brûlure ou un coup d'électricité. La douleur thoracique peut s'étendre dans le dos, entre les omoplates. Ces douleurs sont souvent oppressantes, peuvent inquiéter et angoisser et provoquer une névralgie intercostale.
Au milieu de la poitrine, c'est souvent un reflux gastro-œsophagien (RGO, remontée des sucs gastriques dans l'œsophage). Il peut aussi s'agir d'un ulcère ou d'une œsophagite. Une douleur thoracique du côté droit oriente le médecin vers des calculs biliaires qui obstruent le canal d'écoulement de la vésicule biliaire.
L'infarctus du myocarde ou crise cardiaque nécessite une prise en charge urgente. Devant une douleur thoracique en étau et diffusant dans les bras et mâchoires ou en présence de signes moins caractéristiques : douleur isolée d'un bras, malaise..., n'hésitez pas à appeler le 15 ou le 112.
Comment reconnaître une douleur cardiaque ? Une douleur cardiaque se manifeste souvent par une sensation d'étau ou de pression, irradiant vers le bras gauche, la mâchoire ou le dos. Elle peut s'accompagner de palpitations, nausées ou sueurs. Ces symptômes apparaissent souvent au repos et s'aggravent avec l'effort.
Les 4 signaux d'alarme d'une affection cardiaque 🚨
Outre la douleur thoracique, d'autres symptômes fréquents incluent le souffle court, la fatigue persistante, les palpitations cardiaques, la syncope (perte de conscience) et le gonflement des jambes et des pieds.
Les signes typiques de l'angine de poitrine sont une douleur thoracique et une pression dans la poitrine. L'essoufflement et les difficultés respiratoires sont d'autres symptômes courants. La douleur peut être constrictive, comme une bande autour de la cage thoracique. Elle irradie souvent vers a mâchoire ou le bras.
La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque (myocarde) causée, la plupart du temps, par une infection virale. Dans de rares cas, la myocardite est la conséquence d'une réaction toxique d'une médication ou de l'injection de drogues illégales comme la cocaïne.